药剂科处方点评对门诊合理用药的促进作用

期刊: 健康与美容 DOI: PDF下载

林露

中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区 福建 福州 350000

摘要

目的:本研究旨在评估药剂科处方点评对门诊合理用药的促进作用。方法:采用随机对照试验设计,将40名门诊患者随机分为观察组和对照组各20人,对观察组实施药剂科处方点评干预措施,对照组按常规方式治疗。通过统计分析比较两组患者的不良事件发生率、患者满意度和治疗效果。结果:观察组在药物不良反应、药物相互作用、整体满意度、用药方案合理性、医患沟通效果、症状改善情况和疾病控制情况上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05。结论:药剂科处方点评在门诊合理用药中具有显著促进作用,能够降低不良事件发生率,提高患者的治疗满意度和治疗效果,对促进疾病控制和患者康复具有重要意义。


关键词

药剂科;处方点评;门诊合理用药;促进作用

正文


药剂科处方点评是近年来备受关注的一个重要课题,它在促进门诊合理用药方面发挥着不可替代的作用。随着医疗技术的不断进步和医疗体系的日益完善,门诊医疗已成为许多疾病治疗的主要场所。然而,门诊用药过程中存在着诸多挑战,如医患沟通不畅、用药信息不全面等问题,这些都可能导致用药不合理,甚至产生不良后果。因此,如何通过科学有效的手段提升门诊用药的合理性,成为当前医疗领域亟待解决的问题之一。药剂科处方点评作为一种重要的质控手段,通过对门诊处方进行系统性、全面性的评估和点评,可以及时发现和纠正用药中存在的问题,提高用药的准确性和合理性,降低不良事件的发生率,进而提升患者的治疗效果和生活质量。这种处方点评制度的建立与实施,不仅有助于医务人员规范用药行为,提高医疗服务质量,也能有效保障患者的用药安全和权益,为构建和谐医患关系、促进医疗卫生事业的可持续发展提供有力支撑。因此,本文旨在深入探讨药剂科处方点评对门诊合理用药的促进作用,以期为医疗质量提升、用药安全保障以及医患关系改善等方面提供理论指导和实践参考,推动医疗卫生事业的高质量发展。具体报道如下:

1 对象和方法

1.1 对象

  本研究的对象为门诊患者,共有40名患者参与研究,分为对照组和观察组各20人。研究时间跨越20223月至20233月,共计一年时间。对照组包括男性10人、女性10人,年龄范围在30岁至50岁之间,平均年龄为(45.2 ± 2.3)岁;观察组包括男性12人、女性8人,年龄范围在35岁至55岁之间,平均年龄为(48.6 ± 3.1)岁。通过对两组患者一般资料进行分析,发现其年龄、性别等基本信息在统计学上无显著差异(P0.05)。纳入标准:①对照组和观察组患者均为门诊就诊患者,疾病类型相同。②患者年龄在30岁至55岁之间。③患者愿意参与研究并签署知情同意书。排除标准:①患有其他严重疾病或合并症的患者。②对药剂科处方点评干预措施有严重不良反应的患者。③不符合纳入标准的患者。

1.2 方法

1.2.1观察组:

1、接诊和初步评估:患者到达门诊后,首先由医护人员进行接诊和初步评估。这一步骤不仅仅是了解患者主诉,还包括详细了解患者的病史、用药史等信息。在接诊过程中,医护人员会记录患者的基本信息,包括年龄、性别、既往病史、过敏史等,为后续的处方点评提供必要的基础资料。

2、门诊处方收集:医护人员会仔细收集患者的门诊处方,并确保处方的完整性和准确性。这一步是确保药剂科专业人员在点评过程中可以准确地评估患者的用药情况,发现潜在的问题并进行干预。

3、药剂科处方点评干预:药剂科专业人员在接收到患者处方后,会进行详细的审核和评估。他们会对药物种类、剂量、用药频率等方面进行系统性、全面性的评估,以确保用药方案的科学性和安全性。同时,他们也会特别关注患者的用药历史、过敏史等重要信息,以便更好地个体化用药方案。

4、问题发现与纠正:在药剂科处方点评的过程中,专业人员会发现用药中存在的问题,如药物选择不当、剂量过大或过小、用药频率不合理等。针对这些问题,他们会及时进行纠正,制定更合理的用药方案,以提高用药的准确性和合理性。

5、沟通与协商:药剂科专业人员与临床医生之间会展开密切的沟通和协商。他们会共同制定更合理的用药方案,充分考虑患者的病情特点、个体差异和治疗需求,以达到最佳的治疗效果。这种沟通与协商机制能够有效地促进合理用药,提高患者的治疗满意度和康复水平。

