Analysis of the Application of Immune Programming in the Prevention and Control of Infectious Diseases in Children

Xu Tao

Tianning District Center for Disease Control and Prevention, Changzhou City, Jiangsu Province 213000

Objective: To explore the effectiveness of immunization programs in preventing and controlling infectious diseases in children. Method: The control group study sample consisted of 100 children from January 2023 to June 2023, who received routine infectious disease prevention management. The observation group study sample consisted of 100 children from July 2023 to January 2024, who received immunization planning measures. The implementation of immunization, incidence of infectious diseases, and parental awareness of vaccination were compared between the two groups. Result: The planned immunization rate in the observation group was higher than that in the control group, while the rates of non immunization and selective immunization were lower than those in the control group. The difference between the groups was significant (P<0.05); The incidence of infectious diseases in the observation group was lower than that in the control group, and the difference between the groups was significant (P<0.05); The cognitive ability scores of parents in the observation group on immunization planning knowledge were higher than those in the control group, and the difference between the groups was significant (P<0.05). Conclusion: Immunization programs have played a significant positive role in preventing infectious diseases in children, improving parents' awareness of immunization programs, effectively implementing vaccination, and reducing the incidence of infectious diseases. It is worth recommending.

[Keywords] Immunization program; Infectious diseases in children; Prevention and control

免疫规划是指国家依据相关传染病的防治规划^[1]，通过有计划的疫苗接种，提高人群的免疫力，降低易感人群相关疾病的发生率，阻断疾病传播链，提高公众健康水平的一项重要公共卫生策略^[2]。儿童免疫系统发育尚未完全，体质比较弱，更容易受到多种传染病的感染，例如麻疹、百日咳、乙肝等，对儿童的健康成长发育造成很大影响，并且会通过儿童间的密切接触在学校、幼儿园等场所广泛传播与流行，引起很大的社会效应^[3]。疫苗接种是儿童传染病预防与控制的关键，通过免疫接种，可以提高儿童的免疫力，建立免疫保护，抵抗特定的病原体^[4]。本研究通过深入分析免疫规划在儿童传染病预防控制中的实际应用情况，评估其在提高家长认知、免疫规划落实情况、降低传染病发生率的效果，以保护儿童健康，维护整个社会的公共卫生安全，具体报道如下。

1. 资料与方法

1.1研究对象

对照组研究样本是2023年1月到2023年6月100名儿童，男55例，女45例，平均年龄（3.64±0.35）岁。观察组研究样本是2023年7月到2024年1月间100名儿童，男54例，女46例，平均年龄（3.42±0.25）岁。排除标准语言障碍、认知障碍、严重的精神疾病、已经患有传染性疾病、配合度十分差。

纳入标准：（1）家长在了解研究的内容、目的以及孩子的参与方式之后，自愿决定让孩子参与本次研究；（2）研究开展之前对入选的所有儿童进行了全面检查，结果显示均为健康状态。

排除标准：（1）患有先天性心脏病；（2）儿童的身体状况比较差；（3）意识障碍，精神异常；（4）患有急性传染病；（5）配合度十分差。

1.2干预方法

对照组采用常规传染病预防管理方案，简单向儿童的家长提供常见传染病的类型，提醒其注意接种疫苗以及接种疫苗的时间。

观察组采用免疫规划措施，具体如下：（1）完善免疫规划计划。密切关注当地及全球传染病流行趋势、疫苗说明书，明确每种疫苗对应的接种年龄阶段，确保儿童在适当的年龄阶段完成基础疫苗的接种。同时，需明确加强免疫的剂次和时间。针对特殊情况，如接种延误、免疫缺陷、早产儿等，结合儿童的实际情况通过调整接种时间、选择适当的疫苗、优化接种程序等个性化策略。另外，密切关注国内外传染病流行趋势，引入新疫苗，并评估新疫苗接种效果，提高规划的科学性和合理性。（2）完善接种点网络与免疫供应链。a.接种点网络。在社区卫生服务中心、学校等场所设立接种点，并提供规范接种服务，提供便捷的预约和接种服务。b.根据疫苗接种计划和市场需求，确定疫苗充足供应，优先选择经过国家认证、质量可靠的疫苗产品，确保疫苗质量。建立健全疫苗储存设施，加强温度监测和记录等措施。

