穴位按压联合整体护理对人工流产患者疼痛程度、不良情绪的影响

期刊: 亚洲泌尿外科杂志 DOI: PDF下载

李露洁

浙江省台州医院 产科 浙江 台州317300

摘要

目的 研讨穴位按压联合相关的整体护理对人工流产患者疼痛程度及不良情绪的影响。方法 将自2017年3月至2019年2月在我院进行诊疗的人工流产患者共计80例进行相应治疗,随机均分成两个研究小组,其中,采用常规护理健康教育干预方案的患者设定为对照组,施行穴位按压联合整体护理的患者设定为实验组,分析护理规范与流程,记录精神症状评分,统计患者对各项治疗满意度及疼痛的评分。结果 实验组的治疗满意度及疼痛评分高于对照组,此外实验组各项心理状况评分,明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学的意义。结论 对人工流产的患者进行穴位的按压及整体护理治疗,可以改善患者的性生活质量,有较好的临床疗效,可提高患者的精神状态,减轻疼痛程度,有利于女性人工流产治疗工作的进一步开展。


关键词

穴位按压;整体护理;人工流产;不良情绪;疼痛程度;临床疗效

正文


有些女性在避孕的过程如果避孕失败通常会采取人工流产的方式[1],且作为常见的妇科手术,术后通常造成一定的疼痛,损伤及出血,造成身心健康收到威胁,且发病率呈现不断增长的趋势,对女性的精神健康也带来很大的影响,现往往由于受到传统文化的影响,此类患者通常未能得到广大医护人员的高度关注,通常没有得到规范化的干预或治疗,有时给广大女性带来了一定的心理压力,有研究者认为可以应用一定的整体护理手段避免患者的精神失常,过分焦虑等,同时联合穴位按压治疗,明显改善患者的疼痛程度,为了进一步探讨该种治疗方案对人工流产患者的影响,本院特选取在我院求医治疗的人工流产患者80例,探讨相应的护理步骤与流程,并评价护理之后的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料  经伦委会批注且患者签字后开始研究,本次研究选取20173月至20192月在我院行人工流产的女性共计80,所有患者年龄在22-37岁,平均为(24.28±3.37)岁,所有的产妇无子痫等并发症,无先兆流产,无严重的肝肾疾病,为单胎头位,随机均分成两个小组,即对照组和实验组,组间患者年龄性别等基本资料比较发现,差异不显著,可以进行研究与分析,P0.05

1.2方法:

对照组患者施行目前主流的护理干预方案,每天按时更换床单,注意女性个人卫生,严格按照无菌观念进行相关护理操作等,专业人员对准备人流的女性告知关于治疗的过程,注意要点,健康饮食习惯等。实验组患者施行穴位按压联合整体护理干预,具体措施如下:

1.2.1穴位按压待患者手术完成之后采用擦的方法对患者患侧小腿操作约30min直至皮肤发热微红,相关的护理操作人员取至阴,印堂,合谷,三阴交等穴位,按压时注意调节手法,通常采用拇指的指腹按压,约12次,两组患者均以7d1个疗程,治疗3个疗程。

1.2.2整体护理术前每天向患者指导正确的用药方法技巧,传授无菌观念,嘱咐患者遵从医嘱,并时刻与家属沟通,完成监督配合。仔细问诊采集患者入院信息。评定患者的心理状况,定期做心理疏导。与患者进行亲切交流,术中做好心电监护及吸氧,监测患者的生命体征,并评估麻醉药的副作用,术后根据患者的情况制定食谱,鼓励患者低脂,高优质蛋白饮食。此外由专业的护士对患者进行一对一指导康复训练,患者取平卧位,训练的过程要使腿部及臀部的肌肉充分放松,充分调动盆底的肌群收缩,每天嘱咐患者反复的练习,每次练习20-30min,每天练习2-3持续练习8周。

1.3观察指标

    记录两组的相关精神症状评分,包括焦虑,抑郁评分。此外统计所有患者及治疗满意度及疼痛程度的评分。评分越高代表程度越严重。

1.4统计学方法  

本次研究的实验数据采用SPSS20.0进行相关的整理以及计算,计量资料表示形式是(`x±s,用t-test,计数资料选取卡方检验进行单因素分析。P0.05时差异在统计学上有意义。

2结果

2.1组间患者心理状态比较

经差异化护理干预之后,实验组患者以抑郁、焦虑为代表的负性情绪反应优于另一组患者,P0.05,详见表1.

1.组间患者心理状态比较(`x±s

组别

对照组

实验组

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

SAS

53.66±4.05

43.11±3.22

52.89±3.75

32.11±3.11a

SDS

54.29±3.46

43.22±3.86

54.62±3.78

33.19±3.05a

注:与对照组相比,aP0.05,差异显著

2.2组间患者治疗满意度及疼痛程度比较

经差异化护理干预之后,实验组患者治疗满意度及疼痛的程度优于另一组患者,P0.05,详见表2.

2.组间患者治疗满意度及疼痛程度比较(`x±s

组别

对照组(n=40

实验组(n=40

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗满意度评分

53.66±4.05

43.11±3.22

52.89±3.75

32.11±3.11a

疼痛评分

54.29±3.46

43.22±3.86

54.62±3.78

33.19±3.05a

注:与对照组相比,aP0.05,差异显著

3讨论

    女性人工流产在临床工作中比较常见,该手术目前研究也较为彻底,其问题主要由于手术过程中患者的精神心理压力过大,术后患者疼痛较为严重,不能满足大部分患者的需求,且不是每个患者进行治疗都会取得较好的效果,因此,符合生理医疗社会医疗模式的综合治疗模式是非常必要的。

对于这类患者治疗技术层面上并不复杂,采取整体护理及穴位按压相结合的方式,包括术前,术中,术后的综合护理康复训练指导,中药穴位敷贴治疗效果极佳。通过对人工流产患者落实良好生活习惯的养成,提倡个人卫生,培养无菌观念还可以有效避免一系列妇科疾病的发生[2]。中医学上认为人工流产可导致气血亏虚,耗伤子宫血络,致使脉络不畅,以致术后子宫出血,疼痛。对此,当以按压穴位,激发经络之气为治则给予调适[3]。穴位按压中医传统的治疗手段之一,本次治疗取得是至阴,印堂,合谷,三阴交等穴位,通过经脉调控各个系统,协调脏腑的功能,此外可以疏通经气,舒筋活血的作用,穴位按压联合整体护理理论上会取得较好的临床疗效[4]

根据结果显示,实验组的治疗满意度及疼痛评分高于对照组,此外实验组各项心理状况评分,明显高于对照组,P0.05,差异具有统计学的意义。

综上所述,对行人工流产的患者进行穴位按压及整体护理,可以改善患者的术后疼痛及情绪状态,有较好的临床疗效,患者的治疗满意度较高,有利于人工流产治疗工作的进一步开展。

 

参考文献

[1]牟秀云,黄礼云.穴位按摩在人工流产术后关爱中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(10):98-100.

[2]张月美,陈宝红,黄小凤.穴位按压配合腹部按摩在人工流产术后的护理[J].现代医院,2016,16(04):543-545.

[3]谭明芳.人流患者行护理干预与穴位按摩对预防术后综合征的价值[J].中医临床研究,2016,8(09):125-126.

[4]练贵香,江丽萍.整体护理在无痛人工流产术中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(17):175-177.

 

 

 

 


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