由亚硝酸盐引起的食物中毒事件调查分析

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

汤晨

江苏常州经济开发区公共卫生管理服务中心 江苏常州 213000

摘要

本文深入剖析了1起由亚硝酸盐超标引发的食物中毒案例,该事件震惊地发生在一家餐馆,导致多位顾客因摄入含有危险量亚硝酸盐的食物而突发中毒症状。通过综合运用流行病学调研方法、详尽的临床症状剖析,以及严谨的实验室检测,锁定了亚硝酸盐作为此次中毒事件的元凶,并进一步揭示了其具体的污染源头及传播路径。为迅速遏制事态恶化,保障公众健康免受进一步威胁,迅速部署并实施了全方位的控制策略,包括即时对涉事食品进行隔离封存、对中毒者实施紧急医疗救治、开展深入细致的事故原因调查、强化食品安全监管力度,以及广泛开展公众食品安全教育与宣传工作。这一系列措施有效遏制了中毒事件的扩散,也为后续处理奠定了坚实基础。此事件深刻警示我们,食品安全无小事,必须时刻绷紧监管之弦,不容丝毫懈怠。未来,需进一步加强食品安全监管体系的建设与完善,提升监管效能与覆盖面,确保从农田到餐桌的每一环节都符合严格的食品安全标准;并积极普及食品安全知识,提升公众的食品安全意识与自我保护能力,形成全社会共治的良好氛围。只有这样,才能从根本上预防类似事件的再次发生,切实保障人民群众的身体健康与生命安全。


关键词

亚硝酸盐;食物中毒事件;结果分析

正文


Investigation and analysis of food poisoning incidents caused by nitrite

Tang Chen

Jiangsu Changzhou Economic Development Zone Public Health Management Service Center, Changzhou 213000, Jiangsu

Abstract: This article provides an in-depth analysis of a food poisoning case caused by excessive nitrite levels. The shocking incident occurred in a restaurant, resulting in multiple customers experiencing sudden poisoning symptoms due to ingesting food containing dangerous amounts of nitrite. Through the comprehensive use of epidemiological research methods, detailed clinical symptom analysis, and rigorous laboratory testing, nitrite was identified as the culprit of this poisoning incident, and its specific pollution source and transmission path were further revealed. In order to quickly contain the deterioration of the situation and protect public health from further threats, a comprehensive control strategy was quickly deployed and implemented, including immediate isolation and sealing of the food involved, emergency medical treatment of the poisoned, in-depth and detailed investigation of the cause of the accident, strengthening food safety supervision, and extensive public food safety education and publicity work. This series of measures effectively curbed the spread of poisoning incidents and laid a solid foundation for subsequent handling. This incident serves as a profound warning to us that food safety is no small matter, and we must always tighten the string of supervision and not slack off at all. In the future, it is necessary to further strengthen the construction and improvement of the food safety regulatory system, enhance regulatory efficiency and coverage, and ensure that every link from farmland to dining table meets strict food safety standards; And actively promote food safety knowledge, enhance public awareness of food safety and self-protection ability, and create a good atmosphere of social governance. Only in this way can we fundamentally prevent similar incidents from happening again and effectively safeguard the physical health and safety of the people.