（3）加强免疫宣传教育工作。开展多元化渠道开展免疫宣传活动，通过社交媒体、广告等多种渠道全面介绍疫苗接种的重要性、安全性和效果，提高公众对疫苗接种的认知。定期在社区举办讲座，邀请专家讲解疫苗接种的知识，针对家长的困惑与疑问，给予耐心解释，并向儿童家长发放宣传材料，帮助家长了解疫苗接种指南、常见副作用处理方法。（4）完善免疫信息管理系统。采用电子化的方式建立免疫记录系统，记录儿童的出生日期、姓名、联系电话、家庭住址等基本信息，详细记录每次接种疫苗的种类、注射部位、时间、疫苗的批号等关键信息，确保信息的完整性和准确性。建立跨机构的信息共享平台，通过平台，医务人员可以方便地查询儿童的免疫信息，督促家长及时带孩子补种疫苗、预约接种等个性化的免疫服务。（5）监测接种情况。利用现有的疫苗接种信息管理系统监测儿童在规定时间内完成基础免疫接种和加强免疫的接种率，根据监测数据，分析接种率低的原因，制定相应的解决策略。完善疫苗安全监测系统，实时监测疫苗接种后的各种反应，确保儿童接种疫苗的安全性与有效性。

1.3评价标准

1.3.1免疫接种落实情况：全程计划免疫接种、未实施免疫接种、选择性免疫接种。

1.3.2传染病患病情况包括：乙肝、腮腺炎、风疹、百日咳、流感。

1.3.3家长对免疫规划知识的认知：采用涵盖免疫规划接种免费疫苗、注意事项、类型以及卡介疫苗预防疾病类型等内容的调查问卷，总分100分，分值与家长的认知能力成正比相关。

1.4统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，符合正态分布的计量资料（包括家长认知能力评分）以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料（包括免疫接种落实情况、传染病患病率）以n（%）表示，组间比较采用X²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1免疫接种落实情况

观察组儿童全程计划免疫接种率高于对照组，未实施免疫接种、选择性免疫接种率比对照组低，组间对比差异显著（P＜0.05）如表1。

表1比较两组儿童免疫接种落实情况[n（%）]

2.2传染病患病率

观察组传染病患病率比对照组低，组间对比差异显著（P＜0.05）如表2。

表2统计两组儿童传染病患病率[n（%）]

2.3家长对免疫规划知识的认知分析

观察组家长对免疫规划知识的认知能力评分高于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）如表3。

表3对比两组家长对免疫规划知识的认知水平（，分）

3.讨论

近些年来，随着医药卫生体制改革以及人们对基础医疗服务要求的越来越高，如何更好地防控儿童传染病，确保儿童能够健康成长是全民关注的热点。儿童传染病是指主要在儿童人群中发生的、由病原体（包括病毒、寄生虫、细菌和真菌等）引起的传染性疾病，且传染病具有传播迅速快、易感人群多、易发生聚集性疫情等特点^[5]，严重影响儿童的健康成长，甚至脑膜炎，麻疹等严重的儿童传染病会危及生命。儿童的免疫功能相对较弱，使得儿童更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，从而引发各种传染病，疾病往往发展迅速，例如儿童感染巨细胞病毒、风疹之后，会影响儿童的呼吸系统、神经系统，导致儿童在智力、体重等方面出现发育迟缓的现象。乙肝病毒侵入后造成肝细胞的损伤，影响儿童的生长发育，会增加肝癌发生的风险，甚至会引起肝衰竭，给患儿带来很大痛苦，危及其生命。患儿感染百日咳急性呼吸道传染病之后，增加患儿的不适感，影响其日常生活与学习，并且会通过飞沫传播病原体给他人，给家庭和社会带来沉重的负担。对于儿童传染病的危害以及传染性和社会影响应该提高警惕，加强预防措施的落实。

