在临床中类风湿性关节炎属于常见疾病，可令患者丧失基本劳动能力，主要表现以肢体活动受限、肿胀等为主^[1]。临床治疗有多种方式，本次探究选取了2017年4月-2019年10月在我院收治的78例类风湿性关节炎患者为研究对象，旨在探究针灸联合中药蒸汽浴治疗类风湿性关节的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取78例类风湿性关节炎患者为研究对象，均在我院收治，时间2017年4月-2019年10月，均符合类风湿性诊断标准^[2]。患者随机分为两组，每组39例，试验组与对照组，试验组中男性21例，女性18例，最大年龄78岁，最小年龄31岁，平均年龄在（54.5±8.4）岁；对照组中男性22例，女性17例，最大年龄79岁，最小年龄32岁，平均年龄在（55.5±8.7）岁，两组患者分别从一般资料进行对比，无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：均符合类风湿性诊断标准；年龄＞18岁，认知功能清晰，沟通顺畅；患者自愿，家属签署同意书。

排除标准：身体及其他器官存在严重疾病；年龄＜18岁，认知功能不清晰，沟通障碍；中途退出者。

1.2 方法

对照组给予针灸治疗，首先对择曲池、足三里、阳陵泉、解溪、阳溪、外关、阴陵泉、合谷、阿是穴和血海等穴位进行常规消毒，进针大致在1.5~2寸，得气之后对足三里进行针灸治疗，将2cm长的艾条插在针柄的尾部，令其点燃，燃尽后在行取针，。

试验组在针灸治疗基础之上联合中药蒸汽浴治疗，即独活、羌活、川芎、姜黄、苏木各 20g，桂枝、防风各15g，徐长卿、海风藤各30g，苏木1g，将药物放入沙袋中，置于香薰治疗仪中煮沸，患者采取坐位，将患肢放入治疗仪中香薰，在 55℃左右的温度下进行熏 蒸，在48℃ 左右的温度下间断地喷出药物进行淋洗，每次治疗30分钟，1次/日。

1.3 观指标

治疗有效率：观察记录两组患者治疗有效率并进行对比，痊愈：临床症状、体征逐渐消失，且改善程度在80%以上；显著：临床症状、体征好转，改善程度在50~80%以上；有效：临床症状、体征减轻，改善程度在50%以上；无效：临床症状、体征未改善，改善程度在30%以下，有效率=（痊愈+显著+有效）总例数*100%.

住院时间、VAS疼痛指数：观察记录两组患者住院时间、VAS疼痛指数并进行对比，总分0~10分，无疼痛0分，轻度疼痛1~4分，中度疼痛5~7分，重度疼痛8~10分。

1.4 统计学分析：统计分析资料一般运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（±s）表示，采取t检验；无序分类数据以百分比率（%）表示，采取c²检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

试验组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），详细见表1.

表1，对比两组患者治疗有效率（n，%）

2.2 两组患者住院时间、VAS疼痛指数对比

试验组住院时间、VAS疼痛指数低于对照组（P＜0.05），详细见表2.

表2，对比两组患者住院时间、VAS疼痛指数（±s，分）

3 讨论

类风湿性关节炎属于全身性结缔组织的一类疾病，主要临床表现以疼痛、僵硬等为主，严重时还会出现关节功能障碍，对患者日常生活造成严重影响。在中医论证中，属于“痹症”范畴，可通过针灸方式将经络疏通，达到止痛作用。此外，中药蒸汽浴原理是药物作用通过热力直接渗入患者皮肤，进而疏通患者全身经络。而其中所含药物成分，独活、羌活可祛风散寒，细辛、桂枝散寒、发热，苏木、姜黄、川穹可有效活血止痛，同时徐长卿、海风藤作用自安于止痛通络，将以上药物联合应用，香薰在患者病灶，达到祛风除湿、活血化瘀等功效，而将针灸与中药蒸汽浴联合使用，可有效提高临床治疗效果，促进患者尽早康复。

在本次研究数据结果中，给予两种治疗方式联合的试验组，试验组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），由此提示，在针灸与中药蒸汽浴联合治疗指导下，可有效提高治疗效果，加快患者患处改善程度。同时，试验组住院时间、VAS疼痛指数低于对照组（P＜0.05），由此可见，针灸与中药蒸汽浴联合治疗类风湿性关节炎，可有效降低患者疼痛，缩短住院时间。

综上，在类风湿性关节炎治疗中应用针灸联合中药蒸汽浴治疗，可有效提高临床治疗有效率，降低患者痛苦，促进尽快康复出院，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王福育, 万家兴, 张晨耀, et al. 温针灸为主治疗活动性类风湿关节炎的疗效观察[J]. 上海针灸杂志, 2019,12(7):779-783.

[2]王帆竞, 张利达, 张成, et al. 针灸治疗类风湿关节炎的临床研究进展[J]. 贵阳中医学院学报, 2017, 39(4):97-100.