观察心理护理对重症监护室心脏手术患者预后的影响
摘要
关键词
心理护理;重症监护室;心脏手术;预后
正文
心脏病属于循环系统常见疾病,患者多有胸痛、咳血、呼吸困难等表现,严重者则有猝死的威胁【1】,由此,加强对患者的手术干预,从心理护理着手具有必要性,有助于患者缓解负面情绪,积极的接受治疗,提升护理依从性。本次实验选取了2019年1月-2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,开展心脏手术治疗。现对护理措施进行如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2019年1月-2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,开展心脏手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用随机法对90例患者进行分组,讨论病情结果。其中,男性46例,女性44例,患者年龄在37-75岁之间,平均年龄为(48.6±3.5)岁。所有患者在入院后登记一般资料,以便查阅和全面病情分析,组间对比上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式,观察组则采用心理护理,在手术前,主动和患者、家属介绍医院情况、包括病区、主治医师、治疗措施等,在取得信任的基础上继续讲解疾病知识,以及并发症的预防。为了减少患者的忧虑,多列举成功案例,让患者宽心。在手术进行中,患者在陌生的手术室也会有所焦虑,由此,可以采用温和的语言进行沟通,关爱患者,给予安全感。而家属则深深的挂念着患者的病情和手术结局,特别是重症监护下的患者,护理人员应当与他们多交流,对病情无隐瞒,提出最好的建议。在手术后,则要加强日常监测,防止患者有孤僻情绪,对治疗结果进行告知,并讲解注意事项。在心理策略的应用中,感受患者的真实想法,建立良好的护患关系很重要。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗后疼痛度的记录。其次,采用心理健康临床症状自评量表SCL-90进行患者的心理健康评估,得分越高,说明心理问题越为严重。最后,则是对患者的护理工作满意度调查。
1.4统计方法
对重症监护室心脏手术患者的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础,确保实验数据的准确性、可靠性。在本次实验中针对疼痛度、SCL-90各个因子采用计量统计,在满意率上则为计数统计,以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看,观察组患者在疼痛度上为(2.9±1.2)分,对照组为(3.8±1.4)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在SCL-90各个因子水平上均优于对照组,差异具有统计学意义。如表1所示。
表1 两组患者L-90各个因子水平结果对比分析(x±s,分)
组别 | 例数 | 饮食和睡眠 | 精神病性 | 恐怖 | 焦虑 | 抑郁 | 强迫 | 躯体化 |
对照组 | 45 | 18.4±1.4 | 16.8±1.2 | 15.3±2.3 | 28.2±3.9 | 38.1±8.2 | 18.5±3.6 | 35.2±3.3 |
观察组 | 45 | 11.2±0.9 | 15.1±1.3 | 12.3±1.4 | 15.4±3.3 | 22.9±5.1 | 16.1±2.9 | 24.8±2.8 |
t | - | 10.363 | 3.252 | 4.028 | 12.364 | 14.254 | 3.136 | 10.597 |
p | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
最后,在护理满意度上,观察组患者的满意度为93.3%(42/45),明显优于对照组的84.4%(38/45),得到了更多的认可。
3 讨论
心脏病属于常见疾病,包括心肌炎、冠心病、风湿性心脏病等等,其属于慢性疾病,也受到多种因素的影响,而据有关资料显示,我国心脏病猝死人数居于世界第一【2】。在近年的治疗中,重症患者往往进入重症监护室,且心脏作为人体重要的器官,加强病情护理,提供治疗建议,改善心理情绪具有必要性。
很多心脏病患者的情绪较为低落,对治疗缺乏信心,担心连累家人,也担心治疗疗效不佳,对死亡的恐惧更加鲜明【3】。而心理护理措施能够给予患者治疗信心,在了解患者不良情绪产生原因的基础上,给予对应的心理辅导,帮助患者积极的面对、配合治疗,减少焦虑和躯体化病症。
综上所述,采用心理护理策略有助于减少患者的疼痛度,生活质量改善较好,患者满意度高,可以推广应用。
参考文献
[1]杨婷. 探究心理护理对重症监护室心脏手术患者预后的改善作用[J]. 心血管外科杂志(电子版),2018,7(02):226.
[2]孙静静,杨文文,车蕾. 重症监护室心脏手术患者的呼吸道护理策略[J]. 中外医学研究,2019,17(28):102-103.
[3]陈英华,钟桂兰. 心理护理对重症监护室心脏手术患者预后的改善作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(74):265-266.
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