临床微生物检验控制医院内感染的有效性研究

期刊: 亚洲泌尿外科杂志 DOI: PDF下载

谭茜元 冯佼 游灵玲 何恒兵

四川省邻水县人民医院 四川 广安638500

摘要

目的:探索对临床微生物进行检验在控制医院院内感染时的效果。方法:以2019年1月至2019年6月我院住院患者200例作为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和实验组,对照组实施常规治疗和抗感染预防措施。实验组在常规治疗和抗感染的基础之上进行临床微生物检验,结合检测结果实施针对性的抗感染措施。结果:实验组患者院内感染发生率为4.0%,显著低于对照组患者院内感染发生率15.0%,数据具有统计学价值,P<0.05。结论:对于住院患者实施临床微生物检验可以对临床抗感染治疗提出针对性的措施,使抗感染预防措施更具有目标性,从而有效的降低住院期间的感染发生率。


关键词

临床微生物检测,院内感染,有效性,控制措施

正文


很多住院患者,在医院内长期住院,一方面受疾病的折磨,另一方面在住院过程中其饮食受到控制和影响,因此患者的身体免疫力和抵抗力下降,容易并发院内感染症状[1]。此外在进行院内常规抗感染治疗的过程中使用抗生素因个体差异不同其耐药性也各不相同,因此即使有相应的抗感染措施,但是院内感染的事件时有发生。而在患者住院期间针对患者临床微生物进行检测,结合检测的微生物感染源制定出针对性的院内感染控制措施,可以有效的降低院内感染发生率。本研究将进一步探索在院内感染控制的过程中,采用临床微生物检测时的应用效果,详情如下:

1资料与方法

1.1一资料

选取20191月至20196月在我院进行住院治疗的患者200例作为研究对象,按照入院先后时间顺序分为对照组100例,实验组100例。对照组患者年龄最小29岁,年龄最大63岁,平均年龄(48.3±7.9)岁,其中男性患者56例,女性患者44例。住院时间最大为5天,住院时间最长为21天,平均住院时间为(10.5±4.3)天。实验组患者年龄最小为26岁,年龄最大为73岁,平均年龄为(52.5±8.1)岁,其中男性患者48例,女性患者52例,住院时间最短为6天,住院时间最长为19天,平均住院时间为(10.1±3.2)天。两组患者均知悉本次研究,签订知情同意书,两组患者均无严重的药物过敏史、均无恶性肿瘤疾病,慢性疾病。两组患者在年龄、性别、住院时间等基线资料方面无显著差异,P>0.05

1.2方法

对照组患者接受临床常规治疗和抗感染预防措施,实验组患者在常规治疗和抗感染的情况下,进行临床微生物检验,针对检测结果进行分析,发现感染源、易感人群以及感染的传播途径,在充分分析研究结果的基础之上实施针对性的抗感染治疗方法。在微生物检验时采用法国梅里埃公司生产的ID32E是指,在进行药敏试验时选择该公司生产的ATBG-5,在进行确诊试验的过程中采用K-B法进行,应用10ug/片的头孢他啶、克拉维酸、头孢噻圬以及克拉维酸30ug/片的头孢噻肟和头孢他啶[2],结合检查结果获取感染源、易感人群、传播途径,实施抗感染预防和治疗。

1.3观察指标

结合医院感染诊断标准相关内容,针对两组患者的院内感染发生情况进行诊断,并判定其感染程度,统计数据。

1.4数据统计

统计软件运用SPASS24.0计数:[n(%)]表示,检验:X2,当P值低于0.05时认为数据具有统计学价值。

2结果

实验组患者发生院内感染的发生率为4.0%,对照组患者发生院内感染的发生率为15.0%,两组数据差异显著,数据具有统计学价值,P<0.05,如下表1所示:

1对照组和实验组患者院内感染发生率比较

组别

总例数

重度感染

中度感染

轻度感染

无感染

感染率

对照组

100

3

4

8

85

15.0

实验组

100

0

1

3

96

4.0

注:实验组与对照组比较,差异显著,X2=4.3183P<0.05.

3讨论

院内感染是指患者在医院内获得疾病感染情况,大部分情况下患者在医院内接受治疗时获得感染,这种感染及包括住院期间的感染,又包括在住院期间获得感染以后在院外出现感染症状。院内感染的感染源源自于患者自身的内源性感染、其他感染或者因为医院环境造成的外源性感染。现阶段在进行感染控制的过程中,各种抗生素药物的滥用,使得患者的耐药性不断增强,严重影响了抗感染预防的效果。其次,医院环境复杂,人流量较多,环境不佳也会导致病原菌大量传播,病原菌的传播会导致患者发生感染的几率增加,在为患者进行治疗和介入操作的过程中,也会引起患者出现感染情况[3]。由于引起患者出现感染的因素较为复杂,在临床进行有效预防和治疗时其困难较大。患者出现院内感染以后,会进一步影响患者的基础疾病治愈效果,严重者会导致患者基础疾病不断恶化,进一步影响患者预后。结合感染情况进行分析,针对感染进行预防和控制时,首先应针对易感人群进行有效保护,有效的切断传播途径,其次,寻找感染源,从而针对感染源进行有效的控制,防止病原菌感染和传播,最后结合感染病菌进行分析,从而为患者提供针对性的预防和治疗措施,使患者的感染症状得到有效的控制。而针对临床微生物进行校验,有效获取感染源,判断感染病菌类型,提供针对性抗感染预防和治疗的重要方法。本研究结果充分表明,对住院患者进行临床微生物检验,从而制定出针对性的感染预防和控制措施,可以有效的降低院内感染发生率。

参考文章:

[1]张秀军. 医院感染控制施行微生物检验的方式及价值探究[J]. 中国医学创新,2018,15(34):142-145.

[2]董文春. 微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J]. 医学食疗与健康,2019(13):193+195.

[3]虞亦鸣. 医院内MRSA感染危险因素分析及毒力、耐药基因检测[D].苏州大学,2016.

 


...


阅读全文
已有账号