外伤性脊柱骨折亦称创伤性脊柱骨折，是外科常见疾病，患者多合并脊髓损伤，严重时患者预后效果欠佳，早期予以有效治疗，是保障患者肢体功能的重要因素^[1]。本研究对外伤性脊柱骨折检查手段进行分析，讨论多层螺旋CT三维重建技术与X线平片技术的诊断效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

择取2018年7月至2019年7月我院纳入的疑似外伤性脊柱骨折患者83例，实验组疑似外伤性脊柱骨折男51例，女32例。年龄分布18-64周岁，均值（48.69±10.85）周岁。有颈椎段创伤23例、胸椎段创伤10例、腰椎段创伤41例、骶椎段创伤9例。

1.2方法

全部疑似外伤性脊柱骨折患者行多层螺旋CT三维重建检查：采用16层螺旋CT检查仪器实施检测，取患者仰卧位，参数设定：电压为120kV，电流为140mA，螺距为1，层间距为0.75mm^[2]。将检查图像传送至工作站，行三维重建处理，通过多面重建、容积再现等形式，根据其图像情况调节阈值，保证骨骼及软骨的清晰度。X线平片检查：应用X线检查仪器实施检查，保持患者平卧位，对其创伤位置实施常规扫描^[3]。

1.3统计学分析

全部83例疑似外伤性脊柱骨折患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，以X²检查疑似外伤性脊柱骨折患者X线平片检查、多层螺旋CT三维重建检查诊断灵敏度、特异度、准确性情况，（n%）是其表述方式。统计学判别标准是P＜0.05。

2结果

2.1疑似外伤性脊柱骨折患者不同检查诊断结果

疑似外伤性脊柱骨折患者不同检查诊断结果详见表1，疑似外伤性脊柱骨折患者确诊结果阳性66例，占比79.52%；阴性17例，占比20.48%。X线平片检查阳性57例，占比68.67%；阴性26例，占比31.33%。多层螺旋CT三维重建检查阳性64例，占比77.11%；阴性19例，占比22.89%。

表1：疑似外伤性脊柱骨折患者不同检查诊断结果[n]

2.2疑似外伤性脊柱骨折患者不同检查诊断准确性比较

对比疑似外伤性脊柱骨折患者不同检查诊断准确性情况（见表2），疑似外伤性脊柱骨折多层螺旋CT三维重建检查诊断结果灵敏度（90.91%）、特异度（76.47%）、准确性（87.95%）均明显高于X线平片检查（68.18%、29.41%、60.24%），两者差异明显（P＜0.05）。

表2：疑似外伤性脊柱骨折患者不同检查诊断准确性比较[%]

3讨论

近年来外伤性脊柱骨折临床发生比例逐年升高，患者因脊柱骨折所致关节滑脱、椎体为宜、椎管狭窄等，造成其脊髓发生损伤，严重时患者肢体功能受到影响，甚至可能导致患者发生终生残疾。早期对于外伤性脊柱骨折患者病灶情况实施有效诊断十分重要，是提升患者临床疗效、改善预后的重要措施。本研究对外伤性脊柱骨折患者实施多层螺旋CT三维重建检查、X线平片检查，结果显示，疑似外伤性脊柱骨折患者多层螺旋CT三维重建检查诊断结果灵敏度、特异度、准确性均明显高于X线平片检查。与X线平片检查相比，多层螺旋CT三维重建检查通过创伤位置冠状位、矢状位及轴位进行检查，通过动态旋转等形式，对其骨折位置进行放大观察，对于微小病灶方面，其清晰度水平显著高于X线平片检查形式。

综合以上结果，多层螺旋CT三维重建技术于外伤性脊柱骨折诊断方面具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1]刘冬雄,蔡碧红.基于外伤性脊椎骨折的多层螺旋CT三维重建技术与X线平片技术诊断效果对比[J].首都食品与医药,2019,26(21):89-90. 

[2]吴海虹.X线平片与CT影像学对脊柱爆裂性骨折诊断价值的对比分析[J].中国高等医学教育,2019,(7):136,142.

[3]李连霞,贾艳君,张秋月.X线平片和CT影像诊断脊柱爆裂型骨折的价值研究[J].养生保健指南,2019(26):326.