纤维支气管镜检查为呼吸科提供了较大帮助，保障了多项呼吸系统疾病的诊断正确性，提高了治疗的速度。临床针对无痛纤维支气管镜检查护理进行了研究，发现这种护理方法提高了护理的严谨性，对患者检查前、中、后都进行了有效护理，降低了患者出现并发症的次数，提高了患者的机体健康程度，详见如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

将2019年8月到2019年12月本院收治的50例纤维支气管镜检查患者进行本次研究，所有患者均使用无痛纤维支气管镜检查护理。包括男22例，女28例，平均年龄为60岁；其中咯血6例，肺部感染13例，慢性阻塞性肺疾病14例，慢性支气管炎4例，支气管扩张3例，肺癌4例。

1.2方法

①手术前为患者提供心理护理，消除患者的心理焦虑、紧张感，提高患者对麻醉的放心度，并告知患者检查相关事项、注意事项等，回答患者提出的问题等。护理人员全程陪同患者，并对患者的病情、机体状况等进行了解，协助患者做好血常规等检查，手术前30分钟遵医嘱口服阿托品0.5mg，利多卡因雾化吸入十五分钟，操作前利多卡因3ml环甲膜穿刺咽喉部局麻。准备好纤支镜，然后连接好吸引装置、电视监视系统等，保障检查纤支镜的正常性，其他仪器、器械的完好性，准备好异丙酚、芬太尼、地塞米松、多巴胺、生理盐水等。②手术中，保持患者体位呈平卧位，提高纤维支气管镜插入顺利度，严密监测患者的生命体征，对患者的血压等异常情况及时上报医生，并协助处理，如果患者血压出现轻度下降，需要暂停异丙酚，快速补液。如果患者血氧饱和度下降要及时为患者供氧，流量控制在5.0L/min，直到血氧饱和度达到95%以上，同时注意患者有无异丙酚过敏情况，如果有要及时停药。③手术后，将支气管镜退出，调整患者体位呈侧卧位，降低呛咳等意外，观察三十分钟，患者恢复正常后让其离开，术后禁食禁水三小时，48小时避免摄入刺激性食物。护理人员要对并发症预防进行重视，对患者呼吸、循环系统情况进行重点关注，如果患者出现呼吸频率变化、口唇颜色变化、血压异常等，要及时上报医生，提高抢救速度。还要让患者少说话、多休息，提高声带恢复速度。一周内不能用力做动作，像咳嗽、咳痰等，防止肺部出血，还要告知患者如果少量出血是正常的，一般3天左右会自行缓解，并对大咯血情况进行注意。

1.3观察指标

观察患者出现的并发症情况，包括肺部出血、上呼吸道感染、呼吸抑制等，详细记录并生成发生率。

1.4统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x²）检验方法，检验水准α=0.05，当（P＜0.05）时数据有统计学意义。

2  结果

护理后，患者的并发症情况明显降低，但（P>0.05）无统计学意义。详见表1。

表 1 两组的并发症情况对比[n(%)]

3  讨论

纤维支气管镜检查虽然为呼吸系统疾病诊断提供了帮助，但也较容易增加肺部出血等并发症，降低了患者在检查后的舒适度。临床针对无痛纤维支气管镜检查护理进行了研究，发现无痛纤维支气管镜检查护理有效预防了多种并发症，提高了检查质量，降低了患者在检查后的痛苦^[1]。

无痛纤维支气管镜检查护理将检查分为前中后三个阶段，对每个阶段进行了专业护理，保障了每个阶段患者的舒适度，有效规避了每个阶段可能出现的疏漏，加强了对患者的保护力度，防止了检查后患者出现打咯血的概率，让患者肺部保持健康。无痛纤维支气管镜检查利用了环甲膜穿刺麻醉加上静脉麻醉的优势，减少了患者在检查中的痛苦，提高了麻醉效力，提高了纤维支气管经检查的无痛性，降低了患者对纤维支气管镜检查的敏感性。环甲膜穿刺麻醉加上静脉麻醉针对患者的机体中的神经和血液有非常好的麻醉效用，提高了麻醉药物在神经中枢直接发挥作用的速度，降低了神经中枢在检查中的灵敏性，保障了检查的顺利度，再加上静脉麻醉的作用，延长了麻醉药剂的作用时间，降低了患者检查后的不适。而且护理人员为患者提供了心理护理，保障了患者对检查的信任度和配合度，消除了患者的负面情绪^[2]。

无痛纤维支气管镜检查护理提高了检查的顺利度，缓解了检查的压力，让患者按照检查步骤完成检查，保障了检查结果的准确性，提高了检查速度。无痛纤维支气管镜检查护理方法提高了护理人员在纤维支气管经检查方面的操作能力，丰富了护理人员的经验，让纤维支气管镜顺利进入呼吸道，防止了患者在检查中出现的应激反应，减少了患者呼吸系统神经、组织等的敏感性^[3]。而且护理人员加大了对患者情况的关注力度，提高了异常情况的处理速度，减少了患者在检查中的风险，保障了患者机体中的血氧含量，稳定了患者在检查后的情绪，提高了患者对注意事项的重视，并落实到检查后的休养中。无痛纤维支气管镜检查护理控制了麻醉剂量、患者检查情况等，防止了患者在检查中出现的异常现象，为临床诊断和治疗提供了更好的辅助，避免了患者反复检查的情况，提高了纤维支气管镜检查的优质性。经过本次分析得出，护理后，患者的并发症情况明显降低，但（P>0.05）无统计学意义。说明无痛纤维支气管镜检查护理降低了并发症的出现次数。

综上所述，无痛纤维支气管镜检查护理提高了护理方法的有效性，提高了并发症预防措施的效果，值得使用。

【参考文献】

[1] 方静静, 任伟, 董百灵. 无痛纤维支气管镜治疗小学生吸入性肺炎的护理体会[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(2):317-319.

[2] 彭建良, 吕静, 王忱. 地佐辛用于无痛纤维支气管镜检查的效果观察[J]. 中国实用医刊, 2018, 45(12):60-62.

[3] 邓暖枝, 陈丽明. 临床护理路径对纤维支气管镜检查患者焦虑情绪及护理满意度的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(23):3240-3240.