输血不良反应相关因素分析及预防控制措施探讨
摘要
关键词
预防控制措施;因素;输血不良反应
正文
在许多疾病的治疗过程中,都需要输血治疗,比如大出血病症、各种疑难病症等,这些病症的治疗都需要使用输血治疗。虽然在对病症治疗过程中,许多研究者提出疾病的出血性疾病的治疗以止血为主。在实际的治疗过程中,大出血患者除采用治疗手段以外,输血也是一种主要的治疗措施。但是采用输血治疗过程中,容易引起患者输血不良反应,影响患者的治疗效果。为了保证患者使用血液的安全,需对引起不良反应的因素分析,并且根据因素建立预警机制,以此来保证患者输血的安全。基于此,本组研究对输血过程中引起不良反应的因素分析,并且针对影响因素提出解决措施。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我院在2017年3月到2019年3月输血的患者作为观察对象,其中输血有不良反应患者设置为观察组,输血没有不良反应者设置为对照组。观察组随机编入患者163例,患者平均年龄46.32±4.76岁,男89例,女74例,感染科31例、儿科28例、内科19例、妇科40例、内科45例。对照组随机编入患者163例,患者平均年龄47.25±5.72岁,男88例,女75例,感染科35例、儿科29例、内科29例、妇科41例、内科29例。(P>0.05),两组资料无明显差异。
1.2方法
资料回顾分析法:本次采用的分析方法中,对输血患者资料分析,并且采用对比方法获得输血引起不良反应的因素[1]。对资料分析过程中,首先需要对资料的收集工作,为保证资料收集正确性,开展资料收集工作前,对工作人员开展培训工作,使其素质能够满足本次研究需要。工作人员对资料收集完成后,需使用信息化技术手段对资料处理,并且储存在医院的计算机中心,以便后期分析使用[2]。
1.3统计学
使用SPSS18.0统计软件进行统计分析,治疗前后,计数资料应用秩和检验,率的比较应用卡方检验,均数比较应用t检验,p<0.05为有差异统计学意义。
2结果
2.1输血次数和输血时限
观察组输血次数中对于3次为77.91%,而对照组只有39.26%;观察组取血时间至输血时间间隔大于30分钟为32.51%,对照组只有12.26%。(P<0.05),结果有显著差异。
表1两组输血次数和输血时限对照
组别 | 数列 | 输血次数 | 取血时间至输血时间间隔 | ||
小于3次 | 大于等于3次 | 小于30分钟 | 大于等于30分钟 | ||
观察组 | 163(例) | 36(例)22.08% | 127(例)77.91% | 110(例)67.48% | 53(例)32.51% |
对照组 | 163(例) | 99(例)60.73% | 64(例)39.26% | 143(例)87.73% | 20(例)12.26% |
2.2两组输血速度和输血量
观察组的输血速度和输血量为49.37±13.46(滴/分)、12.93±10.46(u),对照组为44.27±14.35(滴/分)、7.59±10.37(u),(P<0.05),结果有显著差异。
表2两组输血速度和输血量对照
组别 | 数列 | 输血速度 | 输血量 |
观察组 | 163(例) | 49.37±13.46(滴/分) | 12.93±10.46(u) |
对照组 | 163(例) | 44.27±14.35(滴/分) | 7.59±10.37(u) |
3.讨论
对输血过程中容易出现不良反应情况,需对输血出现的不良反应进行控制,采取控制措施中,主要有以下方面的内容:(1)在输血过程中,输血的不良反应可能发生在输血的任何一个环节,因此,在输血的前、中、后都需要做好输血的质量控制措施,防止患者出现输血不良反应,以此来保证患者输血安全[3]。在本组的分析中,患者出现输血不良反应和输血间隔时间有直接关系,对造成该种因素分析,主要是在取血时间过长,血液从血库中取出后环境发生改变,容易导致血液的性质改变,患者采用该种血液后会出现不良反应。在采取的防范方法中,减少取血中间时间间隔,保证血液的质量。同时在输血的次数中,患者使用次数越多,出现的不良反应几率越大[4]。对于该方面的控制措施,可以采用减少输血次数来控制。(2)对输血量和输血速度控制:患者出现输血不良反应中和输血量和输血速度有关系。对输血量的控制可以根据患者病情,合理使用输血量;而对输血速度控制,从本次的分析获得,患者输血速度过快容易引起不良反应,因此需要将输血速度控制在合理的范围,一般要求在4个小时以内完成输血,减少患者出现的不良反应[5]。
综上所述,对患者采用输血治疗措施中,需研究输血容易引起的不良影响因素,针对这些不良因素采取有效措施防止,以此来保证输血的安全。
参考文献
[1]付文君,赵先兰,邵晴晴,刘璐,杨凯.产科输血不良反应发生情况及相关危险因素分析[J].国际妇产科学杂志,2019,46(05):511-514.
[2]向健,王俊,黄静,宋江勤.2016—2018年天门市某医院输血不良反应及相关因素分析[J].华南预防医学,2019,45(04):346-349.
[3]李双,张秀辉.Eotaxin、CRP在老年输血后不良反应患者危险因素分析中的作用[J].中国输血杂志,2019,32(07):657-660.
[4]宛凯玲.120例输血患者致不良反应的类型及其影响因素与对策[J].抗感染药学,2019,16(02):269-271.
[5]佘廷志,杨顺,刘书明,李科,朱昭琼.常见输血不良反应发生率及相关因素调查分析[J].海军医学杂志,2018,39(03):248-250.
...