探讨不规则抗体检验在临床输血中的检验效果及对患者治疗预后的影响

期刊: 亚洲泌尿外科杂志 DOI: PDF下载

张必辉

惠州市第三人民医院 广东 惠州516001

摘要

目的:在临床上,研究对探讨不规则抗体检验在临床输血中的检验效果及对患者治疗预后的影响。方法:选取本院输血治疗患者,例数合计为800例,选取时间范围是2015.5.3日到2016.5.3日,并在输血之前给予不规则抗体鉴定,同时分析不规则抗体的抗体特异性与检出率进行分析。结果:在800例患者当中,筛查出不规则抗体阳性数为6例,检出率是0.75%,这6例患者中,有4例(66.70%)是血液疾病和肿瘤疾病,2例(33.40%)其他疾病。与检查中阴性抗体者相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。6例不规则抗体阳性数中MNS系统阳性数3例,其阳性率为50.00%,RH系统阳性数3例,其阳性率为50.00%,此6例患者均得到良好的治疗。结论:实施不规则抗体检验在临床输血中,可以有效地降低患者输血过程中的溶血性输血反应,且患者的预后效果改善佳。


关键词

不规则抗体检验;临床输血;检验效果;治疗预后

正文


前言

临床输血是一种常见的治疗手段,其在临床的应用上起着十分重要的作用,但是输血过程中,会出现各种的不良反应,其主要的因素是由于红细胞的不规则抗体所导致。当反应严重时,其会严重的影响到患者的生命健康,故患者在进行输血之间,进行不规则检验是十分重要的,其对于患者的预后也起着十分重要的作用。本文中,对本院2015.5.3日到2016.5.3日这段时间收治的输血治疗患者实施检测后的分析和总结具体见正文展示

1  资料、方法

1.1   资料

选取本院的输血治疗患者800例,所选时间区间是2015.5.3日到2016.5.3日,将此阶段的800例患者作为试验对象。其中男性为500例,年龄在24~45岁之间,女性有300例,年龄在23~46岁之间。其平均年龄在(34±3.89)岁之间。其采用标准为1,符合输血治疗适应指征[1]2,患者临床资料相对较完整。3,患者已签署知情同意书。排除标准为:1,患者存在有胸腰椎的骨折。2,心律失常者。

1.2  方法

  800例患者均接受不规则抗体以及抗体特异性的鉴定。其中所要采用的仪器与试剂包括:人血红细胞,离心机,抗人球蛋白检测卡。所实行的操作包括:800例患者在输血之前的3天左右,实行空腹静脉采血3~5ml,并放置10min离心,速率为3000rmp,进行血清分离。同时在筛选时需控制红细胞的误差范围,控制在0.5%~0.8%的范围之内。最后将患者的血清放置入微管当中,并在37摄氏度的环境下进行15min的孵育,之后进行肉眼的观察。

1.3    观察指标

  患者的血清在进行检测后,其主要是对患者血清的离心结果进行观测,管底附有均匀的红细胞沉积则为阴性,反之则为阳性。

1.4 统计学处理

采用率(%)表示计数资料情况,用卡方进行检验;采用均数±标准差(`c±S)表示计量资料情况,用t进行检验。所有研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理,P值<0.05时,为差异具有统计学意义。

2 结果

800例患者当中,筛查出不规则抗体阳性数6例,其检出率为0.75%,这6例患者中,有4例(66.70%)是血液疾病和肿瘤疾病,2例(33.40%)其他疾病。与检查中阴性抗体者相比,其差异具有统计学意义(P<0.05并且6例不规则抗体阳性数中MNS系统阳性数3例(50.00%),RH系统阳性数3例(50.00%),此6例患者均得到良好的治疗。

3 讨论  

输血治疗手段已经在我国临床疾病治疗中广泛采用[2]输血不仅可以及时的救治患者的生命,也可以降低患者治愈后的并发症率,在输血过程中的检测对于患者的预后是十分重要的,且在对患者进行输血的过程中需注意其血型是否与患者相同,并且对于血型之外的不规则抗体给予充分的重视[3]。这对降低患者血液中可能会出现的不规则抗体与其血液当中的抗原之间的免疫反应(溶血性输血反应),有着很重要的意义,同时也对患者的治疗效果有着十分重要的意义。人体血液中本身是不带有不规则抗体的,而在各种因素的影响下,最终会致使患者的血液中出现不规则抗体,其不但会影响患者的输血过程,严重者甚至会影响患者的生命健康安全。因此,不规则抗体检验应该受到重视。

本文当中,800例患者当中,筛查出不规则抗体阳性数6例,其检出率为0.75%,这6例患者中,有4例(66.70%)是血液疾病和肿瘤疾病,2例(33.40%)其他疾病。与检查中阴性抗体者相比,差异具有统计学意义(P<0.056例不规则抗体阳性数中MNS系统阳性数3例(50.00%),RH系统阳性数3例(50.00%),6例患者均得到良好的治疗。

本研究结果中,对于需要进行输血治疗的患者进行不规则抗体检验,可以在很大的程度上降低患者出现溶血性输血反应的几率,保障患者的生命安全,同时改善患者接受输血后的临床预后。因此,在临床上给予输血治疗患者使用进行不规则抗体检验,其可以有效地避免患者在输血过程当中出现的不良反应,保障患者的生命安全,并改善了患者在接受输血后的临床预后,总之,不规则抗体检验运用在输血患者当中,能够达到可观的效果,值得在临床上面进行推广。

【参考文献】:  

[1] 刘览,姚志祥,苏群等.不规则抗体检验在临床输血中的检验效果及对患者治疗预后的影响研究.中国社区医师,2017,33(6):88-89.

[2] 梁斌,梁爱媛.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值观察.心理医生,2016,22(4):92-93.

[3]顾道坤.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值观察.实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(35):65,67.

 


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