Keywords: nitrite; Food poisoning incidents; Result analysis

在当今社会迅猛发展的浪潮中,伴随着人们生活品质的飞跃式提升,食品安全议题已跃然成为社会关注的焦点,其重要性不言而喻。它不仅是民众健康福祉与生命安全的基石,也是社会稳定与和谐发展的重要保障。尽管各级监管部门在强化食品安全管理上不遗余力,但食物中毒事件仍如同阴霾般不时笼罩,其中,由亚硝酸盐引发的中毒事件尤为令人警醒。亚硝酸盐,是一种常见于食品加工领域的添加剂,因其防腐、护色等多重功能而备受青睐,广泛应用于肉制品、腌制食品等制作过程中[1]。然而,其双刃剑的特性亦不容忽视作为潜在的毒性物质,亚硝酸盐的过量摄入无疑对人体健康构成了严重威胁,极端情况下甚至可能致命。近年来,因亚硝酸盐误用或过量添加而引发的食物中毒案例屡见不鲜,为社会公众的健康安全蒙上了一层阴影。鉴于此,本次调研聚焦于一宗亚硝酸盐所致食物中毒典型案例,旨在通过深入剖析这一事件的来龙去脉,系统探讨亚硝酸盐中毒的病理机制、临床表征、预防策略及应急处理流程。期望通过此次详尽的分析,能够为相关监管部门提供宝贵的参考,推动食品安全监管体系的持续优化,从而更有效地守护每一位消费者的健康权益与生命安全。

1 事件经过

本文聚焦于一桩由亚硝酸盐诱发的食物中毒案例,该事件突发于某市一家餐馆的寻常周末夜晚。当时,众多食客汇聚于此,品尝了包含腌制肉食凉拌佳肴在内的多道菜品。不久后,多名顾客相继出现头晕目眩、恶心欲呕、呕吐不止及口唇指甲青紫等典型中毒症状,情势危急,随即被紧急转送至邻近医院接受救治。

医院方面立即启动应急预案,初步判定为亚硝酸盐中毒,并迅速实施了一系列救治措施,如供氧、补液及采用亚甲蓝等解毒手段进行针对性治疗。得益于及时的医疗干预,多数患者症状得以缓解,并逐步康复出院。然而,此事件不仅给受害者带来了身体上的不良影响,更对涉事餐馆的声誉及当地食品安全环境造成了深远的负面影响。

2 流行病学调查

为揭开此次食物中毒事件的真相,市食品药品监督管理局携手市疾控中心,迅速部署并启动了全面的流行病学调查工作。调查团队首先对患者进行了细致的个案询问,全面收集了患者的就餐经历、症状特征、治疗历程等关键信息。

通过严谨的流行病学分析,调查组发现所有中毒患者均在同一餐馆用餐,且共同摄入了含有腌制肉类与凉拌菜的菜品。进一步追查发现,这些菜品在加工过程中可能违规使用了过量的亚硝酸盐作为防腐或增色手段。同时,餐馆的卫生状况亦暴露出隐患,食品原料的储存与加工流程存在潜在的交叉污染风险。

为验证这一推测,调查组随即对餐馆内剩余的食材、半成品、成品以及患者的呕吐物、排泄物等样本进行了严格的实验室检测。检测结果显示,部分样本中亚硝酸盐含量严重偏离安全标准,达到了足以引发中毒的剂量水平。这一确凿证据直接指向了亚硝酸盐作为此次食物中毒事件的罪魁祸首。

基于详尽的流行病学调查与科学的实验室检测结果,调查组最终判定此次事件为一起由亚硝酸盐污染食品所引发的食物中毒案例。其根源在于餐馆员工在食品加工过程中违规超量使用亚硝酸盐,且未能有效保障食品的安全卫生质量。为防止悲剧重演,调查组向餐馆提出了详尽的整改建议,并强调其必须强化食品安全管理,严格遵守相关法律法规与卫生规范。与此同时,也向广大消费者发出警示,呼吁大家在选择就餐地点时务必提高警惕,共同守护食品安全防线。

3 临床表现与救治方式

3.1临床表现

在本次亚硝酸盐诱发的食物中毒事件中,受害者展现出了一系列标志性的中毒迹象。初始阶段,患者普遍经历轻微不适,如头晕目眩、头部隐痛及体力不支。随后,病情迅速恶化,消化系统症状显著,包括恶心频发、呕吐不止、腹部绞痛以及腹泻加剧。尤为关键的是,多数患者出现了口唇、舌尖及指甲的紫绀现象,这是由于亚硝酸盐的毒性作用,导致血红蛋白转化为高铁血红蛋白,进而削弱了血液的携氧能力,造成组织供氧不足。部分患者还伴有心血管系统症状,如心悸、胸闷与呼吸困难,以及神经系统异常,如意识混乱、抽搐乃至昏迷,这些均属中毒的严重表现。

