康复护理对高龄糖尿病肾病患者血糖控制的影响

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

王叶 张书钰

三六三医院 四川 成都 610000

摘要

目的 研究在高龄糖尿病肾病患者中实施康复护理对血糖的控制效果。方法 在2019年1月份至2019年11月份期间筛选124例院内收治的高龄糖尿病肾病患者,平均分成对照组与康复组,对照组进行常规护理,康复组进行康复护理。对比2组护理干预后血糖的控制情况。结果 护理前,2组患者的餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05),护理后康复组血压控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在高龄糖尿病肾病患者中实施康复护理能有效控制血糖,值得应用。


关键词

高龄;糖尿病肾病;康复护理;血糖

正文


糖尿病肾病属于糖尿病的一种并发症,严重危及病人的身体健康。随着我国老龄化的加剧,糖尿病肾病患者也在逐渐增加。高龄的糖尿病肾病患者病程比较长,还会并发高血压、肾功能减退等并发症[1]。若不及时治疗,随着病情的恶化,还会出现视力退化、听力衰退等现象。为此,高龄糖尿病肾病患者在治疗中应给予康复护理,以提升患者的生活质量和治疗效果。本文将研究给予此类患者康复护理对血糖控制的效果。

1资料与方法

1.1基本资料

2019年1月份至2019年11月份期间筛选124例院内收治的高龄糖尿病肾病患者,平均分成对照组与康复组。对照组内的62例患者中男女患者分别有30例、32例,年龄66-81岁,平均(71.34±5.93)岁,病程3-14年,平均(7.48±2.83)年;康复组内的62例患者中男女患者分别有29例、33例,年龄66-82岁,平均(71.27±5.83)岁,病程3-14年,平均(7.52±2.73)年;对比两组病人的基本资料P>0.05,差异无统计学意义。

1.2方法

对照组进行常规护理,包括预防并发症、病情观察、遵医嘱给药以及血糖监测等护理干预,同时给予健康宣教和营养干预。康复组进行康复护理,具体干预措施有:①健康宣教:增加病人对疾病的认知度,定期开展小组交流、知识讲座,以提升病人及其家属对糖尿病肾病的认知度,同时给其发放手册和光盘,以增强知识宣教的效果,提升其治疗配合度。②血压控制:将血压水平维持在130mmHg以下,口服利尿剂、钙离子等药物,根据病人的具体病情,每日至少测量2次血压,动态监测血压变化。并注意观察患者服用降压药过程中出现的不良反应,详细记录下来,然后反馈给主治医师。③心理护理:出现低落、紧张等情绪的患者,再加之疾病的折磨,会影响治疗效果。为此,护理人员应积极和患者进行沟通交流,取得患者的信任,进而建立良好的护患关系,帮助其建立疾病治疗信心,让其以积极乐观的心态配合医护人员的护理和治疗,进而提升治疗效果。④饮食护理:叮嘱患者食用高碳水化合物、蛋白含量少且容易消化的食物,以降低肾脏的负担。日常遵循少食多餐的原则饮食,禁止食用刺激性、辛辣、过热、过冷的食物,饮食要清淡,忌咖啡、烟酒等,不可暴饮暴食,要养成良好的饮食习惯,以便有效控制住病情[2]⑤血糖控制:遵医嘱使用降糖药和胰岛素,并加强血糖水平的监测,根据患者的病情缓解程度,适当调整药物的使用剂量。

1.3观察指标

    对比两组患者的血糖控制情况,从餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及空腹血糖等方面进行统计,

1.4统计学分析

    所有数据用SPSS20.0软件计算,组间检验用T值,计数资料用“X(一)±S”表示,计算后P<0.05时,差异则有统计学意义。若计算后P>0.05时,差异则无统计学意义。

2结果

    护理干预之前,2组患者的餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05),护理后康复组餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及空腹血糖等指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

1  对比各组患者的血糖控制情况  X(一)±S)

组别

餐后2h血糖(mmol/L)


糖化血红蛋白(%)


空腹血糖(mmol/L)

护理前

护理后


护理前

护理后


护理前

护理后

对照组
(62)

16.27
±
4.76

13.11
±
2.75


13.18
±
1.42

10.32
±
3.09


11.34
±
2.73

8.05
±
1.14

康复组
(62)

16.32
±
5.02

10.47
±
3.13


13.21
±
1.35

8.93
±
1.75


11.27
±
2.69

6.14
±
1.14

t值

0.0569

4.9892


0.1206

3.0821


0.1438

9.3284

P值

0.9547

0.0000


0.9042

0.0025


0.8859

0.0000

3讨论

糖尿病肾病会引起代谢紊乱,若不及时治疗,病情发展到终末期会增加治疗难度,对于老年患者,若病情发展到终末期,治疗难度会更大,为此,需要对病人进行早期诊断和治疗[3]。在病人治疗中,给予康复护理干预,能提升临床治疗效果。康复护理是根据患者的病情和身体状况而开展的一种护理干预,此护理模式即能提升护理满意度,还能有效控制血糖。护理人员详细掌握每位患者的情况,从病人的需求出发,实施全方位的护理服务。实施心理干预与疏导能改善患者的负性心理,让其积极配合治疗[4]。加强血压、血糖等指标的监测,也能有效评估病情,以便随时调整用药方案,进而提升临床治疗效果。除此之外,对患者进行饮食指导,能进一步保护患者的肾脏,降低体内蛋白的损失率,对临床治疗有着重要意义。本次实验数据显示,康复组患者血糖控制效果要优于对照组,也说明康复护理在老年糖尿病肾病患者治疗中具有重要价值。

综上叙述,康复护理能帮助高龄糖尿病肾病患者控制血糖,值得推广应用。

参考文献:

[1]肖艺梅.糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(a1):267.

[2]李楠.对糖尿病肾病患者施行个性化康复护理的效果评价分析[J].首都食品与医药,2018(6):63.

[3]李剑媚,蓝月.精细护理模式对高龄糖尿病肾病血液透析患者的影响[J].糖尿病新世界,2018,21(2):126-127.

[4]何皓,陈敏.糖尿病足的临床特点及重型糖尿病足危险因素分析[J].湖南师范大学学报:医学版,2018,15(3):32-35.

 

 

 

 

 

 


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