精细化管理在透析耗材管理中的探讨

期刊: 健康与美容 DOI: PDF下载

​苟颖

成都市第二人民医院血透室 四川成都 610000

摘要

目的:研究精细化管理对透析耗材管理的效果。方法:在2017年10月到2018年10月期间对我院100例透析耗材实施常规管理,并将此期间的资料作为此次研究的对照组,在2018年12月到2019年12月期间对我院100例透析耗材实施精细化管理,并将此期间的资料作为此次研究的研究组,对比两种管理模式下,透析耗材管理过程中物品添加不及时、物品准备不全、物品未按有效期放置、物品遗漏发生次数的发生率,对管理效果进行评价。结果:对照组物品添加不及时、物品准备不全、物品未按有效期放置、物品遗漏发生次数的发生率分别为34%、27%、50%、10%,研究组分别为7%、0%、10%、0%,研究组低于对照组,且差异显著(P<0.05)。结论:对于透析耗材的管理来说,精细化管理的实施有着较好的效果,因此,临床应用及推广价值高。


关键词

精细化管理;透析耗材;管理效果

正文


血液透析是常用的治疗肾脏衰竭的方法,有着较好的临床疗效。由于血液透析属于专科性极强的治疗手段,治疗过程有着较高的风险,因此临床对透析耗材的管理提出了更高的要求[1],精细化管理是临床上常用的管理方法,但其对透析耗材管理工作的影响效果仍需进行深入探讨,为此,本文围绕着精细化管理对透析耗材管理的效果展开研究,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

201710月到201810月期间对我院100例透析耗材实施常规管理,并将此期间的资料作为此次研究的对照组,在201812月到201912月期间对我院100例透析耗材实施精细化管理,并将此期间的资料作为此次研究的研究组。对照组、研究组的100例透析耗材中,均包括体外循环管路、动静脉穿刺器、血液滤过器、血液灌洗器、高通量血液透析器各4例,在一次性血液回路管、一次性护理包、一次性注射器、一次性输氧管中,随机选取20例使用记录,按月抽取,前8个月每月随机抽取2例,后4个月每月随机抽取1例。

1.2方法

对照组:常规管理。包括耗材到院时清点、入院后按规定存放及领取、使用后的清洗消毒、回收或丢弃管理等。

研究组;精细化管理。1)完善管理细节。耗材的领取类型、数量应根据患者综合情况按月领取,护士拟定后由护士长进行再次核定,安排专业素养合格的护士进行库房的管理。做好耗材出入库的登记工作,入库前进行仔细核对,包括耗材的种类、型号、数量、规格、有效期限等,同时检查耗材“三证”是否齐全,同时检查包装是否完好,真空包装的耗材有无出现漏气、进水等不良现象,无误后入库并签字登记,在护士领取耗材时做好登记,包括领取人、领取日期、领取科室、领取耗材类型等,每月月底进行一次耗材出入库的总结,核对耗材类型及数量是否与记录符合。设置急诊透析耗材专门置放区域,配备专人负责管理,轮班时做好清点,及时申报遗漏、损坏耗材,详细注明损坏原因、日期等信息。2)规范耗材放置。耗材置放区域温度维持在25℃左右,储存区应做好通风、消毒的控制工作,并配备温度计湿度的监测设备,必须配置烟雾报警器,确保耗材置放区空气菌落数不超过500cfu/m3,所有耗材必须放置在距地面至少20cm的位置,与墙面的距离至少5cm,与天花板的距离至少50cm。不同类耗材分区放置,按照有效期进行先后顺序放置,接近有效期的置于前方优先使用。

1.3观察指标

对比两种管理模式下,透析耗材管理过程中物品添加不及时、物品准备不全、物品未按有效期放置、物品遗漏发生次数的发生率,对管理效果进行评价。

1.4统计学处理

SPSS21.0统计软件处理数据。计数资料率表示,连续性校正χ2检验;计量资料()表示,t检验;P0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组物品添加不及时、物品准备不全、物品未按有效期放置、物品遗漏发生次数的发生率分别为34%、27%、50%、10%,研究组分别为7%、0%、10%、0%,研究组低于对照组,且差异显著(P0.05)。详见表1

1  两组透析耗材管理效果对比

组别

物品添加不及时

物品准备不全

物品未按有效期放置

物品遗漏

对照组

3434%)

2727%)

5050%)

1010%)

研究组

77%)

00%)

1010%)

00%)

X2

22.3654

31.2139

38.0952

10.5263

P

P0.05

P0.05

P0.05

P0.05

 

3讨论

随着临床透析治疗率的增加,医院使用的耗材数量及频率显著增加,这就对院方透析耗材的管理提出了更高的要求[2]。精细化要求是常用的管理方式之一,是指通过管理工作规范化来实现工作质量的提高的目的[3,4]。本文以对比形式展开研究,对照组施以常规耗材管理,精细化管理的形式对研究组实施透析耗材管理,通过强化耗材出入库的管理、规范耗材的摆放、完善耗材管理细节等手段,来达到改善透析耗材管理工作,提高管理工作质量的目的,对比分析结果证实,研究组管理工作中不良事件发生率显著低于对照组。

综上所述,对于透析耗材的管理来说,精细化管理的实施有着较好的效果[5],因此,临床应用及推广价值高。

参考文献:

[1]白丽勤.精细化管理在医院耗材管理中的应用[J].医疗装备,2019,32(20):60-61.

[2]王健,朱小琪.精细化管理在手术室低值耗材中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):149+155.

[3]康凯渊,邓成爱,张仙尧.鱼骨图对透析耗材的优化管理[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(08):156-157.

[4] Guiling L I, Department M. Application of Fine Management in Hospital Management[J]. China Health Standard Management, 2016.10.

[5] 叶燕卿. 精细化管理在维持性血液透析患者内瘘质控中应用及效果[J]. 牡丹江医学院学报, 2016(5):141-142.


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