3.2救治方式

面对这一起亚硝酸盐中毒的紧急情况,救治的核心在于迅速降低体内高铁血红蛋白浓度,恢复血氧饱和度,并加速毒物排泄。具体救治方式如下:(1)即刻脱离毒源。首要任务是阻止患者继续摄入含亚硝酸盐的食物,确保环境安全无毒。(2)氧疗支持。给予患者高浓度氧气吸入,以迅速提升血氧水平,缓解组织缺氧状态。(3)特效解毒药物应用。采用亚甲蓝(美蓝)作为关键解毒剂,通过其还原特性将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,恢复其氧运输功能。根据病情严重程度,灵活选择静脉推注或滴注方式,精确给药[2]。(4)对症治疗。针对患者的具体症状,如呕吐、腹泻,实施相应的止吐止泻措施;对于心血管系统受累的患者,加强生命体征监测,必要时实施心电监护并辅以药物治疗;神经系统受损严重者,则需镇静、抗惊厥等综合治疗[3]。(5)全面支持治疗。注重患者的营养补充,维持水电解质平衡,促进毒物代谢与排出,加速身体康复进程[4]

4 实验室诊断与评估

在这一起亚硝酸盐中毒事件的应对中,实验室检查作为确诊与病情评估的关键环节,发挥着不可替代的作用。实验室检查的实施,不仅为亚硝酸盐中毒的确诊提供了科学依据,还为救治方案的制定与优化提供了重要参考,同时也有助于后续食品安全监管与预防策略的制定。以下是此次事件中实施的主要实验室检查项目:(1)血液检查。目的在于检测患者的血常规及生化指标,特别是血红蛋白含量、高铁血红蛋白占比以及肝肾功能等,以全面评估中毒程度及机体受损状况。(2)尿液筛查。目的在于通过分析尿液样本,检测亚硝酸盐及其代谢产物的存在与含量,为判断毒物摄入与排出情况提供直接证据。(3)呕吐物与排泄物检测。目的在于对患者的呕吐物及排泄物进行化学分析,精确测定其中亚硝酸盐的含量,以明确毒物来源与性质。(4)食品样本检验。即对涉事餐馆的所有食品原材料、半成品及成品进行全面检测,重点测定亚硝酸盐含量,旨在追溯毒物源头,并评估潜在的食品安全隐患。

5 控制方法

5.1紧急隔离与封存

   为有效应对并遏制此次由亚硝酸盐引发的食物中毒事件,确保公众健康安全,首要任务是即刻要求涉事餐馆全面停止所有疑似含亚硝酸盐超标食品的销售活动。并迅速对餐馆内现存的所有食品原材料、半成品及成品实施严格封存,切断其进一步流通的可能性。

5.2全面医疗救治与健康监测

   确保每位中毒患者获得及时、专业的医疗救治,优先使用如亚甲蓝等针对性解毒药物。对已康复出院的患者实施长期健康跟踪,预防复发或潜在并发症的出现。设立24小时医疗咨询服务热线,为公众提供即时的中毒预防与自救指导。

5.3深入调查与源头追踪

   组建由食品安全监管部门与疾控中心联合的调查小组,对餐馆的供应链、加工流程及储存环境进行全面审查。深入追查亚硝酸盐的具体来源,无论是人为违规添加还是原材料本身的污染问题,均需追溯至源头供应商。

5.4强化监管与严厉执法

  对涉事餐馆依法依规进行严肃处理,并公开通报以示警戒。加大对餐饮行业的日常监管力度,实施定期与不定期的抽检,确保食品原料安全、加工合规及成品质量达标。严厉打击非法添加、滥用食品添加剂等违法行为,维护市场秩序与消费者权益。

