腹主动脉瘤分3类，真性动脉瘤，假性动脉瘤和夹层动脉瘤，本文主要阐述的是真性动脉瘤。

腹主动脉瘤通常发生于60岁以上的中老年人，这是由于动脉硬化与腹主动脉瘤的发生发展密切相关，而老年人是动脉硬化的高发人群，再加之老年人群中，高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化危险因素的发生率也较高,因此造成了腹主动脉瘤通常好发于老年患者。根据目前的相关数据资料表示，腹主动脉瘤的患者死亡率相当高，主要原因在于，这种疾病很隐匿，不做仔细检查是发现不了的，很容易被人们忽视，通常很多人只有在因为其他疾病或是身体表现出一些不适，在做超声检查的时候才会发现这种疾病，但大多数时候也都已经为时已晚了，无能为力的情况下，也有很多人因此而丧失了性命。那么，今天，我们来给大家科普一下有关腹主动脉瘤的超声检查。

1、什么是腹主动脉瘤？

腹主动脉瘤指的是腹主动脉呈现出瘤状进行扩张，一般其直径都可以增大至超过50%，我们称之为动脉瘤。这种瘤多发于中年男性身上，且男女发病比例为10：3，特别对于一些吸烟者来说，其会明显增加动脉瘤破裂的危险。大部分腹主动脉瘤都表现出基于肾动脉基础之上的病变。

2、腹主动脉瘤的超声检查表现特征有哪些？

超声是检查腹主动脉瘤样扩张、腹主动脉瘤形成和腹主动脉瘤伴血栓出血以及溃疡的最优手段。超声可以检测出腹主动脉瘤的大小、范围以及它的真假性，或者还可以进一步筛查出真假两腔内瘤的情况。

包括腹主动脉瘤治疗以后的评估，像腹主动脉瘤的血栓治疗和支架治疗术后各种架子评估的治疗，都可以借助超声来完成整个评估腹主动脉瘤相关的诊断及诊疗。且所有的检查都是通过超声检查进行评估的，具有简便、简洁、快速的特点。

腹主动脉瘤的高发人群是高血压患者与老年人。

腹主动脉瘤的发现率均以超声途经最先发现。即便有优先超声发现的途经，一般也都是超声检查发现的几率多一些。

3、超声检查是腹主动脉瘤的可靠筛查手段

伦敦，7月25日（路透社医学新闻）发表于7月25号英国外科医学杂志上的一篇研究报告，主要针对老年男性，假如这群人在65岁的时候其超声检查结果一切都正常，此时他们基本不会发生腹主动脉瘤（AAA）。

    英国格洛斯特郡皇家医院B·P·Heather博士和他的同事们选取了223名于1988年对腹主动脉直经小于26mm做过超声检查的男性（患者当时均为65岁）进行了研究，访查时间前后共12年，同时又于1993－2000年期间做了超声复查。

    最终结果表明，在访查过程中，有8人失访，有86人死亡，但没有一个人其死因是因为腹主动脉瘤破裂导致。另外，其它的129人也在检查中并没有发现其有表现出腹主动脉瘤直径增加的表现。

    这一系列研究表明，因为AAA（腹主动脉瘤）比较常见而且发病较为隐匿的缘故，出现这种致病因素时患者的死亡率很高，所以需要借助超声对AAA进行筛查，通过超声检测，不仅便宜、无创而且可靠还易于被人们接受，如此说来，它也是目前检测AAA的一种最佳方法选择。

    Heather博士以为，假如全国范围以内针对65周岁男性进行腹主动脉瘤的筛查，这样基本正常的检查结果都可以使他们对以后是否会患上腹主动脉瘤或是患上这种瘤的几率大可放心；与此同时，对于AAA病人来说，更有利于对他们做进一步的随访或治疗。

3、腹主动脉瘤，超声检查早知道？

     主动脉是人体最粗大的血管，它是从人体心脏发出去的，一直延伸到骨盆腔，在此期间还会出现各种分支，供应人体脑部、内脏以及四肢等主要脏器。腹主动脉瘤并非肿瘤，它是由于腹部主动脉粥样硬化所引起的血管壁弹性缺失，最后由动脉扩张产生诸如气球般的瘤样包块。但这种包块并非气体，它是一种流动的血液，因为血流不断冲击的缘故，包块会逐渐扩张变形到极限（通常直径都超过5cm）就会发生破裂。在这同时，其破裂的时机往往具有突然性和灾难性，且没有办法进行准确评估，所以也被人们称为腹腔内的“不定时炸弹”。

大部分腹主动脉瘤起初都是因为人体腹部表现有搏动性肿块，另外就是脐周以及上腹部位感到钝痛，也可以仅感到腹部不适。如果动脉瘤侵犯了人体腰椎部位，这时会伴有腰骶部位的疼痛。或者有时动脉瘤会不断增大，甚至穿刺到人体十二指肠或者空肠中，进而引发消化道出血。此外，瘤体增大，也会表现出些压迫性的症状，比如压迫胆总管继而出现黄疸；

再者压迫十二指肠造成肠梗阻，以及压迫输尿管引起肾绞痛或是血尿，如果压迫到膀胱，则极有可能引起尿频、尿流呈现出波动形状等。动脉瘤内硬化斑块碎屑或者腹壁血栓脱落，很容易会引起下肢动脉栓塞，并且表现出下肢急性以及慢性缺血的症状。

腹主动脉瘤可以早期发现，只需要做个超声检查就可以了，但通常体检项目中都不包含腹主动脉的超声检查。因此，腹主动脉瘤的患病率可以达到主动脉瘤的63%－79%，如果是表现出破裂或是在接近破裂之前患者都不曾表现出有任何症状被忽视。这种瘤一半多见于60岁以后的老年人群体。又因为腹主动脉瘤隐蔽性的缘故，一般患有高血压、冠心病、脑血管病的中老年人都需要每年前往血管外科做超声检查腹主动脉。

动脉瘤的高危人群，特别是动脉硬化（抽烟、糖尿病、血中胆固醇过高、肥胖均为动脉粥样硬化的致病因素）以及高血压患者而言，抛除规律性地服用降压药和降脂药之外，也使得血压、血脂均会维持在正常的水平下，另外也需要定期前往规定的医院进行检查，进行积极主动的预防或尽早发现腹主动脉瘤，以便于尽早接受治疗，而避免引起不必要的麻烦，或者避开生命危险因素的产生。腹主动脉瘤不容易被发现，但其又有着很高的死亡率，所以，了解一些有关它的常识当然很重要了！