前言

骨科腰椎间盘突出症常多发生于青壮年，其主要是由于腰椎的纤维环发生破裂，腰椎管周围的神经、血管、脊髓均遭到压迫或刺激而引发的病变。主要临床表现为腰腿疼痛^[1]。有效的护理干预，能够提高治疗效果。为此，本文通过我院于收治的腰椎间盘突出症患者60例，探讨在腰椎间盘突出症治疗过程中进行中医护理的临床效果，现总结如下。

1  临床资料、方法

1.1一般资料

将我院于2018年4月—2019年4月期间进行腰椎间盘突出症治疗的患者60例作为本次研究对象，运用中心原则的方式将患者分为研究组（n=30）和参照组（n=30）。其中研究组年龄上限69岁，下限31岁，平均年龄在（48.59±8.26）岁；参照组年龄上限70岁，下限32岁，平均年龄在（49.38±8.11）岁,对比2组患者的上述各资料，P值＞0.05。

1.2  方法

 参照组行常规护理，即根据患者的情况为患者进行痛感护理、情志及牵引护理。

研究组在其基础之上加行中医护理，主要的护理方式为：①穴位按摩：为患者进行身体穴位的按摩，以打通身体穴位，在缓解肌肉不适的同时扩充局部毛细血管，从而加速血液的流动及循环，以达到经脉活络及气血调理的效果。此外，通过在患者的秩边、环跳、委中、承山穴位处进行点按法按摩，同时每天每20分钟为患者进行腰椎痛感处及患肢的轻柔按压。②针灸治疗：每20-30分钟在患者的委中、阳陵泉、去室等穴位进行针灸护理。其中，对于肾亏的患者，需要每隔一天为患者进行悬钟、承山等穴位的针灸处理；对于重度的寒湿体质患者，需用艾条在患者的腰部痛感位置进行湿经散热护理^[2]。③饮食护理：从中医学上来看，治疗腰椎间盘突出症主要是以调养为主，饮食为辅。具有血淤症状的患者，需要多摄入水果蔬菜等易消化的营养物，同时禁食肥腻、甜腻食物，以加重痰湿情况，导致气血不通；寒湿类型的患者，需要多食用高营养、高蛋白的食物，严禁生冷、辛辣油腻的食物，以损坏脾胃功能；阳虚类型的患者，需多食用羊肉、鱼肉等滋补的食物；阴虚类型的患者，需要多食用甲鱼、枸杞等温补的食物；腰肾虚亏的患者，需要优先多摄入蟹类、贝类、肉类等能够补充肝肾营养的食物；肾亏类型的患者，需食用鸡汤等以补元气；气滞带血淤类型的患者，需多饮用红花水^[3]。

1.3 观察指标

通过记录并对比2组患者的治疗效果，以及护理前后患者的痛感情况。测评患者的治疗效果：若患者的腰椎痛感、下肢的麻木现象完全消除，且腰部能够正常活动，伸直腿可抬高至80°以上，则判定为痊愈；若患者的腰部及下肢能在正常活动范围内，且症状显著改善小时，但过度运动后依旧存在轻微麻木现象，伸直腿可太高60°以上，则判定为效果显著；若患者症状及体征有所缓解，但仍存在活动障碍，足背出现迟钝现象等，则判定效果一般；若以上的症状患者均没有任何改善，病情甚至加重，则判定为没效果。计算公式：总有效率=（痊愈＋效果显著＋效果一般）/总例数×100%。测评患者的痛感指数，若数值越低，则说明护理后痛感的改善效果越明显。

1.4 统计学处理

利用IBM SPSS Statistics 18.0软件完成统计及分析，计量资料满足正态分布形式，用（均数±标准差）形式表示护理前后2组患者的痛感情况，进行T检验，计数资料以2组患者的治疗效果（%）的形式表现，并进行卡方检验，结果显示为P＜0.05时，则说明2组患者的上述指标的对比有差异。

2 结果

2.1 对比2组患者的治疗效果

通过对比可知，研究组患者的治疗效果比参照组更显著，组间具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

表1对比2组患者的治疗效果[n(%)]

2.2 护理前后2组患者的痛感情况对比

通过对比可知，在护理之前，2组患者的痛感情况均无明显差异（P>0.05），护理之后，研究组的痛感改善效果优于参照组，组间具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

表2 护理前后2组患者的痛感情况对比（均数±标准差）

3 讨论  

在中医学上，腰椎间盘突出又属于腰腿痛、腰痛等范畴，其病因主要是受到外伤、气血不通、气血亏虚等导致而成。其治疗方式，中医上多采用穴位按摩法、针灸护理、饮食调理等方式进行护理干预^[4]。而身体穴位的有效按摩及针灸护理，能够促进患者气血的通畅，有效扩张局部毛细血管及血液循环，缓解肌肉的压力及不适，从而达到气血调理、经脉活络。此外，在饮食调控上的护理，也能够使患者从内调理气血，促进病情的恢复及身体抵抗力。

经本次实验数据证实，护理后参照组的总治疗有效率（73.33%）明显低于研究组（93.33%），组间具有统计学意义(X²=4.3200,P=0.0377)；此外，在痛感指数的对比中，护理前，2组患者均没有显著性差异（P>0.05）；护理后，研究组患者的改善程度明显优于参照组，组间具有差异性（P<0.05）。从此现象可以看出，采用中医护理，可以有效提高患者治疗效果，并减轻患者手术后的痛感程度。

综上所述，在骨科腰椎间盘突出症治疗过程中应用中医护理，有助于缓解并改善患者的痛感情况，并有效提高治疗效果，促进患者的快速康复，值得临床上推广和应用。

参考文献：

[1]樊晓珂,林丽丽,段晓青.实施中医护理方案护理腰椎间盘突出症保守治疗的疗效分析[J].饮食保健,2019,6(52):193-194.

[2]许应娇.腰椎间盘突出症状实施中医护理的临床分析[J].健康必读,2019,(32):166.

[3]邵冬琴.腰椎间盘突出症中医护理模式探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):75.

[4]张桂平,赵立军,陈立军, 等.中医特色护理在腰椎间盘突出症合并腰腿疼痛患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(20):88-90.