5.5公众教育与信息普及

   利用多种媒介平台,广泛传播亚硝酸盐的危害知识及预防措施,提高公众的自我保护能力。倡导公众选择正规、卫生的餐饮机构就餐,增强消费者的食品安全意识。加强对餐饮从业者的培训与教育,提升其食品安全管理水平与责任意识。

5.6构建长效管理机制

完善食品安全监测网络,提升检测技术的先进性与检测效率,确保食品安全问题能够早发现、早处理。实施食品安全黑名单制度,对违法违规的餐饮企业实行跨部门联合惩戒,形成有效震慑。推动食品安全相关法律法规的修订与完善,明确食品添加剂的使用标准与监管责任,为食品安全提供坚实的法律保障。

5.7持续跟踪与效果评估

   对涉事餐馆的整改情况进行严格复查,确保其全面符合食品安全标准后方可重新营业。对整个事件的处理过程进行全面回顾与评估,总结成功经验与不足之处,为未来的应急管理工作提供参考。持续关注公众对食品安全问题的反馈与意见,及时调整优化控制措施,确保食品安全监管工作的持续改进与提升。

6 讨论

综上所述,本次由亚硝酸盐引起的食物中毒事件,不仅凸显了食品安全管理中的重要漏洞,也再次敲响了公共卫生的警钟。具体而言,本次亚硝酸盐引发的食物中毒事件构成了一桩不容忽视的食品安全危机,给受害者造成了深重的身心创伤与经济损失。经由全面而细致的调查剖析,应深刻意识到在食品安全领域,需要强化管理体系、提升从业者专业素养、健全监管网络、深化公众健康知识普及以及优化应急响应机制等维度,均显得尤为迫切与重要。

为有效遏制此类悲剧重演,应部署一系列针对性强、执行力高的策略:一是对食品从业人员实施更为系统和专业的培训教育,提升其食品安全责任意识与操作规范;二是不断完善并细化食品安全法规与标准体系,为监管提供坚实的法律支撑[5];三是加大监管执法力度,确保各项食品安全措施落到实处;四是多渠道、多形式地提升消费者的食品安全辨识能力与自我保护意识;五是构建更加高效、灵敏的应急管理体系,以应对突发的食品安全事件[6]

此外,企业作为食品安全的第一责任人,应主动承担社会责任,与广大消费者携手并进,共同营造一个社会各界广泛参与、共治共享的食品安全新生态。通过这一系列的努力,希望能够将此次事件的教训转化为推动食品安全事业向前发展的强大动力,不断积累经验、优化机制、强化监管、提升意识,从而构建一个更加安全、可靠、健康的食品消费环境,切实保障每一位公民的身体健康与生命安全。

参考文献

[1]何莹莹,热伊拉·图尔迪,李洁,. 急性亚硝酸盐食物中毒4例临床分析[J]. 中华劳动卫生职业病杂志,2023,42(4):286-288.

[2]莫李红,廖明庆,朱豪. 41例亚硝酸盐中毒损伤程度评定分析[J]. 广东公安科技,2023,31(1):74-75.

[3]盛洁,姚蓉. 急性重症亚硝酸盐中毒并发大面积肺血栓栓塞症1[J]. 中华劳动卫生职业病杂志,2023,41(11):854-856.

[4]庞爱军. 疾控中心对亚硝酸盐中毒的预防和控制管理探讨[J]. 养生大世界,2022(1):98-101.

[5]阿斯亚·哈帕尔,图呢莎古丽·阿布都外力,艾尔肯·塔西铁木尔. 2019年新疆某地区1起误食亚硝酸盐食物中毒死亡分析[J]. 江苏预防医学,2021,32(4):496-497.

[6]钟苑芳,陈凤萍,邓惠云,. 一起来源不明的亚硝酸盐中毒事件的调查与分析[J]. 中国初级卫生保健,2021,35(7):71-73.

作者简介:汤晨1982.3-男,汉,江苏常州,大学本科,副主任医师,研究方向:营养与食品卫生


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