宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的临床探讨
摘要
关键词
宫缩乏力;产后出血;欣母沛;临床治疗效果
正文
产后出血病发迅速,病情相对较凶险,若不给予及时性的处理极易引发死亡病例。近些年来,产后出血药物治疗方案在临床上取得了一定的进展,据相关资料显示,在治疗子宫收缩乏力性产后出血中运用欣母沛进行治疗可以获得良好的临床效果[1]。选择本院收治的宫缩乏力性产后出血产妇100例作为研究对象,以探究宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的临床效果,具体分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月-2019年3月于我院治疗宫缩乏力性产后出血的100例产妇作为研究对象,入选产妇被分为研究组(50例)与对照组(50例)两个不同的研究小组,所有产妇均与临床诊断标准相符合,即分娩结束两小时以内,术中出血或阴道出血>500ML,同时确诊为宫缩乏力所致的产后出血,排除软产道损伤、胎盘残留、凝血功能障碍,未合并其它严重疾病。其中,研究组产妇年龄区间在21-38岁之间,平均年龄(27.54±3.49)岁,分娩方式:自然分娩30例,剖宫产20例;对照组产妇年龄区间在22-39岁之间,平均年龄(28.11±3.60)岁,分娩方式:自然分娩31例,剖宫产19例。比较两组产妇的一般资料,差异不明显(P>0.05),有对比价值。
1.2方法
在参考有关文献资料的同时,结合临床经验为产妇制定治疗措施,对照组全部产妇实施常规治疗措施,在分娩完成后,肌肉注射或宫肌注射10U催产素,与此同时,为其给予20U催产素加入500MLGS中进行静脉滴注治疗,以每分钟30次的频次对产妇子宫进行按摩,注意力量的均匀与适中性[2]。研究组产妇在对照组的基础上注射0.25mg欣母沛,若疗效不明显,则每隔一刻钟重复使用欣母沛,注意控制总量在2mg以内。观察产妇分娩后2小时与24小时的出血量。
1.3观察指标与评价标准
观察产妇的临床治疗效果,临床疗效分为三个等级,即显效、有效与无效,显效:用药治疗15分钟后,产妇子宫明显收缩,其阴道出血量得以降低;有效:用药治疗30分钟后,产妇子宫有显著收缩现象,同时,其阴道出血量明显减少;无效:在为产妇重复多次用药治疗后,子宫收缩不理想,同时阴道出血的改善效果也不明显。治疗总有效率为显效率与有效率之和。
1.4统计学方法
将所有数据均纳入到统计学软件SPSS22.0中,计量和计数指标分别为平均数±标准差(±s)、例数/百分率(n/%)的形式表示,检验方法分别为t检验和卡方检验,P<0.05,则表示两组间有显著差异,具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组产妇的临床疗效情况
研究组的整体疗效优于对照组,研究组显效率、有效率及治疗总有效率均高于对照组,研究组治疗总有效率为96.00%,对照组为84.00%,数据差异性大,有统计学对比意义(P<0.05),详见表1。
表1 比较研究组与对照组产妇的疗效情况 [n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率 |
研究组 | 50 | 22(44.00) | 26(52.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 19(38.00) | 23(46.00) | 8(16.00) | 42(84.00) |
2.2对比两组产妇的产后出血量
无论是产后2小时还是产后24小时,研究组产妇的出血量均少于对照组产妇,差异对比明显,统计学有对比价值(P<0.05),详见表2。
表2 比较研究组与对照组产妇的产后出血量(±s ,ML)
组别 | 例数 | 产后2小时出血量 | 产后24小时出血量 |
研究组 | 50 | 264.49±35.41 | 472.36±69.45 |
对照组 | 50 | 335.61±49.65 | 621.68±89.32 |
3讨论
产后出血是因产妇在分娩过程中胎盘因素、凝血功能障碍、产道损伤、子宫收缩乏力等因素所引发,在我国,产后出血也是造成产妇死亡的重要原因[3]。有关研究调查表明,因子宫收缩乏力所致的产后出血病患数据约占所有病患的90%以上[4]。同时,有资料显示,产妇分娩两小时内为其给予针对性的产后出血处理越早效果越佳[5]。本研究中,对照组产妇实施常规治疗法,研究组在对照组的基础上给予欣母沛进行治疗,对比两组产妇的产后出血量,无论是产后2小时还是产后24小时,研究组产妇的出血量均少于对照组产妇,其中,研究组产后24小时出血量为(472.36±69.45)ML,对照组为(621.68±89.32)ML,差异对比明显,统计学有对比价值(P<0.05);研究组的整体疗效优于对照组,研究组显效率、有效率及治疗总有效率均高于对照组,研究组治疗总有效率为96.00%,对照组为84.00%,数据差异性大,有统计学对比意义(P<0.05)。
综上所述,宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的效果显著,安全可靠,值得临床推广使用。
参考文献:
[1]逯丹丹.宫缩乏力产后出血应用欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗的效果观察[J/OL].当代医学,2019(33):168-170.
[2]陈璟琛,方少华.循证护理在欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血中的应用及对患者并发症发生的影响[J].中国医药科学,2019,9(14):114-116+120.
[3]郭晶.欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血临床效果[J].中外女性健康研究,2019(2):88+183.
[4]牛兴艳,李秀菊.生化汤辅助米索前列醇与欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效[J].实用临床医药杂志,2019,23(2):91-94.
[5]孟庆英.欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(15):26-27.
...