青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼部疾病，其有着很高的致盲性，是三大致盲眼病之一。病理性眼压增高是引发青光眼的主要因素，眼压持续时间越久，视功能损害越严重^[1]。早期青光眼患者往往会出现眼睛疲劳、酸胀以及视线模糊等症状，如果缺乏及时有效的治疗，患者的视觉神经及周围组织都会受到损伤。临床常采用外科手术治疗该病，而围术期有效的护理措施可以强化手术效果，改善预后，促使患者更好的恢复健康。本次研究采用对比分析的方式探究循证护理在92例青光眼手术患者中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月—2019年10月在医院接受手术治疗的92例青光眼患者并随机分为人数相同的两组（n=46），分别进行常规护理（对照组）和循证护理（研究组）。其中对照组男23例，女23例，年龄47—79岁，平均年龄（62.14±3.58）岁；研究组男24例，女22例，年龄48—80岁，平均年龄（62.09±3.61）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行常规护理，告知患者手术注意事项。研究组进行循证护理，详细内容如下：（1）构建循证护理小组。由护士长担任小组组长，负责护理工作的统筹规划。选取一名经验丰富且具备较强责任意识的护理人员担任副组长，协助小组组长完成相关工作，并监督责任护士完成相关工作。责任护士进行基础的护理操作并做好相关记录。所有小组成员都接受循证护理知识的培训，培训完成后进行考核，通过考核才可以投入到正式工作中。（2）循证问题。小组成员共同讨论青光眼术后存在的问题，患者的护理问题主要体现在情绪护理、疾病知识掌握度以及用药护理等，随后通过检索相关文献并结合患者情况制定科学的护理方案。（3）循证护理实施。向患者讲述疾病知识及手术相关内容，重点讲解发病因素，同时要告知患者手术效果与自身情绪之间的联系，从而促使患者保持良好心态。如果患者情绪不佳，可以通过语言鼓励来疏导患者情绪，同时结合成功案例分享来帮助患者建立信心^[2]。在手术完成的第一时间告知患者手术结果，防止患者情绪过于激动对治疗效果产生的不良影响。手术完成后给予患者散瞳药物，避免出现虹膜粘连。规范使用安定类药物，其可能导致患者出现眼压异常等不良反应。护理人员要密切监测患者眼压情况，如果出现异常要立即处理，可以采用高渗脱水剂来帮助患者眼压恢复正常。

1.3观察指标

（1）并发症，眼压异常、头痛以及恶心等。（2）护理满意度，采用医院自制的满意度调查表反应患者的护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症

研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05，见表1。

表1 两组并发症发生情况比较[n(%)]

2.2护理满意度

研究组非常满意计26例，满意计16例，不满意计1例，护理满意度为97.7%（42/43）；对照组非常满意计18例，满意计19例，不满意计6例，护理满意度为86.0%（37/43），研究组护理满意度高于对照组，P<0.05（X²=9.143，P=0.002）。

3讨论

当房水循环出现障碍后，其动态平衡会受到破坏，进而会眼压增高，引发青光眼。除此之外，年龄、基因以及心血管疾病都可能增加青光眼发病率。临床多通过手术对青光眼患者展开治疗，但是术后可能出现眼压异常、虹膜粘连等并发症，延长患者住院周期。研究表明，有效的护理措施可以提升手术效果，促使患者尽快康复^[3]。循证护理源自于循证医学，其主要通过发现问题，寻找依据，并与患者实际情况相结合来制定科学的护理方案，让患者享受高质量的、连续的护理服务。循证护理可以有效降低不良事件发生率，促使患者更好的恢复健康。在健康宣教和心理支持下，患者对疾病及手术会产生更全面的认知，同时能认识到情绪对术后恢复的影响，从而以更好的心态面对手术治疗，提升患者身心健康程度。本次研究显示，与常规护理相比，循证护理有着更低的并发症发生率，且患者有更高的护理满意度（P<0.05）。综上所述，循证护理在青光眼手术患者护理中应用效果理想，可以减少术后并发症，促使患者尽快康复，从而提升患者满意度，值得推广。

参考文献

[1]王建青,阙蔚平. 循证护理在青光眼患者中的应用[J]. 当代护士(学术版),2011(11):56-58.

[2]闫惠青,廖学娜,李晓莉. 循证护理在青光眼滤过术后低眼压中的应用研究[J]. 广西医科大学学报,2011,28(06):980-981.

[3]甘亚平,韦晓丹. 循证护理应用在青光眼手术后的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(41):13+27.