疾病控制中心预防结核病的健康教育分析-中科出版社-中科出版社

疾病控制中心预防结核病的健康教育分析

陈延娥

淄博市博山区疾病预防控制中心山东淄博 255200

摘要

目的探究疾控中心开展预防结核病的健康教育的价值。方法纳入某社区600名居民作为本次研究对象（时段2023年12月~2024年2月），使用数字随机表法划分2个组别。其中接受常规预防结核病干预的300例居民作为对照组，另接受疾控中心健康教育的300例居民作为观察组。根据结核病预防知识知晓情况、结核病预防行为、结核病预防态度综合评价2组干预效果。结果观察组结核病预防知识知晓率（传染源、症状表现、传播方式、诊断方法、治疗手段、相关政策）和对照组比较显著提高，2组统计学具备意义（P＜0.05）。观察组结核病预防行为构成比（室内保持通风、合理饮食、做好个人卫生、定期运动锻炼、不随地吐痰）和对照组比较显著提高，2组统计学具备意义（P＜0.05）。观察组结核病预防态度构成比（愿意定期进行检查、愿意参与结核病防治活动、愿意了解结核病预防知识、愿意配合治疗）和对照组比较显著提高，2组统计学具备意义（P＜0.05）。结论疾控中心开展预防结核病的健康教育，能提高干预对象结核病预防知识知晓率，树立良好结核病预防行为，改善结核病预防态度，继而提升结核病预防效果。

关键词

疾控中心；结核病；健康教育

正文

近年来我国结核病发病人数逐渐增多，其作为一种多发的慢性传染疾病，主要由于结核分枝杆菌感染所致，发病后表现出呼吸困难、消瘦、咳嗽、乏力等症状^[1]。若不及时采取治疗措施，易引发肺心病、肺源性心脏病等一系列并发症，甚至导致死亡，给患者身体健康造成严重威胁，生活质量也大幅下降^[2]。虽然结核病传染性较高，但只要及时进行干预，大部分能够获得较好的预后。目前在全世界范围内我国结核病发病率位居前列，早期筛查结核病患者，及时作出准确诊断并开展有效的预防控制策略，对降低结核病发病率和维持社会稳定具有重要意义^[3]。疾控中心是进行结核病预防工作的重点单位之一，为此本文重点分析疾控中心开展预防结核病的健康教育的价值，报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

纳入某社区600名居民作为本次研究对象（时段2023年12月~2024年2月），使用数字随机表法划分2个组别。其中接受常规预防结核病干预的300例居民作为对照组，另接受疾控中心健康教育的300例居民作为观察组。对照组居民中年龄范围24~57岁，均值（40.39±6.42）岁；男性、女性分别156例、144例；受教育程度包括初中及以下、高中或大专、本科及以上，各有50例、153例、97例。观察组居民中年龄范围21~59岁，均值（40.65±6.18）岁；男性、女性分别153例、147例；受教育程度包括初中及以下、高中或大专、本科及以上，各有47例、155例、98例。统计学分析2组基线资料，不具备意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）长期稳定居住的居民；（2）年龄不少于18周岁；（3）具备生活自理能力；（4）沟通表达无障碍、视听功能正常。

排除标准：（1）患有恶性肿瘤、肝肾器官损害、心功能不全等重大器质性病变；（2）合并呼吸系统病症，如支气管哮喘、慢阻肺等；（3）合并高血压、糖尿病等慢性基础病；（4）癫痫、痴呆等神经系统病症。

1.2 方法

对照组全部开展常规预防结核病干预，由社区医院工作人员定期组织结核病预防讲座，或者在社区播放结核病预防广播，为居民发放结核病预防纸质资料，口头讲解结核病预防相关知识内容。

观察组开展疾控中心预防结核病的健康教育：（1）健康教育形式：疾控中心工作人员定期在社区为居民发放结核病预防健康图册，面对面向居民讲解其中结核病预防相关知识，耐心解答居民提出的疑问。邀请居民关注疾控中心微信公众号，定期通过微信公众号发布结核病防治相关的宣教文章、短视频。在社区宣传栏张贴结核病防治宣传海报，并借助电视台、公交车投送结核病防治相关公益广告。同时疾控中心定期在社区组织交流会、进行义诊活动，提供相互交流的途径，分享结核病预防和日常自我管理的经验。另外疾控中心设置在线咨询电话，居民可随时通过电话联系疾控中心工作人员，咨询有关结核病防治的有关内容，为其提供针对性的指导和建议。（2）健康教育内容：①传染源：结核病患者机体长期处于细菌排出状态，与周围人群接触后易造成感染，并且结核病患者出现症状以前传染性最强。因此要积极配合筛查，提前发现疑似病例，落实传染源控制措施，降低结核病感染风险。③疫苗接种：接种疫苗是控制结核病的有效手段之一，普及结核病防控知识，提升疫苗接种意识。积极开展计划免疫工作，逐步提升群体结核病免疫水平。③环境管理：日常生活中做好环境管理措施，积极进行空气消毒，保持室内空气流通，从而降低感染风险。④合理饮食：告知日常饮食相关禁忌，了解正确的食物搭配，确保膳食平衡与营养均衡，改善营养状况。⑤康复锻炼：指导居民选择合理方式进行运动，增强体质，提高抵抗力。⑥情绪调节：告知保持积极情绪状态的益处，传授音乐疗法、深呼吸训练等自我情绪调节方法，积极调整心态，树立积极向上的态度。

