Observation of the Effect of Comprehensive Nursing Intervention in Pediatric Nursing for Children with Recurrent Respiratory Infections

Tang Fang

Taizhou Third People's Hospital, Taizhou 225321, Jiangsu

Objective: To analyze the nursing effects of comprehensive pediatric nursing interventions on children with recurrent respiratory tract infections. Method: Sixty children with recurrent respiratory tract infections were selected, and the sample period was from January 2023 to January 2024. They were randomly divided into an observation group (comprehensive nursing intervention) and a control group (routine nursing) using a random number table method. The lung function indicators, health recovery, symptom disappearance time, hospitalization time, incidence of complications, and quality of life recovery of the two groups of children were compared. Result: The lung function indicators of the observation group were better than those of the control group, the symptom improvement time was faster than that of the control group, the hospitalization time was shorter than that of the control group, the incidence of complications was lower than that of the control group, and the quality of life score was higher than that of the control group, showing P<0.05. Conclusion: Applying comprehensive nursing interventions in pediatric nursing can enhance the effectiveness of lung function recovery in children with recurrent respiratory infections, accelerate disease control, prevent complications, and improve their quality of life.

【 Keywords 】 Pediatric nursing; Comprehensive nursing; Recurrent respiratory infections in children; Pulmonary function indicators

反复呼吸道感染为儿科疾病中的常见临床疾病，导致该疾病形成的原因较为复杂，主要受先天性因素及机体免疫功能下降及生活环境的影响为主^[1]。随着病症的加重，患儿将出现发热、流涕、鼻塞等症状表现^[2]。患儿在接受治疗的过程中，因受病症影响极易产生不良情绪，影响最终的治疗效果，对此应采取相应的护理干预措施，以实现保障工作进行的有效性以及预防相关并发症产生的作用效果。其中综合护理能够集合全部护理内容，为患儿实施更加全面细致的护理内容，从而提升最终的康复质量^[3]。本次研究将儿科护理综合护理干预在小儿反复呼吸道感染患儿护理中的应用效果实施分析，详细报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年1月至2024年1月间60例小儿反复呼吸道感染患儿，以随机数字表法将患儿分为观察组与对照组。观察组30例，男16例、女14例，年龄3至9岁，平均（6.52±0.24）岁，病程2至9个月，平均（5.56±0.24）月。对照组30例，男17例、女13例，年龄3至8岁，平均（6.52±0.24）岁，病程2至9个月，平均（5.56±0.24）月。结合患儿的临床症状及实验室结果最终确诊为反复呼吸道感染；均出现了鼻塞、头痛、发热等症状表现；无先天性心脏病；无合并结核及肝炎；无器官异物引发的憋气、喘气患儿；患儿家长已知晓本次研究目的并予以其研究过程结果知晓权；一般资料差异无意义P>0.05。

1.2 方法

护理实施前均实施基础治疗干预，为患儿实施退热、化痰、止咳、抗感染治疗处理，随后采取相应的护理措施。

对照组：实施常规护理，监测患儿的生命体征状态变化情况，结合患儿实际情况遵医嘱为患儿提供相应的药物，叮嘱患儿家长服用药物期间不可自行增加或减少药物的剂量。护理过程中应结合每天天气的温度情况增减患儿的衣物，防止着凉导致病情加重。当患儿病情反复发作不好时，患儿的家长将会产生不同程度的情绪波动，而家长情绪的巨大波动将会影响患儿的情绪稳定状况。所以护理实施过程中同样应加强对患儿家长情绪的稳定干预，为家长讲解疾病的特点、治疗控制方法、相关注意事项及并发症的产生及影响等内容。达到提高家长对病症的了解度的作用，进一步提升家长的依从性。按时清理病房中的污染物以及垃圾，做好病房环境的清洁消毒处理，保持开窗状态，保持空气的流通性。

观察组：采取综合护理干预，将病房环境的湿度调整至50%至60%，温度控制在18至22℃，达到提高舒适度，降低不适感产生的影响。对病房及病房空气进行消毒护理，按时开窗通风换气，保障病房空气的流通性。将需要为患儿实施的全部医疗护理操作进行集中实施，尽量降低对患儿休息质量的影响。结合患儿体质状况，调整患儿的饮食结构，补充维生素及微量元素、蛋白质等，逐渐提升患儿的体质量，增强其面对疾病的抵抗能力。为了降低患儿在接受护理干预过程中产生的不良情绪影响，护理实施过程中可通过为患儿播放动画片的方式，转移患儿的注意力推动护理工作的顺利进行。鼓励患儿多喝水，使患儿能够时刻保持口舌滋润的状态，保障患儿小便的通畅性，过程中给予其适量的新鲜蔬果达到补充机体所需营养的作用。按时为患儿实施体温测量，以每4h一次的频率，对患儿实施动态生命体征监测，过程中若发现患儿的体温发生升高、骤降情况时，立即通知医生进行处理。面对高热加重的患儿，此时患儿因病症不适感影响，导致休息质量较差，对此护理人员应时刻监测患儿体温的变化情况。对出汗的患儿，需及时为其擦拭汗液并更换干净干燥的衣物，对体温超过38℃的患儿应为其实施降温处理，防止高热惊厥情况的发生。为患儿实施口腔清洁处理，使用生理盐水漱口，于每餐后进行及时的漱口处理，对鼻咽部有干痂及分泌物的患儿，应及时进行清理处理，保持口腔及鼻咽部的清洁度，防止引发肺炎、中耳炎等并发症的产生。过程中为了确保治疗护理工作的顺利进行，护理人员影响患儿家长讲解诱发呼吸道感染疾病的相关因素及临床症状表现有哪些，同时应告知家长该类病症可能诱发哪些并发症的产生以及对并发症的预防应注意哪些方面。告知家长患儿若出现淋巴结肿大、病情反复和高热不退等表现时应立即联系医生进行处理。叮嘱其保持病房及患儿所处环境内的安静性，保障患儿的休息时间、质量，纠正患儿的生活习惯，规范患儿的生活作息，同时加强对饮食的科学管理。随后结合患儿的实际恢复情况，指导其进行相应的运动锻炼，实现保障营养均衡的状态下逐渐改善患儿体质的作用效果。叮嘱家长患儿在进行运动锻炼的过程中应注意对其实施的体外保暖干预措施。

