怎么看梅毒检验

期刊: 健康与美容 DOI: PDF下载

许娇

成都市公共卫生临床医疗中心 四川 成都 610000

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梅毒是一种较常见的慢性、系统性的,并以性传播为主要传播途径的疾病,系由苍白(梅毒)螺旋体感染而引发。由一、二、三期及潜伏、先天等种类组成,临床上属于皮肤性病科的范畴。此外,母婴传播也是传播梅毒的一种途径。一旦母亲通过子宫把梅毒传播给胎儿,很容易引发流产、早产或胎死腹中等不良后果。

《中华人民共和国传染病防治法》当中,该病种被列入乙类防治管理范围。一般来说,染病两年之内的梅毒传染性最强,以后感染性逐渐衰弱。而4年之后,性传播的传染性会变得很低。同样的,如果孕妇有早期梅毒,也很容易传给胎儿;而有的孕妇属于隐性梅毒,没有症状,同样具有感染性。

 

想要确诊梅毒,临床上通常要进行暗视野显微镜检查、血清学检测、脑脊液检查等医学检验项目。那么,作为患者,如何才能够阅读梅毒检验报告单呢?下面我们为大家介绍一些关于这方面的常识。

一、 梅毒是什么?

梅毒是在全世界范围内比较常见的一种传染性疾病,其致病因子是梅毒螺旋体。全世界每年间大概新增一千二百万人。其中,大概95%的患者为性传播,剩下5%的患者为母婴传播所引起。

梅毒分为获得性显性梅毒、获得性隐性梅毒、妊娠梅毒、先天性显性梅毒、先天潜伏梅毒等多种。可引起骨组织、呼吸和消化系统、中枢神经系统等部位的并发症。严重时还会威胁患者的生命。所以,提高梅毒的防治水平至关重要。

关于梅毒的治疗,临床上一般采用抗感染治疗(如青霉素)等,同时,应加强休息,改善饮食等。

二、 怎么看梅毒检验报告单

暗视野显微镜检查、血清学检测、脑脊液检查等医学检验项目,是检测梅毒的主要方式,临床上对于梅毒的确诊来说具有较大的意义。下面我们就为大家介绍一些关于怎样看梅毒检验报告单的相关常识。

 

(一) 怎么看暗视野显微镜检查报告单

这是一种对于早期梅毒的筛查比较有效的手段。它是在患者的可疑皮损处采集样本,用暗视野显微镜来进行检验。如出现可运动的梅毒螺旋体则提示可能患有梅毒。其正常指标为阴性,异常指标为阳性。但是,仅凭单次检查不能直接判断为阴性,必须等通过三次连续检查,确认无梅毒螺旋体,才可以确定为阴性。

值得一提的是,这一手段不可以用于口腔黏膜的损害,在进行检测之前,不能对于受检部位采用外用抗生素,或将抗生素的生理盐水作为检查的载液。对于标本当中已死亡的梅毒螺旋体,可用直接或间接免疫荧光染色或免疫过氧化物酶染色法来进行鉴别。

(二) 怎么看梅毒血清学试验报告单

梅毒血清学试验,即“华氏补体结合试验”,它的英文单词为Serologic Test for Syphilis,它是抽取患者的血液来进行检测,具体由梅毒螺旋体抗原与非梅毒螺旋体抗原两种血清试验组成。其中,第一种是采取手工检测,第二种是采取全自动仪器检测。目前,随着全自动化检测仪器的普及,大部分医院均采取第二种。它的准确率接近于百分之百,检测周期较短,安全性高。对于患者是否有梅毒、雅司病感染,可以进行有效的筛查。其检测手段为补体结合试验。检测类别分为两种,分别是血清学检查与补体结合试验。正常值为:阴性。而如果化验单上显示为阳性,则表明有梅毒或雅司病。

(三) 怎么看脑脊液检查

对于神经系统出现症状,或虽经驱梅治疗仍效果不佳的,就需要进行脑脊液检查了。它对于神经梅毒的排查来说是具有重要价值的。检查项目应包括:细胞计数、总蛋白测定、RPRTPPA试验等。检查神经性梅毒的时候,神经梅毒的诊断,不能用任一单独试验确诊所有的神经梅毒。可以根据下述条件如梅毒血清学试验阳性,脑脊液细胞数及蛋白异常,或脑脊液VDRL阳性(不作脑脊液RPR试验)而临床症状可有可无。脑脊液VDRL是脑脊液中的标准血清学方法,在排除血清污染的情况下,若脑脊液出现VDRL阳性,即应考虑为神经梅毒。

 


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