颈椎病检查选择MRI还是CT?

期刊: 健康与美容 DOI: PDF下载

蒋剑波

四川省眉山市青神县人民医院 四川省 眉山市620460

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现代人们生活压力大,工作繁忙,很多人存在颈椎方面的问题,颈椎病已经成为了一种法定职业病了,在人们日常生活中,由于不良习惯以及工作的关系,很多人都成为了“低头族”,无论吃饭、买东西还是交际都离不开手机,这样非常容易得颈椎病。那么什么是颈椎病?具体症状是什么?目前可以通过MRICT进行检查,但是很多人对MRICT并不是很了解,也不知道如何进行选择,下面就会颈椎病以及具体的MRI还是CT进行介绍,希望帮助大家对其相关知识有所了解。

一、颈椎病及其症状

(一)颈椎病

颈椎病,也可以叫做颈椎综合征,主要分为颈椎间盘脱出症颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、增生性颈椎炎。主要就是因为颈椎长期时间受到了伤,以至于出现骨质增生还有就是韧带增厚椎间盘脱出导致神经根颈椎脊髓等受到压迫最终出现了一系列功能障碍。主要表现为椎节不稳,有松动的迹象;髓核呈现出脱出或者突出状态出现了骨刺,这些表现给脊髓、神经根、颈部交感神经以及椎动脉等组织造成了一定的刺激和挤压,从而出现一些症状和体征。

(二)颈椎病症状

  1、颈椎病通常情况下会出现颈肩酸痛,并且这种疼痛感会延伸到头部以及上肢;

  2、颈椎病有时也会出现一侧肩背部有种沉重感,并且上肢出现无力,同时手指发麻,无法紧握物体及时握住也会出现不自觉的落地。

  3、颈椎病最为突出的特征就是双腿无力并且脚出现麻木,走路不稳就像踩到棉花一样的感觉。

  4、当患者出现严重的颈椎病时,会出现性功能障碍大、小便失控甚至四肢瘫痪等情况

  5、当颈椎病发作时,经常会出现头颈肩背手臂酸痛,脖子非常僵硬,活动不方便

  6、颈椎病还会出现头晕,情况严重的患者会出现恶心呕吐卧床不起等情况

  7、部分颈椎病患者也有吞咽困难,发音困难等症状。患者在颈椎病初期,病情情况非常轻,不会引发人们重视,多数情况可以自行恢复,有时轻,有时重,如果当病症不断加重后,这会严重影响工作和生活,此时人们才开始重视起来。如果治疗不及时,则会对患者心理造成伤害,甚至会出现烦躁怒、焦虑失眠、忧郁等

二、CT和MRI

(一)CT和MRI的区别

所谓CT扫描,主要指的是利用X射线进行扫描,而后呈现出器官、骨骼以及其他组织的详细图像。在进行CT扫描时,需要患者平躺在一张桌子上,能够移动进出一个大的扫描环。扫描后的数据进行汇总、分析,则可以得出一张三维图像。在这张图像中,可以显示骨骼以及软组织存在的问题,如不同器官的肿瘤骨折肺部炎症等。

而利用MRI扫描人体后,也可以呈现出人体内部区域图像,MRI主要是利用强磁铁以及无线电波。同样的,也需要患者躺在桌子上,而后通过桌子移动进出另一个环状装置,CT扫描相比,这个扫描环非常至于MRI图像,也能同样显示出人体内部组织的差异

(二)CT和MRI各自的优势

当通过CT扫描检查时仅需几秒钟,通过对人体全方位的扫描,从颈部到下肢,最终得到整个身体的图像。经过CT检查,可以很好的对癌症进行诊断,也可以很好的检查癌症是否存在复发的可能,再有就是对监测治疗效果会有一定作用CT扫描检查需要检查患者身体,以此来寻找癌症具体的位置对于检查骨头CT可以说具有显著的治疗效果

而通过MRI进行检查,则可以很好的显示出部分CT扫描无法检查到的疾病。比如前列腺癌、子宫癌以及一些肝癌,如果选用CT扫描,很难发现其中的问题,但是在检查脑的转移MRI检查则可以呈现出良好的影像

三、人们对CT和MRI检查存在的问题

很多人认为CT检查存在一定的辐射,特别是一些患者需要反复做CT。对于那些早期癌症治愈后的患者还需要定期到医院进行CT扫描。而针对那些全身复发的癌症,建议CT扫描。作为放射科医生,要坚持尽可能低测量办法意思就是说,需要通过必要的辐射提高检查质量,从而让医生依据CT图像做出正确判断当是为了患者着想,需要采用辐射,有效降低风险。

MRI检查如果患者患有幽闭恐怖症,或者难以做到屏住呼吸,那么MRI检查则无法有效实施因为对腹部进行检测时,需要患者憋气MRI成像机的配置方式看,其实可以缓解幽闭恐惧症。还有一种担心就是医疗植入物,如大脑刺激器起搏器其他设备等。上文提高了MRI主要使用的是无线电波,这种无线电波引发金属制成的设备发热对于此种问题,很多体内植入物的患者非常担心因此,在更新医疗植入设备时,需要将此类问题纳入到设计中,因此,它们在MRI成像中是安全的。

那么医生如何决定使用哪种成像方法在对人体进行检查时,所述情况下,会先使用CT,但如果该肿瘤在MRI上会呈现出更好的状态,则会使用MRI。具体使用哪种检查方式,还需要从实际情况考虑而经过CT扫描后,如果发现一些不确定的东西,会通过MRI检查进行进一步评估。可是如果患者在经过几次MRI检查后还是无法屏住呼吸,则会选用CT来代替。

四、颈椎病检查选择MRI还是CT?

MRI检查,可以说是磁共振成像,通过此种检查,可以发现大量的信息,相比医学影像学中其他成像术要好很多但是与现有的成像术还存在差异所以,通MRI检查疾病,具有非常大的优越性可以直接作出不同层面的体层图像。

利用MRI检查颈椎病,除了可以检查出整个脊髓段的椎间盘是否突出之外,还可以看出椎间盘是否变性脊髓受压情况以及受压后是否变性,针对这种情况,相比于CT要好的多。MRI可以做一个脊髓段还可以排查其它病因,但是CT只做三个椎间盘。总的来说,检查颈椎病,通常情况下,只CT,因为CT可以呈现出比较清晰骨头成像,MRI软组织成像中比较清晰建议患者根据CT检查后的严重性,再考虑MRI,因为MRI的费用比CT要高。


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