1.3 观察指标

比较患儿肺功能健康的恢复情况，包括用力肺活量、呼气峰流量、呼气峰值流速；比较患儿的症状消失及住院时间，其中症状有退热时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间；比较护理实施后并发症发生率，包括肺炎、中耳炎、咽喉炎、心包炎；比较患儿最终生活质量的恢复情况，包括生理职能、活力、总体健康、社会功能四项。

1.4 统计学方法

平均数±标准差，计量资料，t值检验，百分比，计数资料，卡方值检验，P<0.05差异有意义，SPSS23.0软件分析。

2结果

2.1 肺功能指标

观察组肺功能指标优于对照组，呈P<0.05，附表1。

表1肺功能指标对比

注：用力肺活量3.0至5.5L、呼气峰流量400至500L/min、呼气峰值流速450至600L/min

2.2 症状消失及住院时间

观察组的症状消失时间快于对照组，住院时间短于对照组，呈P<0.05，如表2。

表2症状消失及住院时间对比（d）

2.3 并发症发生率

如表3可见，观察组的并发症发生率低于对照组，呈P<0.05。

表3并发症发生率对比（n，%）

2.4 生活质量评分

观察组的生活质量评分高于对照组，呈P<0.05，附表4。

表4生活质量评分对比（分）

注：每项评分满分100分，分数越高患儿越好

3讨论

反复呼吸道感染是儿科呼吸道疾病中最常见、多发的疾病，是小儿在受到细菌及病毒感染影响引起的呼吸道感染类疾病，无季节发病特点^[4]。该病随着病症的加重，会逐渐侵犯患儿的眼部、中耳以及口腔等多部位，当炎症逐渐向下蔓延发展时，将导致肺炎、支气管炎等炎症疾病的产生，此时患儿会表现出高热不退、惊厥等不良反应表现^[5]。而病情的反复发作还会影响患儿发育的正常进行，所以应采取相应的干预措施进行控制。综合护理干预措施是通过将患儿作为护理中心，通过采取全面、连续的优质护理内容，加强对病房环境质量管理的方式，逐渐促进患儿健康的恢复^[6]。过程中能够加强对患儿病情异常变化的监测，从而做出及时的反应及应对措施。能够防止病情的进一步加重，可实现显著的退热效果。预防患儿出现高热惊厥等情况，同时采取的心理干预措施，能够进一步稳定患儿家长及患儿的情绪，进一步降低不良情绪治疗依从性产生的阻碍影响^[7]。对此次研究的护理对比结果进行总结比较得出，观察组患儿的肺功能指标优于对照组，症状消失时间快于对照组，住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组，呈P<0.05；充分表明了于小儿反复呼吸道感染临床中执行综合护理干预措施，能够于常规护理效果的基础上，进一步推动患儿肺功能健康的恢复，同时还可加快对患儿病症的控制效果，能够有效预防并降低护理期间并发症产生的可能，可不断提高患儿的生活质量水平，能够提高最终患儿健康的恢复质量^[8]。

综上所述，儿科护理综合护理干预在小儿反复呼吸道感染患儿护理中的效果显著，具有临床借鉴应用价值。

参考文献：

[1]桂小勇,易建军,王乐.综合护理干预在下呼吸道感染患儿中的应用效果[J].皖南医学院学报,2022,41(04):399-402.

[2]潘光阳.综合护理干预在小儿上呼吸道感染护理中的效果观察[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(04):199-201.

[3]陈美淋.早期综合护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患儿心肌酶谱变化的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(19):62-64.

[4]马永静,马彩霞,王新彦,程东良.综合气道护理在重症肺炎患儿呼吸道感染中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(11):71-74.

[5]周敏,顾玲燕,孙玲.基于降温急救措施的综合护理在呼吸道感染所致高热惊厥患儿中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(05):9-12.

[6]林丹,黄丽君.小儿反复呼吸道感染患儿综合护理干预的应用效果研究[J].基层医学论坛,2021,25(29):4263-4264.

[7]周颖瑜,彭晶.以降温急救护理为基础的综合护理对小儿上呼吸道感染致高热惊厥的效果[J].实用医技杂志,2021,28(08):1059-1061.

[8]胡媛媛,赵凯歌,马鹤.综合护理干预在小儿反复呼吸道感染患儿护理中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(03):172.