腹腔镜下无张力疝修补术用于腹外疝治疗的疗效评估
摘要
关键词
腹腔镜;无张力疝修补术;腹外疝
正文
腹股沟疝对患者的身体健康和生活质量均会产生较大的影响,而且临床上的发病率比较高,所以已经得到了广大医护人员和患者的关注[1]。临床治疗主要通过手术进行治疗[2]。本次研究针对腹腔镜下无张力疝修补术用于腹外疝治疗的疗效进行分析,以下为具体内容。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
我院为了进行本次研究,一共选择了2016年11月至2019年12月期间收治的40例腹外疝患者,根据不同的手术方式将患者分成了观察组和对照组,每组患者20人。其中观察组中男女人数分别为12人和8人,年龄在38岁至69岁,平均为(50.15±1.23)岁,对照组中男女人数分别为10人和10人,年龄在36岁至68岁,平均为(50.18±1.25)岁,两组患者的年龄和性别发现对比P>0.05无统计学意义。
1.2 方法
对照组进行传统开放性无张力疝修补术治疗,打开疝囊,检查合并疝情况,并且在精索后方放置补片,随后进行缝合。观察组进行腹腔镜下无张力疝修补术治疗,将腹直肌前鞘切开,并且将腹直肌背面和腹直肌后鞘间隙进行切开,最后将直疝疝囊剥离,复位腹膜,最后将其缝合。
1.3 观察指标
观察分析两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间等手术指标以及阴囊水肿、尿潴留、阴囊气肿等并发症发生率。
1.4 统计学分析
通过SPSS17.0检验相关数据,进行X2值和T值检验,p<0.05的时候具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
对比两组患者的治疗效果,发现观察组高于对照组,P<0.05,详情见表1。
表1 两组治疗效果比较
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=20) | 10(50%) | 8(40%) | 2(10%) | 18(90%) |
对照组(n=20) | 6(30%) | 5(25%) | 9(45%) | 11(55%) |
X2 | 6.1442 | |||
P | 0.0131 |
2.2 手术指标比较
观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间等手术指标均优于对照组,详情见表2。
表2 两组手术指标比较
组别 | 手术时间 | 术中出血量 | 住院时间 | 术后下床活动时间 |
观察组(n=20) | 57.14±9.42 | 15.32±5.15 | 2.56±1.04 | 19.85±5.15 |
对照组(n=20) | 58.41±10.62 | 26.94±8.84 | 7.52±2.11 | 49.65±4.13 |
T | 0.4000 | 5.0794 | 9.4295 | 20.1878 |
P | 0.6913 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3 并发症发生率比较
观察组发生了1例阴囊水肿、1例尿潴留、1例阴囊气肿,并发症发生率为15%,对照组发生了4例阴囊水肿、3例尿潴留、3例阴囊气肿,并发症发生率为50%,X2值为5.5840,P值为0.0181,观察组低于对照组,P<0.05。
3.讨论
临床治疗腹外疝通常采用手术的方式进行治疗,但是常规的手术治疗存在术中出血量大等不良情况,所以患者容易并发不良反应[3]。通过平片修补术可以有效的弥补视野局限的缺陷,但是临床并发症比较高,所以需要进一步的研究。现如今,腹腔镜无张力疝修补术在临床上的到了推广[4],该种手术方式局有恢复快、创伤小、复发率低、并发症少的特点,不仅能够保证手术视野清晰,还能够减少对会走便组织的损伤,促进患者身体的康复,另外还可以缩短患者的手术时间,患者术后恢复时间也会缩短,具有较高的应用价值[5]。
在本次研究中,观察组的治疗效果高于对照组,P<0.05。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间等手术指标均要优于对照组。观察组的阴囊水肿、尿潴留、阴囊气肿等并发症发生率低于对照组,P<0.05。
总的来说,腹腔镜下无张力疝修补术用于腹外疝治疗的疗效显著,不仅能够提高治疗效果,还具有一定的安全性,能够有效减少不良反应的发生,也能够减少对患者的创伤,值得进一步在临床上应用推广。
参考文献:
[1]黄振华,王殿松,林木平.腹腔镜下完全腹膜外无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果比较[J].中国当代医药,2019,26(18):99-101.
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[3]朱信强,黄海龙,蒋学通, 等.腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟直疝无张力修补术技术要点及并发症处理[J].中华普通外科学文献(电子版),2019,13(4):312-314.
[4]张超超,付大磊,崔金凤.腹腔镜下无张力修补术与开腹无张力修补术治疗腹外疝的临床效果比较[J].四川解剖学杂志,2019,27(3):123-124.
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