穴位按压联合整体护理对人工流产患者疼痛程度、不良情绪的影响
摘要
关键词
穴位按压;整体护理;人工流产;不良情绪;疼痛程度;临床疗效
正文
有些女性在避孕的过程如果避孕失败通常会采取人工流产的方式[1],且作为常见的妇科手术,术后通常造成一定的疼痛,损伤及出血,造成身心健康收到威胁,且发病率呈现不断增长的趋势,对女性的精神健康也带来很大的影响,现往往由于受到传统文化的影响,此类患者通常未能得到广大医护人员的高度关注,通常没有得到规范化的干预或治疗,有时给广大女性带来了一定的心理压力,有研究者认为可以应用一定的整体护理手段避免患者的精神失常,过分焦虑等,同时联合穴位按压治疗,明显改善患者的疼痛程度,为了进一步探讨该种治疗方案对人工流产患者的影响,本院特选取在我院求医治疗的人工流产患者80例,探讨相应的护理步骤与流程,并评价护理之后的效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料 经伦委会批注且患者签字后开始研究,本次研究选取2017年3月至2019年2月在我院行人工流产的女性共计80例,所有患者年龄在22-37岁,平均为(24.28±3.37)岁,所有的产妇无子痫等并发症,无先兆流产,无严重的肝肾疾病,为单胎头位,随机均分成两个小组,即对照组和实验组,组间患者年龄性别等基本资料比较发现,差异不显著,可以进行研究与分析,P>0.05。
1.2方法:
对照组患者施行目前主流的护理干预方案,每天按时更换床单,注意女性个人卫生,严格按照无菌观念进行相关护理操作等,专业人员对准备人流的女性告知关于治疗的过程,注意要点,健康饮食习惯等。实验组患者施行穴位按压联合整体护理干预,具体措施如下:
1.2.1穴位按压:待患者手术完成之后采用擦的方法对患者患侧小腿操作约30min,直至皮肤发热微红,相关的护理操作人员取至阴,印堂,合谷,三阴交等穴位,按压时注意调节手法,通常采用拇指的指腹按压,约1天2次,两组患者均以7d为1个疗程,治疗3个疗程。
1.2.2整体护理:术前每天向患者指导正确的用药方法技巧,传授无菌观念,嘱咐患者遵从医嘱,并时刻与家属沟通,完成监督配合。仔细问诊采集患者入院信息。评定患者的心理状况,定期做心理疏导。与患者进行亲切交流,术中做好心电监护及吸氧,监测患者的生命体征,并评估麻醉药的副作用,术后根据患者的情况制定食谱,鼓励患者低脂,高优质蛋白饮食。此外由专业的护士对患者进行一对一指导康复训练,患者取平卧位,训练的过程要使腿部及臀部的肌肉充分放松,充分调动盆底的肌群收缩,每天嘱咐患者反复的练习,每次练习20-30min,每天练习2-3次,持续练习8周。
1.3观察指标
记录两组的相关精神症状评分,包括焦虑,抑郁评分。此外统计所有患者及治疗满意度及疼痛程度的评分。评分越高代表程度越严重。
1.4统计学方法
本次研究的实验数据采用SPSS20.0进行相关的整理以及计算,计量资料表示形式是(`x±s),用t-test,计数资料选取卡方检验,进行单因素分析。P<0.05时差异在统计学上有意义。
2结果
2.1组间患者心理状态比较
经差异化护理干预之后,实验组患者以抑郁、焦虑为代表的负性情绪反应优于另一组患者,P<0.05,详见表1.
表1.组间患者心理状态比较(`x±s)
组别 | 对照组 | 实验组 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
SAS | 53.66±4.05 | 43.11±3.22 | 52.89±3.75 | 32.11±3.11a |
SDS | 54.29±3.46 | 43.22±3.86 | 54.62±3.78 | 33.19±3.05a |
注:与对照组相比,aP<0.05,差异显著。
2.2组间患者治疗满意度及疼痛程度比较
经差异化护理干预之后,实验组患者治疗满意度及疼痛的程度优于另一组患者,P<0.05,详见表2.
表2.组间患者治疗满意度及疼痛程度比较(`x±s)
组别 | 对照组(n=40) | 实验组(n=40) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
治疗满意度评分 | 53.66±4.05 | 43.11±3.22 | 52.89±3.75 | 32.11±3.11a |
疼痛评分 | 54.29±3.46 | 43.22±3.86 | 54.62±3.78 | 33.19±3.05a |
注:与对照组相比,aP<0.05,差异显著。
3讨论
女性人工流产在临床工作中比较常见,该手术目前研究也较为彻底,其问题主要由于手术过程中患者的精神心理压力过大,术后患者疼痛较为严重,不能满足大部分患者的需求,且不是每个患者进行治疗都会取得较好的效果,因此,符合生理医疗社会医疗模式的综合治疗模式是非常必要的。
对于这类患者治疗技术层面上并不复杂,采取整体护理及穴位按压相结合的方式,包括术前,术中,术后的综合护理康复训练指导,中药穴位敷贴治疗效果极佳。通过对人工流产患者落实良好生活习惯的养成,提倡个人卫生,培养无菌观念还可以有效避免一系列妇科疾病的发生[2]。中医学上认为人工流产可导致气血亏虚,耗伤子宫血络,致使脉络不畅,以致术后子宫出血,疼痛。对此,当以按压穴位,激发经络之气为治则给予调适[3]。穴位按压中医传统的治疗手段之一,本次治疗取得是至阴,印堂,合谷,三阴交等穴位,通过经脉调控各个系统,协调脏腑的功能,此外可以疏通经气,舒筋活血的作用,穴位按压联合整体护理理论上会取得较好的临床疗效[4]。
根据结果显示,实验组的治疗满意度及疼痛评分高于对照组,此外实验组各项心理状况评分,明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学的意义。
综上所述,对行人工流产的患者进行穴位按压及整体护理,可以改善患者的术后疼痛及情绪状态,有较好的临床疗效,患者的治疗满意度较高,有利于人工流产治疗工作的进一步开展。
参考文献
[1]牟秀云,黄礼云.穴位按摩在人工流产术后关爱中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(10):98-100.
[2]张月美,陈宝红,黄小凤.穴位按压配合腹部按摩在人工流产术后的护理[J].现代医院,2016,16(04):543-545.
[3]谭明芳.人流患者行护理干预与穴位按摩对预防术后综合征的价值[J].中医临床研究,2016,8(09):125-126.
[4]练贵香,江丽萍.整体护理在无痛人工流产术中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(17):175-177.
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