上消化道出血是临床常见的消化系统疾病，由于病情发展迅速，如果只进行常规药物治疗很难达到理想的止血效果。随着医疗技术的发展进步，胃镜止血成为治疗上消化道出血的重要手段。但是由于患者对病症了解程度较低，往往会对治疗效果产生怀疑^[1]。并且在治疗也会导致患者产生不同程度的负面情绪，这会影响到治疗的顺利进行，降低治疗效果。因此有必要在治疗过程中辅以有效的护理措施，改善患者恐惧和焦虑情绪，提升患者配合程度，保障治疗效果。本次研究以70例行急诊胃镜止血患者为研究对象，探究分析心理干预护理的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在医院行急诊胃镜止血的70例患者并随机分为人数相同的两组（n=35），一组进行常规护理干预（对照组），一组进行心理护理干预（研究组），收治时间开始于2018年5月，于2019年10月结束。研究组男18例，女17例，年龄20—73岁，平均年龄（43.16±4.22）岁；对照组男17例，女18例，年龄21—74岁，平均年龄（43.21±4.17）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行常规护理干预，研究组进行心理护理干预，详细内容如下：（1）认知干预。护理人员积极与患者交流沟通，让讲述疾病及胃镜检查的相关医学知识，告知胃镜止血的优势和安全性，消除患者因不了解而产生的恐惧心理。告知患者治疗可能产生的不良反应，让患者做好心理准备，避免出现应激反应。（2）情绪干预。护理人员要表现出对患者的理解和支持，赢得患者信任。耐心向患者讲述胃镜止血的成熟性，缓解患者紧张情绪。可以指导患者听音乐和看电视来转移患者注意力，促使患者尽可能放松。告知患者治愈案例，帮助患者建立信心^[2]。（3）行为干预。鼓励患者配合检查，如果患者表现出不适，予以针对性的指导。比如患者出现恶心情况，指导患者深呼吸，同时嘴角放低促使胃内容物顺利排出。护理人员的陪伴和指导可以消除患者无助情绪，让患者更安心的接受治疗。

1.3观察指标

（1）情绪状况，采用SAS、SDS评分反应护理前后患者的情绪状况，分值越低，情绪越好。（2）止血有效率，分为显效、有效以及无效。显效表现为患者两天内停止呕吐，且大便恢复正常，胃液中没有血；有效表现为患者患者四天内临床症状恢复正常；无效表现为护理前后症状无明显变化。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1情绪状况

护理前，两组SAS、SDS评分无差异，P>0.05；护理后，研究组SAS、SDS评分低于对照组，P<0.05，见表1。

表1 护理前两组SAS、SDS评分比较（x±s）

2.2止血效果

研究组止血显效计20例，有效计14例，无效计1例，止血有效率为97.1%（34/35）；对照组止血显效计24例，有效计16例，无效计5例，止血有效率为85.7%（30/35），研究组止血有效率高于对照组，P<0.05（X²=8.267，P=0.004）。

3讨论

上消化道出血有着发病率高、病情发展迅速等特点，如果缺乏及时有效的治疗，大量出血甚至会威胁到患者的生命安全。在胃镜直视下采用金属钛夹夹出出血部位可以有效改善患者症状，但是由于患者对这种治疗方式缺乏了解，所以常会存在严重的负面情绪^[3]。研究表明，有效的护理措施可以提升治疗效果，促使患者恢复健康。传统护理模式以疾病为中心，缺乏对患者心理的关注，这会影响到患者的治疗体验感。心理护理干预强调关注患者心理和精神需求，通过人性化的干预措施帮助患者改善心态。护理人员要完全以患者为中心，了解患者内心细微的变化，通过积极主动的服务消除患者焦虑、恐惧以及不安等负面情绪，提升患者心理舒适感，保障治疗顺利展开。此外，心理护理干预还有助于良好护患关系的建立，这对医疗服务水平提升也有着促进作用。本次研究显示，与常规护理相比，心理护理干预可以更好的改善患者负面情绪，提升止血有效率（P<0.05）。综上所述，心理护理干预在急诊胃镜止血患者护理中应用效果理想，可以改善患者不良情绪，提升止血有效率，值得推广。

参考文献

[1]吴利芳. 心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用及对患者焦虑紧张情绪的影响[J]. 中国医药指南,2014,12(31):313-314.

[2]张燕. 心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用及对患者焦虑情绪影响的分析[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(24):159-160.

[3]孙莉丽. 心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用及对患者焦虑紧张情绪的作用分析[J]. 中国实用医药,2019,14(07):158-159.