慢性支气管炎（Chronic bronchitis，CB）是呼吸内科常见的一种疾病，该病在老年群体中有很高的发病率^[1]。老年CB具有发病率高、病程长及治愈难度大等特点，临床表现主要以咳嗽、咳痰、喘息等为主，随着疾病持续进展还可能引起呼吸衰竭及循环功能改善情况，这严重影响患者生活质量及威胁生命安全，所以需要采取有效的方法进行治疗^[2]。在对老年CB的治疗上，常规抗炎、祛痰等治疗方式并不能取得满意的效果，因此需探讨更有效的治疗方式。近年来本院在对老年CB的治疗上，提倡在常规对症治疗的基础上加用雾化吸入盐酸氨溴索的治疗方式，取得了满意效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2019年4月收治的104例老年CB患者为研究对象。纳入标准：（1）患者均根据临床症状、X线及呼吸功能等检查确诊^[3]。（2）患者均无用药禁忌。（3）本研究经过医院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能损伤者。（2）对盐酸氨溴索存在药用禁忌者。按照随机数字表法将研究对象分成以下两组：实验组52例，其中男31例，女21例；年龄62～84岁，平均（71.2±2.1）岁。对照组52例，男30例，女22例；年龄61～82岁，平均（70.7±1.9）岁。比较两组患者在一般资料上无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规对症治疗的方式，主要是给予患者口服乙酰半胱氨酸泡腾片（Zambon S.P.A，批准文号H20140449，规格4片/盒），0.6g bid，口服用药；头孢甲肟（南京海辰药业股份有限公司，国药准字号H20060548，规格每瓶1g），用药时主要将1.5g药物溶于100ml生理盐水中静脉静脉滴住，2次/d。

实验组在对照组的常规治疗基础上，给予患者加用盐酸氨溴索注射液（浙江康恩贝制药股份有限公司，国药准字号H20123225，规格4ml：30mg）治疗，主要是将15mg药物混合10ml生理盐水，将混合液置入雾化器中实施雾化吸入，每次雾化吸入时间2h，3次/d。

两组均在持续治疗7d后评估疗效。

1.3 疗效评价标准

显效：经相关治疗，在咳嗽、咳痰及喘息症状上均消失，复查胸片提示病灶基本吸收。

有效：临床症状得到显著的缓解，胸片复查提示病灶部分吸收。

无效：症状无改善或加重，复查胸片提示病灶未见吸收。

总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计数资料使用卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组疾病治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效对比[n（%）]

3 讨论

老年CB是以咳嗽、发热、喘息等为主要特征的呼吸系统疾病，近年来随着生活环境的改变以及老年人口数量的增加，疾病的发病率也呈现出逐年升高的趋势^[4]。对老年CB，在疾病发生后常常会反复发作，且病症也往往较严重，这给患者的生活质量及生命安全造成巨大威胁，所以需要采取合理有效的方法进行治疗。

在对老年CB的治疗上，一般是采取抗炎、止咳祛痰的治疗方式，而虽然说这种治疗方式对疾病具有一定的疗效，但是长期研究却表明常规治疗方式的效果不理想。近年来，本院在对疾病的治疗上，提倡采取盐酸氨溴索辅助治疗的方式，盐酸氨溴索属于常见的祛痰剂，该药物可以促进细胞表面活性物质的分泌；抗氧化及稀释痰液；解除呼吸困难情况，减轻炎症反应；清除自由基，改善呼吸道典型的咳嗽、咳痰症状^[5]。在对老年CB的治疗中，在常规采取抗炎止咳的治疗基础上，配合盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗，不但可以加快老年患者咳嗽、咳痰等呼吸症状的改善，该可以有效减轻患者肺部炎症反应，提高疾病治疗效果，促使患者可早日康复。本次研究结果中，就探讨了常规对症治疗、对症治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗对疾病的治疗效果，结果显示实验组在疾病治疗的总有效率上显著高于对照组，这也提示盐酸氨溴索辅助用药的治疗方式效果满意。

综上所述，针对老年慢性支气管炎，在常规采取抗炎止咳的基础上，加用盐酸氨溴索的雾化吸入治疗方式，可以取得满意的效果，促进患者症状的改善，让患者可早日康复，因此值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]徐江奇, 黄小红, 夏斌, 等. 评价盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床效果[J]. 基层医学论坛, 2018,7(22):41-42.

[2]农凤珍. 盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗慢性支气管炎的效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2018, 16(10):112.

[3]王庆学, 王莉. 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(63):12421-12422.

[4]何天秀. 盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价[J]. 海峡药学, 2018,36(6):87-89.

[5]杨盛艳, 徐静静. 老年支气管炎急性发作采用注射用盐酸氨溴索治疗的临床效果评价[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017,4(66):13032-13033.