人文关怀护理对重症监护室危重症病人的影响
摘要
关键词
危重症;重症监护室;满意度;SAS;SDS
正文
重症监护室是指因患者病情严重需增强监测和护理干预的部门。该部门患者病情极为严重,风险系数高,再加上长时间治疗导致其均存在惧怕、紧张及不安等负性情绪,影响治疗依从性,最终导致诊治效果下降。可见,对该科室患者采取人文关怀护理尤为重要[1]。本科室对39例危重症患者采取人文关怀护理,并将护理成果与参照组比较,现做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年1月到2019年10月间本院重症监护室收诊的78例危重症患者实施研究。纳入标准:均满足ICU收诊患者标准;签署知情书。排除标准:言语表达受限、意识模糊;遵医行为较差;存有精神病史。遵从随机法原则划分成参照组(n=39)和观察组(n=39),参照组中男性20例,女性19例;年龄范围42-73岁,均龄(58.4±4.3)岁;平均住院天数(7.1±2.3)天;观察组中男性23例,女性16例;年龄临界线45岁、78岁,均龄(59.3±5.3)岁;平均住院天数(7.1±2.3)天。将研究中牵涉两组一般资料进行独立样本检测比较,P>0.05,存在比较价值。
1.2 方法
参照组给予一般护理,入院后常规实施健康教育,评估患者病况,依据评估报告制定适宜的护理计划。观察组立足于参照组基础开展人文关怀护理:①高效率沟通。入科后,护理人员应对患者护理需求加以全方位评估,尤其是滞留管道者,要求护理人员向患者讲解滞留管道目的与必要性;在访视时,护理人员需加强与家属沟通,以便充分掌握患者、家属的人文护理需求,以此制定护理方案;观察患者面部表情,确立其对临床疗效的预期值。②环境护理。向患者与家属宣讲重症监护室相关仪器设备的信息,强调使用须知事项,减少与舒缓患者焦虑、惧怕等情绪;保证温度与湿度在适宜范围内,定时通风;确保光线充足,以不刺眼为准,降低报警音量,改善睡眠质量。③弹性访视。建议家属协同患者实施早期功能康复训练,危重症患者因遭受疾病折磨易于出现情绪不稳、谵妄等不良事件,改变传统探视制度,运用弹性访视模式,可满足患者内心对亲情的渴望,亦能满足家属陪同愿望。在访视过程中指导家属按摩患者肢体、变换体位,并开展踝泵训练,给予患者最大支持,建立康复治疗信心,进而促进机体恢复[2]。
1.3 观察指标
①对两组满意度进行比较。采取重症监护室自制满意度表实施评价,实行百分制,评定标准,90~100分为满意;74~89分为较满意,73分以下为不满意,总满意度=满意度+较满意度。
②对比两组SAS、SDS评分。采用SAS、SDS量表对心理状况实施评估,采取十分制,分值越低负性情绪越少。
1.4 统计学方法
通过SPSS22.0软件对数据行处理分析,SAS、SDS评分用均数±标准差表示,以t实施检验。满意度用率表示,以X²进行验证,两组是否有统计学意义可参考P<0.05。
2 结果
2.1 满意度评价
观察组满意度97.44%(38/39),参照组满意度82.05%(32/39),相比较参照组,观察组总满意度明显升高X2=4.0114,具统计学意义P<0.05.
2.2 两组SAS、SDS比较
观察组SAS、SDS分值较参照组显著降低,可采取比较,存有统计学差异(P<0.05,见下表)。
表1 两组SAS、SDS比较(±s;分)
组别 | 例数 | SAS | SDS |
参照组 | 39 | 5.21±1.34 | 5.89±1.41 |
观察组 | 39 | 2.88±1.04 | 3.16±0.65 |
t | -- | 8.5783 | 10.9808 |
P | -- | 0.0000 | 0.0000 |
3. 讨论
高质量、高效率的护理干预可为ICU患者赢得更多的救治时间,对延缓其生命有极为重要的作用,既往传统护理多为被动干预,以疾病为护理核心,注重专科化、单一化护理,缺乏对患者内心真实需求进行了解,导致护理效果不佳。人文关怀护理是以往护理的完善与创新,该护理模式遵从以患者为核心,重视主动式护理服务,并且能够贯穿于整个救治过程,不仅为患者生理实施护理,且对其心理展开针对性教育,有效降低消极情绪对其内心的负性影响,从而更好、更快恢复。此次研究中,观察组SAS与SDS分值较参照组明显下降,提示人文关怀护理可缓解不良情绪,改善护理与治疗心态。同时观察组满意度相比于参照组明显较高,说明人文关怀护理切实落实“以患者为中心”的服务理念,为患者营造舒适治疗氛围,转变访视制度,最大限度予以其优质服务,旨在促进机体快速康复[3]。
综上所述,对重症监护室危重症患者实施人文关怀护理可减轻其焦虑等消极情绪,降低身体不适,患者接受度高,值得临床推广。
参考文献:
[1]魏繁. 人文关怀运用于重症监护室患者护理中对其抑郁、焦虑评分的改善效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2018,26(14):113-114.
[2]尹丽丽. 人文关怀在重症监护室护理工作中的有效应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019,7(17):140-140.
[3]尹丽丽. 人文关怀在重症监护室护理工作中的有效应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019,7(17):140-140.
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