超声检查在临床上有哪些应用
摘要
关键词
正文
超声检查是医学影像学诊断技术的一种,以超声波为基础,实现肌肉和内脏器官的可视化,包括肌肉和内脏器官的大小、结构、病灶等。超声是新材料和计算机数字最新技术成就的相结合,利用声学原理和电子技术,基于病理学和人体解剖学基础之上,将人体内部活体器官和各组织结构断面图像显示出来,以对病理解剖形态学的观察研究,与临床医学相结合在一起实施检测和诊断。
一、超声诊断的特点
超声检查是包含于影像学范围之内、与显微镜下的病理组织学检查不同,超声检查是通过人体组织产生回声形成的间接图像,来实现对病变物理性质的判断,包括强回声或弱回声、囊性或实性等。超声检查具有可重复性、实时性,并且具有分辨力高、无副作用、操作方便、价格便宜、获取结果及时等特点优势。但是需要注意的是,超声图像在声学原理的作用下有可能存在一些假象和伪差,另外其它因素也可能对超声检查的结果造成影响,例如患者、医生以及仪器条件等主客观因素,都有可能导致真实病变和超声检查结果之间存在差异。
二、超声检查的适用范围
超声检查的应用十分广泛,可应用于临床多项检查项目中,包括肝、胆、胰、脾、肾、肠道等腹部的实性脏器检查;子宫、卵巢、附件等妇科检查;乳腺、心脏等胸部检查;肾、膀胱、输尿管、精囊腺、前列腺等泌尿系统检查;甲状腺、甲状旁腺、眼睛、颈部血管、淋巴结、乳腺等表浅器官和局部组织检查等。
三、超声成像在临床上的应用方法
(一)二维超声
二维超声也就是人们熟知的B型超声,由于其特有的优势被广泛应用于临床检查中,能够通过检查,直观地显示出脏器的大小和形态,以及结构病灶的大小、形态、数目,明确结构病灶的边界和活动度,以及其与周围组织的关系等,二维超声具有实时性,能够对血管、胎儿运动等实现动态观察,有效对实质性、液性、含气性结构进行区分。不过二维超声也会受到仪器功能和档次的限制,靶目标空间结构和位置显示在二维切面的成像下具有一定的局限性,并且二维超声很容易受到患者个人因素和病灶本身因素的影响,例如患者身形过胖、检查操作中不配合、病灶过小、病灶位置较深、位置不易于被扫描到等。二维超声对操作者的技术要求较高,需要医护人员具有一定的临床经验和较强的违像识别能力,对解剖学熟悉、技术操作熟练。
(二)彩色多普勒超声、彩色多普勒血流成像、脉冲波多普勒
接受体和声源之间发生互相运动,引起了频率改变,就是所谓的多普勒效应。彩色多普勒能够显示出血管的部位、空间分布状态等,还能够展示出血流方向和血流速度,以及血流的充盈或缺损状态;彩色能量多普勒能够对很低流速的血管进行检测,不受血流方向和速度的影响,在一个切面上将各个方向的血管显示出来;脉冲多普勒能够对血流速度和血流量进行测量,以及测量RI/PI/PV/MPV等血流动力学参数。
(三)三维超声和腔内超声
三维超声通过表面成像和透明成像,能够将靶目标内部结构和立体形态显示出来,准确测量出病变的容积或体积;腔内超声是经由阴道、直肠完成检查,具有分辨率高的特点,显示图片清晰,并且经由阴道的腔内超声无需患者憋尿。
四、超声检查常见问题
(一)超声检查对身体是否会产生伤害?
超声检查不同于CT、X光的检察原理,不会因为次数过多而在人体内积累放射剂量引起人体发生细胞突变,超声检查是利用超声波显现影像来反映人体内脏的情况,超声波没有放射性,因此常见于临床应用,尤其是女性孕期的使用尤其广泛。
(二)B超和彩超有什么区别?
人们常说的B超,全称是B型超声波检查,而彩超的全名是彩色多普勒超声检查,B超和彩超都在超声波检查的包含范围内,但是针对B型超声波检查无法检查的现象,例如身体有气体等情况,这时采取彩色多普勒超声检查的方式,就能够实现对人体器官的详细检查,包括患者心脏、肝胆器官、乳腺以及血管等,对比来看,彩色多普勒超声检查比B型超声波检查更加详细、全面。
(三)常规B超检查时所涂的物质是什么?
人们在医院进行B型超声波检查的过程中,常常会由医护人员在被检查部位涂抹一层厚厚的“胶”,其实这层“胶”是耦合剂,能够让超声波探头和患者皮肤实现更好的接触,促进声波的传导,提升显像效果。耦合剂是水溶性液体,不会对身体产生任何伤害,没有毒副作用,在检查完毕后,使用清水洗掉即可。
(四)进行腹部超声波检查之前为什么要空腹?
有些患者需要进行腹部超声波检查时,会提前被医生要求空腹状态下检查,这是因为超声波检查不能受到气体的干扰,而在检查前进食,患者的消化系统过于活跃,会产生气体,导致出现检查结果有误差,因此腹部超声波检查要空腹进行。
总结:综上所述,超声检查能够对脏器的运动和功能进行动态观察,连贯地展示脏器情况,不受到成像分层的限制,显示出立体的变化,实现病变追踪。目前超声检查已经成为很多系统疾病检查中的首先检测方式,充分应用于临床检查中,根据其操作方便、没有辐射、安全性较高的优势特点,促进医学工作的进展,作为和CT、X线、合数以及磁共振成像并重的影像学方法,是临床检查的重要手段之一。
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