麻杏薏甘汤合过敏煎治疗过敏性鼻炎的治疗价值评价

期刊: 亚洲泌尿外科杂志 DOI: PDF下载

夏明强,何红玲

遵义市中医院 563100

摘要

目的:评价过敏性鼻炎应用麻杏薏甘汤合过敏煎治疗的临床效果。方法:此次评价对象选取我院收治的过敏性鼻炎患者50例,分组采用随机选取方式,共分成观察与对照两组,对照组:25例行氯雷他定治疗,观察组:25例添加麻杏薏甘汤合过敏煎治疗,将最终两组治疗效果评价对比。结果:治疗后两组对比发现,观察组患者治疗总有效率明显提高,且患者临床症状改善时间较短,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏薏甘汤合过敏煎治疗过敏性鼻炎的临床有效性较高,建议推广应用。


关键词

麻杏薏甘汤;氯雷他定;过敏性鼻炎;治疗价值

正文


过敏性鼻炎是目前临床耳鼻喉科一种高发疾病,该病主要是由于基因与环境互相作用所致,可在任何年龄段发病。患者发病后主要症状为喷嚏、清涕、鼻塞以及鼻痒等症状,而且易反复发作,使患者嗅觉受到影响[1]。为了探寻一种最佳治疗方案,本文对过敏性鼻炎采用了麻杏薏甘汤合过敏煎治疗,并探究了应用效果,所示如下。

1资料与方法

1.1一般资料

此次评价对象选取我院接收的50例过敏性鼻炎患者,病例时间段为2017年11月至201911月,将所有患者分成察组25例,其中=14例,女性=11例,患者平均年龄为(32.5±3.2)岁;对照组25例患者,其中包括15例男性和10例女性,患者平均年龄为(33.0±3.5)岁,组间患者一般资料对比无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组治疗给予氯雷他定片,每日睡前口服,10mg/次,一次/日;观察组添加麻杏薏甘汤合过敏煎治疗,麻杏薏甘汤中药组方:麻黄、杏仁各8g,生甘草、辛夷各15g,薄荷、黄芩、乌梅及炮附子各12g,银柴胡、防风、五味子各10g,细辛、苍耳子各6g;辨证加减:肺虚风寒外侵者合玉屏风散,脾气虚者合四君子汤,肾阳不足者合益智仁,以上中药以水煎制,每日一剂分早晚两次服用,两组均连续治疗3周。

1.3观察标准

将两组患者治疗过程中临床症状改善时间进行详细记录对比。

1.4治疗效果判定标准

通过治疗后患者所有临床症状均基本消失,经检查鼻腔恢复正常=显效;患者通过治疗后临床症状及鼻腔经检查均已得到明显改善=有效;治疗后患者临床症状及鼻腔检查结果与治疗前相比改善较小或无改善=无效。治疗显效率+有效率=最终治疗总有效率。

1.5统计学方法

统计学软件SPSS19.0,临床症状改善时间计量指标描述用(st检验),应用n(%)描述治疗总有效率计数指标,并用x²检验分析,当数据对比差异较大时用P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组计数资料对比

最终判定结果显示,观察组最终治疗效果与对照组相比明显提高,其结果达到了92.0%;而对照组最终治疗总有效率仅为68.0%,两组数据差异显著具有统计学意义P<0.05),见表1

1组间患者的治疗效果比较情况n、%)

组别

显效

有效

无效

总有效率(%)

观察组

25

13

10

2

2392.0

对照组

25

10

7

8

1768.0

x2





4.5000

P





0.0338

2.2两组患者计数资料指标对比

最终记录结果显示,治疗后观察组患者临床症状改善时间与对照组相比较短,两组数据对比差异显著统计学意义存在P<0.05),见表2

2比较组间患者各临床症状改善时n=25s

组别

喷嚏改善时间d

清涕改善时间d

鼻塞改善时间d

鼻痒改善时间d

观察组

4.4±0.8

4.6±1.0

4.3±0.7

4.5±0.9

对照组

5.5±1.3

5.8±1.5

5.4±1.2

5.7±1.4

t

3.6031

3.3282

3.9589

3.6050

P

0.0007

0.0017

0.0002

0.0007

3讨论

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,该病具有发病率高、复发率高和季节性强等特征,且在老人及过敏体质者中发病率最高,若患者病情控制不佳反复发作,会增加患者出现鼻窦炎、结膜炎和鼻息肉的发生几率,并且会降低患者的嗅觉灵敏度,致使患者的日常生活受到严重影响,因此降低了患者的生活质量[2]。目前针对过敏性鼻炎主要应用药物进行治疗,通过治疗改善患者临床症状,控制病情反复发作。临床治疗该病常用抗过敏药物氯雷他定,该药为抗组胺药物一种,能够与H1受体竞争性的结合,从而降低毛细血管通透性,使患者的局部水肿及过敏反应得到良好改善,但单一用药并无法尽早改善患者临床症状,且治疗效果也不理想[3]。中医认为,过敏性鼻炎的发生主要是由于脾肾亏虚、肺肾耗损及卫气不固所导致的外因寒邪入侵,肺中寒而气通鼻窍。因此治疗应该以健脾补肾、驱散风寒、益气固表及宣肺和气为主。因此本文中对过敏性鼻炎患者西药治疗基础上采用了麻杏薏甘汤合过敏煎进行治疗,治疗结果得出,上述两种药物联合应用可使临床效果及安全性有效提高[4]。麻杏薏甘汤合过敏煎为中药组方,方中添加的麻黄通阳通窍, 滋阴敛肺、运水祛湿;杏仁滋润及养护肺气;辛夷祛风通窍;黄芩清热燥湿,泻火解毒;乌梅敛肺生津、炮附子补火助阳,散寒除湿;防风辛温散风祛湿;五味子敛肺,滋肾,生津;细辛祛风散寒,行水开窍;苍耳子发散风寒,通鼻窍;生甘草具有滋阴养血、益气通阳及调和诸药的作用,诸药合用同时辩证加减能够起到健脾补肾、驱散风寒、益气固表及宣肺和气的功效,同时联合应用的西药治疗能够有效改善患者鼻黏膜水肿及充血症状,提高临床治疗效果,使患者的临床症状得到尽早改善[5]

由上文可知,对过敏性鼻炎患者治疗中添加麻杏薏甘汤合过敏煎治疗,可使患者临床症状尽早改善,能够提高患者临床效果及生活质量。

参考文献

[1] 罗建兵.麻黄附子细辛汤合过敏煎治疗过敏性鼻炎疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(19):43-45.

[2] 禤子才.桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎临床观察[J].实用中医药杂志,2019,35(9):1052-1053.

[3] 余文胜,皮本元.鼻炎脱敏方联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察[J].西南国防医药,2017,27(12):1316-1318.

[4]林昌孝.玉屏风散加减联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎疗效观察[J].饮食保健,2019,6(47):64-65.

[5] 李维春,宣伟.玉屏风颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床研究[J].饮食保健,2019,6(6):74.

[6]黄剑锋,鲍仕慧.枸地氯雷他定与氯雷他定治疗常年性过敏性鼻炎的疗效及安全性对比[J]. 中国农村卫生事业管理,2017,37(2):224-226.

 


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