输血不良反应相关因素分析及预防控制措施探讨

期刊: 亚洲泌尿外科杂志 DOI: PDF下载

屠帅

六盘水市人民医院 贵州省 六盘水市 553000

摘要

目的:对输血过程中引起不良反应的因素分析,并且针对影响因素提出解决措施。方法:将我院在2017年3月到2019年3月输血的患者作为观察对象,其中输血有不良反应患者设置为观察组,输血没有不良反应者设置为对照组,对比分析导致输血不良反应的原因。结果:(1)观察组输血次数中对于3次为77.91%,而对照组只有39.26%;观察组取血时间至输血时间间隔大于30分钟为32.51%,对照组只有12.26%。(P<0.05),结果有显著差异。(2)观察组的输血速度和输血量为49.37±13.46(滴/分)、12.93±10.46(u),对照组为44.27±14.35(滴/分)、7.59±10.37(u),(P<0.05),结果有显著差异。结论:输血引起不良反应和取血时间至输血时间间隔、输血次、输血速度和输血量有关系,为防止输血不良反应,需对输血环节进行控制。


关键词

预防控制措施;因素;输血不良反应

正文


在许多疾病的治疗过程中,都需要输血治疗,比如大出血病症各种疑难病症等,这些病症的治疗需要使用输血治疗。虽然在对病症治疗过程中,许多研究者提出疾病的出血性疾病的治疗以止血为主。在实际的治疗过程中,大出血患者除采用治疗手段以外,输血也是一种主要的治疗措施。但是采用输血治疗过程中,容易引起患者输血不良反应,影响患者的治疗效果。为了保证患者使用血液的安全,需对引起不良反应的因素分析,并且根据因素建立预警机制,以此来保证患者输血的安全。基于此,本组研究对输血过程中引起不良反应的因素分析,并且针对影响因素提出解决措施。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我院在2017年3月到2019年3月输血的患者作为观察对象,其中输血有不良反应患者设置为观察组,输血没有不良反应设置为对照组。观察组随机编入患者163例,患者平均年龄46.32±4.76岁,男89例,女74例,感染科31例、儿科28例、内科19例、妇科40例、内科45例。对照组随机编入患者163例,患者平均年龄47.25±5.72岁,男88例,女75例,感染科35例、儿科29例、内科29例、妇科41例、内科29例。(P>0.05),两组资料无明显差异。

1.2方法

资料回顾分析法:本次采用的分析方法中,对输血患者资料分析,并且采用对比方法获得输血引起不良反应的因素[1]。对资料分析过程中,首先需要对资料的收集工作,为保证资料收集正确性,开展资料收集工作前,对工作人员开展培训工作,使其素质能够满足本次研究需要。工作人员对资料收集完成后,需使用信息化技术手段对资料处理,并且储存在医院的计算机中心,以便后期分析使用[2]

1.3统计学

使用SPSS18.0统计软件进行统计分析治疗前后,计数资料应用秩和检验,率的比较应用卡方检验,均数比较应用t检验,p<0.05为有差异统计学意义。

2结果

2.1输血次数和输血时限

观察组输血次数中对于3次为77.91%,而对照组只有39.26%;观察组取血时间至输血时间间隔大于30分钟为32.51%,对照组只有12.26%。(P<0.05),结果有显著差异。

1两组输血次数和输血时限对照

组别

数列

输血次数

取血时间至输血时间间隔

小于3

大于等于3

小于30分钟

大于等于30分钟

观察组

163(例)

36(例)22.08%

127(例)77.91%

110(例)67.48%

53(例)32.51%

对照组

163(例)

99(例)60.73%

64(例)39.26%

143(例)87.73%

20(例)12.26%

2.2两组输血速度和输血量

观察组的输血速度和输血量为49.37±13.46(滴/分)、12.93±10.46(u),对照组为44.27±14.35(滴/分)、7.59±10.37(u),(P<0.05),结果有显著差异。

2两组输血速度和输血量对照

组别

数列

输血速度

输血量

观察组

163(例)

49.37±13.46(滴/分)

12.93±10.46u

对照组

163(例)

44.27±14.35(滴/分)

7.59±10.37u

3.讨论

对输血过程中容易出现不良反应情况,对输血出现的不良反应进行控制,采取控制措施中,主要有以下方面的内容:(1)在输血过程中,输血的不良反应可能发生在输血的任何一个环节,因此,在输血的前中、后都需要做好输血的质量控制措施,防止患者出现输血不良反应,以此来保证患者输血安全[3]。在本组的分析中,患者出现输血不良反应和输血间隔时间有直接关系,对造成该种因素分析,主要是在取血时间过长,血液从血库中取出后环境发生改变,容易导致血液的性质改变,患者采用该种血液后出现不良反应。在采取的防范方法中,减少取血中间时间间隔,保证血液的质量。同时在输血的次数中,患者使用次数越多,出现的不良反应几率越大[4]。对于该方面的控制措施,可以采用减少输血次数来控制。(2)对输血量和输血速度控制患者出现输血不良反应中和输血量和输血速度有关系。对输血量的控制可以根据患者病情,合理使用输血量;而对输血速度控制,从本次的分析获得,患者输血速度过快容易引起不良反应,因此需要将输血速度控制在合理的范围,一般要求在4个小时以内完成输血,减少患者出现的不良反应[5]

综上所述,对患者采用输血治疗措施中,需研究输血容易引起的不良影响因素针对这些不良因素采取有效措施防止,以此来保证输血的安全。

参考文献

[1]付文君,赵先兰,邵晴晴,刘璐,杨凯.产科输血不良反应发生情况及相关危险因素分析[J].国际妇产科学杂志,2019,46(05):511-514.

[2]向健,王俊,黄静,宋江勤.2016—2018年天门市某医院输血不良反应及相关因素分析[J].华南预防医学,2019,45(04):346-349.

[3]李双,张秀辉.Eotaxin、CRP在老年输血后不良反应患者危险因素分析中的作用[J].中国输血杂志,2019,32(07):657-660.

[4]宛凯玲.120例输血患者致不良反应的类型及其影响因素与对策[J].抗感染药学,2019,16(02):269-271.

[5]佘廷志,杨顺,刘书明,李科,朱昭琼.常见输血不良反应发生率及相关因素调查分析[J].海军医学杂志,2018,39(03):248-250.


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