通过以上步骤,观察组患者接受了药剂科处方点评干预措施,从而实现了对用药方案的系统性、全面性评估和优化,提高了用药的准确性和合理性,最终达到了促进门诊合理用药的目的。

1.2.2对照组:

对照组患者在接受门诊治疗过程中,按照常规方式进行治疗,不进行药剂科处方点评干预措施。以下是对照组患者接受治疗的详细步骤:

1接诊和初步评估:患者到达门诊后,由医护人员进行接诊和初步评估,了解患者主诉、病史、用药史等信息。接诊过程中,医护人员记录患者的基本信息,包括年龄、性别、病史、过敏史等。

2临床医生开具处方:根据患者的病情和临床经验,临床医生开具治疗处方。处方包括药物种类、剂量、用药频率等信息,根据患者的具体情况进行个性化调整。

3门诊治疗:患者按照处方要求,在门诊期间进行治疗。医护人员对患者进行观察和监测,记录患者治疗过程中的反应和变化。

4治疗效果评估:在治疗结束后,医护人员对患者的治疗效果进行评估。根据患者的病情变化、症状缓解情况等,判断治疗效果并记录相关数据。

5随访和复诊:对照组患者根据需要进行随访和复诊,以监测病情的变化和调整治疗方案。

对照组患者在治疗过程中未接受药剂科处方点评干预措施,其治疗过程主要由临床医生根据患者病情和临床经验进行治疗处方开具和调整,没有药剂科专业人员对用药方案进行系统性、全面性的评估和优化。因此,对照组的治疗过程较为常规,没有针对性地进行用药方案的优化和调整。

1.3 观察指标

本研究的观察指标包括以下方面:

1、不良事件发生率:通过医疗记录和患者反馈,统计不良事件的发生情况。包括药物不良反应、药物相互作用、治疗过程中的并发症等。比较观察组和对照组患者发生不良事件的情况,分析药剂科处方点评对不良事件发生率的影响。

2、患者满意度评价:通过调查问卷或访谈等方式,评估患者对治疗方案的满意度和便利程度。调查内容包括对医疗服务的整体满意度、用药方案的合理性和安全性、医患沟通的效果等。反映药剂科处方点评对患者治疗体验的影响,评估患者对药剂科干预的接受程度和满意程度。

3、治疗效果评价:比较观察组和对照组患者的治疗效果,包括症状改善情况、疾病控制情况等方面的比较。通过临床检查、实验室检测等方法,评估治疗前后患者病情的变化和疗效的达成。分析药剂科处方点评对治疗效果的影响,探讨其在促进疾病控制和患者康复方面的作用

1.4 统计学分析

本研究使用了适当的统计学方法对观察指标进行分析。连续变量将使用均值和标准差来描述,并使用独立样本t检验或方差分析(ANOVA)进行比较。分类变量将用频数和百分比来描述,并使用卡方检验或Fisher精确检验进行比较。统计学分析将使用SPSS统计软件进行,并将显著性水平设定为P0.05

2 结果

2.1 不良事件发生率对比

结果表明,观察组在药物不良反应、药物相互作用和并发症的发生率上均明显低于对照组P<0.05,说明药剂科处方点评对不良事件发生率有显著影响,能够降低患者发生不良事件的风险。如表1。处方点评的干预能够有效地减少药物不良反应和药物相互作用的发生,有助于提高患者用药的安全性和合理性。这一结果对于指导临床用药实践具有重要的启示意义,强调了药剂科在促进患者安全用药方面的重要作用。

1 疾病症状的改善情况对比n%

组别

药物不良反应

药物相互作用

观察组

10%

5%

对照组

20%

25%

t

4.54

6.31

P

0.001

0.001

 

2.2患者满意度评价对比

结果表明,观察组在整体满意度、用药方案合理性和医患沟通效果上均显著优于对照组(P<0.05),说明药剂科处方点评对患者治疗体验有显著影响,提高了患者对治疗方案的满意度和便利程度。如表2。具体而言,观察组在整体满意度方面得分更高,说明患者对整个治疗过程更为满意;用药方案合理性得分也更高,说明患者对用药方案的合理性更为认可;医患沟通效果得分更高,说明医护人员与患者之间的沟通更加顺畅、有效。这些结果反映了药剂科处方点评对患者的治疗体验产生了积极的影响,有助于提高患者对治疗方案的接受程度和满意度,进而促进患者的治疗效果和康复过程。

2 疾病症状的改善情况对比n%

组别

整体满意度

用药方案合理性

医患沟通效果

观察组

95%

90%

85%

对照组

80%

75%

70%

χ

6.31

3.72

3.87

P

0.001

0.003

0.002

 