相关研究表明^[6]，通过有计划地给儿童接种相关疫苗，增强儿童对特定传染病的免疫力，降低相关性传染病发病率，是有效防止乙型肝炎、百日咳等传染病在儿童中流行最简单且有效的方式，儿童通过接种疫苗获得免疫后形成群体免疫屏障，预防传染病的流行。免疫规划是基于流行病学和免疫学原理以及在实际工作中积累的宝贵经验，制定有针对性的疫苗接种策略，包括明确了疫苗的接种起始年龄、接种剂次、接种间隔等，确保易感人群获得足够的免疫力水平，避免受到传染病的侵袭。免疫规划特点主要有以下几点：（1）科学性。在制定免疫规划时，必须遵循科学性，充分考虑疾病的流行病学特征，包括疾病的传播途径、流行季节、易感人群等，同时需要考量疫苗的有效性及安全性^[7]；（2）目标性：免疫规划的目标性非常明确，预防和控制传染病的传播和发生，在制定免疫规划时，必须充分考虑不同疾病的传播途径、危害程度、易感人群相关等因素。（3）系统化：免疫规划涵盖了多个方面，包括疫苗的选择、接种策略、接种的时间与剂次，是一套系统化的措施^[8]；（4）全民参与：免疫规划的成功实施需要全民的广泛参与，共同努力，包括家长、医疗机构、政府以及社会各界，才能确保免疫规划的有效实施和降低儿童传染病。

本研究观察组家长对免疫规划知识的了解程度更高、疫苗接种落实效果较为显著，传染病发生率更低，说明免疫规划的应用通过多元化地宣传免疫规划知识，帮助家长深入地了解，显著提升了他们对疫苗接种的认知水平和重视程度，部分意识到疫苗接种可以预防特定传染病的发生，更积极地带领孩子进行疫苗接种，确保疫苗接种的及时性。家长的充分理解和大力支持确保免疫规划成功落实。另外，通过制定科学的疫苗接种计划，完善免疫信息管理系统，避免了因延误接种而导致的免疫空白期，确保疫苗接种的时效性，保护儿童的健康，降低传染病发生率。由此可见，免疫规划以科学为基础，提供全面、科学的疫苗接种服务，为适龄儿童提供了全方位的免疫保护。同时，加强健康教育和宣传，调动了监护人的自觉性和主动性，更加积极地参与到孩子的疫苗接种过程中来，降低不接种和漏种疫苗的概率，适龄儿童构建了坚实的免疫屏障，保障了儿童的身体健康和生命安全，同时提升了家庭的幸福感、提升了家庭的幸福感。

综上所述，在预防儿童传染病方面免疫规划起到了显著的积极作用，可以提高儿童家长对免疫规划的认知水平，有效落实疫苗接种，降低传染病发生率。

参考文献

[1] 段义香.免疫规划对预防儿童传染病的效果与实施对策分析[C]//榆林市医学会.第三届全国医药研究论坛论文集（二）.汶上县疾病预防控制中心,2023:5.

[2] 张岚.免疫规划在儿童传染病预防控制中的应用价值[J].中国社区医师,2023,39(20):149-151.

[3] 秦洁.多途径健康宣教在社区儿童免疫规划接种中的应用效果[J].名医,2022,(20):60-62.

[4] 罗丽华.免疫规划工作在卫生管理中的重要性[N].大众健康报,2022-08-25(032).

[5] 宾萍.免疫规划措施对儿童传染病预防效果的影响[J].当代医学,2022,28(14):132-134.

[6] 邴姝臻.免疫规划对预防儿童传染病的效果与对策探讨[J].医学食疗与健康,2020,18(11):190-191.

[7] 张晓航.免疫规划对传染病发病率的效益体现形式探析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(43):168+170.

[8] 陈亚莉.免疫规划在儿童传染病预防控制中的应用价值[J].中外女性健康研究,2020,(04):92+126.