1.3 观察指标

（1）结核病预防知识知晓情况：使用自制结核病预防知识问卷调查表开展调查，其内容包含传染源、症状表现、传播方式、诊断方法、治疗手段、相关政策共6个方面，各维度5个问题，总分10分，得分8分及以上表示知晓，统计知晓率。

（2）结核病预防行为：使用自制结核病预防行为问卷调查表开展调查，其内容包含室内保持通风、合理饮食、做好个人卫生、定期运动锻炼、不随地吐痰共5个方面，统计能够做到以上行为的人数构成比。

（3）结核病预防态度：使用自制结核病预防态度问卷调查表开展调查，其内容包含愿意定期进行检查、愿意参与结核病防治活动、愿意了解结核病预防知识、愿意配合治疗共4个方面，统计对以上内容表示赞同的人数构成比。

1.4 统计学分析

本研究数据通过SPSS23.0软件完成处理，（`c±s）表示符合正态分布的计量数据，两组间采取独立样本t检验；[n(%)]表示计数数据，两组间采取c²检验，统计学有意义时表示P＜0.05。

2. 结果

2.1对比2组结核病预防知识知晓情况

观察组结核病预防知识知晓率（传染源、症状表现、传播方式、诊断方法、治疗手段、相关政策）和对照组比较显著提高，2组统计学具备意义（P＜0.05）。见表1。

表 1 对比2组结核病预防知识知晓情况[n(%)]

组别	例数	传染源	症状表现	传播方式	诊断方法	治疗手段	相关政策
对照组	300	246（82.00）	242（80.67）	240（80.00）	245（81.67）	243（81.00）	274（81.33）
观察组	300	284（94.67）	287（95.67）	285（95.00）	289（96.33）	283（94.33）	289（96.33）
c²		7.789	10.786	10.286	10.976	8.216	11.338
P		0.005	0.001	0.001	0.001	0.004	0.001

2.2对比2组结核病预防行为

观察组结核病预防行为构成比（室内保持通风、合理饮食、做好个人卫生、定期运动锻炼、不随地吐痰）和对照组比较显著提高，2组统计学具备意义（P＜0.05）。见表2。

表 2 对比2组结核病预防行为[n(%)]

组别	例数	室内保持通风	合理饮食	做好个人卫生	定期运动锻炼	不随地吐痰
对照组	300	240（80.00）	238（79.33）	245（81.67）	234（78.00）	235（78.33）
观察组	300	292（97.33）	286（95.33）	288（96.00）	279（93.00）	284（94.67）
c²		14.942	11.568	10.352	9.074	11.432
P		0.000	0.001	0.001	0.003	0.001

2.3对比2组结核病预防态度

观察组结核病预防态度构成比（愿意定期进行检查、愿意参与结核病防治活动、愿意了解结核病预防知识、愿意配合治疗）和对照组比较显著提高，2组统计学具备意义（P＜0.05）。见表3。

表 3 对比2组结核病预防态度[n(%)]

组别	例数	愿意定期进行检查	愿意参与结核病防治活动	愿意了解结核病预防知识	愿意配合治疗
对照组	300	229（76.33）	231（77.00）	234（78.00）	237（79.00）
观察组	300	274（91.33）	279（93.00）	285（95.00）	288（96.00）
c²		8.299	10.039	12.374	13.211
P		0.004	0.002	0.000	0.000

3. 讨论

目前我国多数居民对结核病仍缺乏足够认知，不了解相关预防知识和方法，日常预防行为比较欠缺，这也是导致现阶段结核病发病率居高不下的关键因素之一^[^4-5^]。传统结核病预防干预方式已无法满足现阶段发展需求，一直以来我国对于结核病的控制传播和预防极为重视，如何更有效降低结核病感染率，对于维护社会稳定尤其重要^[^6-7^]。通过疾控中心开展全面预防结核病健康教育工作，有助于增强居民对预防结核病的意识和认知，树立更好的预防态度，主动采取健康行为，对预防结核病有积极影响^[^8-9^]。

本次研究结果显示，观察组结核病预防知识知晓率（传染源、症状表现、传播方式、诊断方法、治疗手段、相关政策）和对照组比较显著提高；同时观察组结核病预防行为构成比（室内保持通风、合理饮食、做好个人卫生、定期运动锻炼、不随地吐痰）和对照组比较显著提高；除此之外，观察组结核病预防态度构成比（愿意定期进行检查、愿意参与结核病防治活动、愿意了解结核病预防知识、愿意配合治疗）也明显高于对照组。从以上结果可以得知，疾控中心开展预防结核病的健康教育，能提高干预对象结核病预防知识知晓率，树立良好结核病预防行为，改善结核病预防态度。分析其具体原因：疾控中心健康教育工作涵盖了丰富的形式和内容，能够覆盖居民日常生活方方面面，满足不同层次居民的健康知识需求^[1⁰^]。比如发放自制健康图册、张贴宣传海报等并配合口头讲解，有助于更好地了解掌握知识^[1¹^]。通过公众号推送推文或者发布公益广告，能够增强居民预防意识，树立积极预防态度^[1²^]。通过在线咨询服务能够随时提供指导，定期在社区开展义诊活动和交流会，可以促进交流，强化预防结核病的认知，潜移默化中养成预防行为^[1³^]。