流行性腮腺炎是腮腺炎病毒导致的一种呼吸道传染疾病，以儿童和青少年为主要发病人群，对患儿的生长发育产生严重影响，其也可发生于成年人。流行性腮腺炎病情发作时，主要表现为以耳垂为中心呈现出弥漫性腮腺肿胀、腮腺疼痛，易并发产生脑膜脑炎^[1]。截止目前，仍然缺乏治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎的有效措施。有研究指出，干扰素α-2b联合更昔洛韦可对治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎的效果较好。本研究选取流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患儿80例，对干扰素α-2b联合更昔洛韦的治疗效果予以探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月至2019年5月我院收治的流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患儿80例作为研究对象，以随机数表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组男女比例为22：18，年龄5岁-13岁，平均年龄（8.26±1.26）岁，病程2到7天、平均病程（4.9±1.2）天；观察组患儿男女比例为20：20，年龄5-14岁，平均年龄（8.33±1.33）岁，病程2到8天、平均病程（5.1±1.3）天。两组比较年龄、性别以及病程均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组与观察组均接受常规治疗，比如退热、止惊、激素治疗以及降低颅内压。

对照组单独行干扰素α-2b治疗，用法用量为：肌肉注射，1天1次，1次100万U。

观察组行干扰素α-2b、更昔洛韦联合治疗，干扰素α-2b的用法用量和对照组相同，更昔洛韦的用法用量为：静脉滴注，1天1次，1次10mg/kg。两组均持续治疗5天^[2]。

1.3评价指标

对比分析两组治疗效果和不良反应（皮疹与白细胞减少）发生情况。临床疗效评价指标可分为显效、有效、无效三个等级，其中显效主要指治疗措施实施后体温恢复正常状态，且脑膜刺激等症状完全消失；有效主要指治疗措施实施后体温降低，且脑膜刺激等症状改善；无效主要指治疗措施实施后体温无下降，甚至上升，且脑膜刺激等症状无改善，甚至加重。

1.4统计学处理

本研究所得数据先用 Excel 2010 进行录入校对，采用 SPSS 16.0 生物学统计软件进行分析处理，计量资料采用(x±s）表示，计数资料采用百分比表示，根据不同资料类型以及检验目的分别进行 t 检验法、卡方检验法和秩和检验法等，P＞0.05 表示无统计学差异，P＜0.05 表示有统计学差异。

2结果

2.1临床治疗效果两组比较

 病例数分别28/12/0例，治疗总有效率为100.00%，对照组治疗总有效率为80.00%，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1：对照比较临床治疗效果组间差异（n，%）

2.2不良反应发生情况比较

皮疹与白细胞减少等不良反应发生率对照组（20.00%）显著低于观察组（5.00%），对照组皮疹与白细胞减少病例数分别为3/5例，观察组皮疹与白细胞减少病例数分别为1/1例，差异显著（x²=4.114，P＜0.05）。

3讨论

流行性腮腺炎是一种以婴幼儿为主要发病群体的传染性疾病，致病病菌为腮腺炎病毒，严重影响患儿的健康和发育生长。无前驱症状和发病急骤为其主要临床特点，恶心、畏寒、发热、头痛以及食欲减退为主要临床表现。脑膜脑炎是流行性腮腺炎的常见并发症，其可进一步加剧疾病对患儿健康安全的威胁程度。因此，积极探究有效的治疗措施具有重要意义。

本研究结果显示，观察组治疗效果显著优于对照组，且不良反应发生率较低，分析原因：干扰素α-2b属于一种免疫调节剂，具备抗病毒和抗肿瘤的作用，同时能够对病毒合成蛋白组织病毒的增殖过程产生抑制，有效避免了病毒的扩散，控制了病情的持续加重^[3]。更昔洛韦属于广谱强效抗病毒药物之一，能够有效抑制病毒复制与增殖。另外，更昔洛韦本身的毒性较低，且易通过血脑屏障而不对正常细胞产生伤害^[4]。联合应用两种药物可进一步提升临床治疗效果。

综上，流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患儿经干扰素α-2b联合更昔洛韦治疗后取得了显著临床效果，且安全性高，值得推广应用。

【参考文献】

[1] 胡咏梅, 郝利新, 王华庆. 中国2010～2012年流行性腮腺炎流行病学特征分析[J]. 中国疫苗和免疫, 2014(2):127-131.

[2] 李永芹. 更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床观察[J]. 中国当代医药, 2017, 24(21):1-2.

[3] 杜善平, 李静, 雷永红,等. 重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗宫颈炎的疗效观察[J]. 陕西医学杂志, 2013(12):1661-1662.

[4] 于群, 谢燕. 更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的临床研究[J]. 河北医学, 2013, 19(12):1767-1769.