优质护理在支气管扩张咯血患者中的应用效果

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

吴晓芬 姚正琴通讯作者

贵州中医药大学第二附属医院呼吸内科 贵州 贵阳550001

摘要

目的 分析探究优质护理在支气管扩张咯血患者中的应用效果。方法 将2018年10月到2019年10月这一时段内我院收治的支气管扩张咯血患者90例纳入研究,基于平行、单盲、随机对照设计原则,将其分为两组,每组45例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,对比两组护理效果。结果 在护理满意度上,观察组为95.56%,高于对照组的77.78%,两组数据存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论 优质护理应用于支气管扩张咯血患者中,效果佳,满意度高,值得推广应用。


关键词

优质护理;支气管扩张咯血患者;应用效果

正文


支气管扩张是一种慢性炎症所致的支气管及周边组织阻塞、管腔扩张变形的病理改变,在临床上表现为慢性咳嗽、咳脓痰等症状,且多数患者存在咯血症状[1]。支气管扩张咯血患者随时有窒息的风险,必须及时采取有效治疗措施,并强化强临床护理干预。此次试验旨在探究优质护理在支气管扩张咯血患者中的应用效果,结果如下

 

1.资料及方法

1.1基本资料

2018年10月到2019年10月这一时段内我院收治的支气管扩张咯血患者90例纳入研究,基于平行、单盲、随机对照设计原则,将其分为两组,每组45例患者基本资料为:①对照组。男性25例,女性20例,年龄最小者25岁,最大者73岁,平均年龄为(48.72±5.61)岁;②观察组。男性26例,女性19例,年龄最小者24岁,最大者73岁,平均年龄为(48.90±5.34)岁。对照组和观察组在性别、年龄等基本资料上无显著差异(P>0.05),满足对比研究的条件。

1.2方法

对照组给予常规护理,根据支气管扩张咯血护理需求,以及患者主诉需求,采取相对应的护理措施,密切观察病情变化,出现异常及时通知医生,进行急救。

观察组给予优质护理,具体方案如下:①病情监护。严密监测患者生命体征指标变化,记录患者咯血时间、咯血量及严重程度,如若患者咯血暂停或咯血量骤减,收缩压降低至9.3KPa,出现口干口渴、面色苍白、呼吸困难、盗汗等症状,很有可能发生了窒息,应该即刻报告一声,展开抢救,使用呼吸器,行气管切开术,或进行气管插管,保证呼吸通常,促进气道内凝血排出,咯血得到控制后,适量输血;②心理护理。积极主动与患者沟通,根据患者的语言、行为、神态,掌握其心理特征,实施护理操作时,动作轻柔精准,抢救工作沉稳有序,保护患者的隐私,尊重患者的主权,多询问患者的身体感受,获取患者的信任,采用握手鼓励、整理衣物等肢体语言,表示鼓励和支持,缓解患者的紧张焦虑情绪,向患者介绍成功治疗案例,介绍主治医生的专业权威性,让患者无需过度紧张,以轻松乐观的心态接受治疗;③健康宣教。根据患者及其家属的文化程度,采用通俗易懂的语言向其介绍支气管扩张及大咯血的病因病机、临床症状、治疗方式,站在专业角度上,指导患者做好防护措施,降低肺部感染、气道受阻等并发症的风险,指导患者在咳嗽时,强行憋气控制好力道,以防用力过猛导致血管破裂,再次咯血,住院时,饮食宜清淡,进高热量、高蛋白半流食,补充身体养分,大咯血前停止进食,以防窒息;④排痰护理。多饮水,每日饮水量为1500至2000ml,以稀释气管中滞留的痰液,促进排痰,长期卧床者每2h翻身一次,扶起叩背,指导患者进行深呼吸咳痰,痰量多且质地浓稠者,可经引流排痰,饭前引流15至30min,期间患者出现咯血、盗汗、呼吸困难等症状,应中止引流,采取对症干预措施。

1.3判定标准

    发放自制“护理满意度”调查问卷,让患者综合护理人员的服务态度、操作规范、专业知识素养等因素,给出满意、基本满意、不满意的评价,计算护理满意度[2]

1.4统计学分析

采用SPSS23.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据,以百分率%)表示计数资料,两组采用χ2检验进行对比,若P<0.05,表示两组数据差异显著,具有统计学意义。

 

2.结果

在护理满意度上,观察组为95.56%,高于对照组的77.78%,两组数据存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义。

1·两组患者护理满意度对比[n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

满意度

观察组

45

31(68.89)

12(26.67)

2(4.44)

95.56

对照组

45

16(35.56)

19(42.22)

10(22.22)

77.78

χ2

9.360

8.124

10.925

9.152

P

0.05

0.05

0.05

0.05

 

3.讨论

优质理念是一种以患者为中心,全方位满足患者生理、心理需求的护理模式,能够确保治疗方案更高效、顺利实施,促进治疗效果提升[3]

此次试验中,在支气管扩张咯血患者护理中,对照组应用常规护理,观察组应用优质护理,采取病情监护、心理护理、健康宣教、排痰护理等措施,确保患者出现窒息等风险时,能够在最短时间内得到最专业有效的救护,提升患者的疾病认知水平,改善其心理状态,从而让患者主动积极配合治疗及护理操作,确保治疗效果,在优质护理下,患者止血时间及咯血量低于对照组,获得了更高的护理满意度。

综上所述:优质护理应用于支气管扩张咯血患者中,效果佳,满意度高;因此,值得推广及应用。

【参考文献】

[1]蒋蓉,华晶,范芳仪,石凌霄.Teach back健康教育模式对支气管扩张咯血患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(21):103-106.

[2]陈鲜桃.整体护理措施在支气管扩张大咯血介入术围术期中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2018,09(11):178-179.

[3]王宁.支气管扩张伴咯血患者中实施心理护理干预对患者心理状况的改善[J].临床医药文献电子杂志,2018,05(55):90-91.

 


...


阅读全文
已有账号