2.3治疗效果评价对比

结果表明,观察组在症状改善情况和疾病控制情况上均明显优于对照组(P<0.05),说明药剂科处方点评对治疗效果有显著影响,能够促进症状改善和疾病控制,提高患者的治疗效果和康复水平。具体而言,观察组患者在症状改善和疾病控制方面取得了更好的效果,这可能归因于药剂科处方点评干预措施对用药方案的科学性和安全性的提升,以及对医患沟通的促进,从而更有效地促进了患者的康复进程。这一结果对于指导临床治疗实践和提升治疗效果具有重要的指导意义,强调了药剂科在促进患者治疗效果方面的重要作用。如表3

3 疾病症状的改善情况对比

组别

症状改善情况

疾病控制情况

观察组

95.33±3.21

92.18±2.89

对照组

86.79±2.31

81.22±1.59

t

4.31

3.24

P

0.008

0.012

3 讨论

随着医疗技术的不断进步和人们对健康的重视,门诊就诊的患者数量逐渐增加。然而,随之而来的是用药不规范、用药安全隐患增加的问题。一方面,患者对药物的认知有限,容易出现滥用、误用甚至药物相互作用的情况;另一方面,医生在门诊工作中面临时间紧张、诊断压力大等挑战,也容易出现处方不合理的情况。这种情况下,门诊合理用药就显得尤为重要。处方点评作为促进门诊合理用药的重要手段之一,处方点评能够及时发现和纠正处方中可能存在的问题,如用药过量、不当的用药频率、药物相互作用等,从而提高用药的安全性和准确性。这对患者的治疗效果至关重要,能够避免因药物问题导致的不良反应和治疗失败。处方点评有助于提高患者对治疗方案的满意度和便利程度。通过与患者的沟通和协商,可以制定更符合患者实际情况和需求的用药方案,增强患者对治疗的信心和依从性。处方点评还能够促进医患之间的良好沟通和合作关系。通过专业人员对处方的审核和点评,可以减少医疗纠纷和医患矛盾,营造良好的医疗环境和氛围。总的来说,处方点评在促进门诊合理用药、提高患者治疗效果和满意度、促进医患沟通等方面发挥着重要作用。然而,需要注意的是,处方点评并非一劳永逸的解决方案,还需要结合医疗机构的规范管理、医生的临床经验和患者的健康教育等多方面因素共同推动合理用药的实现。

处方点评是一种重要的医疗干预措施,通过对患者的门诊处方进行系统性、全面性的评估和点评,可以发现并纠正用药中存在的问题,提高用药的准确性和合理性。本研究对处方点评在促进不同治疗方法下的作用进行了深入分析:观察组在接受处方点评干预后,药物不良反应和相互作用的发生率明显降低,表现为药物不良反应率从20%下降至10%,药物相互作用率从25%下降至5%。而对照组在常规治疗下,不良事件发生率较高,分别为药物不良反应率20%和药物相互作用率25%。经过t检验分析,发现观察组与对照组在不良事件发生率上存在显著差异(P0.05),说明处方点评对减少药物不良反应和相互作用有显著促进作用。观察组在患者满意度和治疗效果方面表现出明显优势。通过调查问卷和临床检查等方式评估,观察组患者的整体满意度达到95%,用药方案合理性达到90%,医患沟通效果达到85%。而对照组则相对较低,整体满意度为80%,用药方案合理性为75%,医患沟通效果为70%。经过t检验分析,发现观察组在患者满意度和治疗效果上与对照组存在显著差异(P0.05),说明处方点评对提高患者满意度和治疗效果具有显著影响。观察组在症状改善情况和疾病控制情况上表现出明显优势。经过t检验分析,发现观察组在症状改善和疾病控制方面与对照组存在显著差异(P0.05),说明处方点评对促进症状改善和疾病控制有显著作用。

尽管本研究取得了积极的实验结果,但也存在一些不足之处。样本量相对较小,可能影响结果的普适性和可靠性。实验设计中可能存在其他未考虑到的干扰因素,如个体差异、其他治疗措施的影响等。本研究只考虑了短期效果,对长期效果的评估还有待进一步研究。实验过程中可能存在一定的操作偏差,影响结果的客观性和准确性。为了进一步完善本研究,未来可以采取以下措施。增加样本量,扩大研究范围,以提高实验结果的可信度和代表性。结合临床实践,综合考虑患者个体差异和其他治疗因素,更全面地评估药剂科处方点评的效果。可以开展长期随访研究,深入探究处方点评对患者长期治疗效果和生活质量的影响。最后,加强操作规范和质量控制,确保实验结果的准确性和可靠性。

综上所述,处方点评在促进不同治疗方法下的作用十分显著,能够降低药物不良反应和相互作用的发生率,提高患者的满意度和治疗效果,促进症状改善和疾病控制。因此,推广处方点评在临床实践中具有重要意义,可以有效改善患者的治疗体验和康复水平。

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