功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的实施效果分析
摘要
关键词
强直性脊柱炎;功能锻炼;实施效果
正文
强直性脊柱炎作为常见疾病,是风湿性疾病的范畴,在青壮年群体中最易发病。脊柱关节病变会导致严重的脊柱功能障碍,并且会造成关节畸形,严重者甚至会导致终身残疾,降低患者生活质量,增加患者家庭和社会负担。对于强直性脊柱炎,除了要进行科学有效的临床治疗,还需要做好临床护理干预,从而有效促进病情康复,防止病症反复发作[1]。本文选择本院收治的83例强直性脊柱炎患者作为研究样本,现作如下评析报告:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2018年9月-2019年12月收治的83例强直性脊柱炎患者作为研究样本,参照双盲法分为对照组和试验组,各自的病例为41例、42例。对照组22例为男性患者,19例为女性患者,患者年龄限定在25-46岁内,年龄平均值(35.9±4.3)岁;病程5个月-7年内,病程平均值(4.3±0.2)年;试验组24例为男性患者,18例为女性患者,患者年龄限定在26-47岁内,年龄平均值(36.2±4.1)岁;病程6个月-8年内,病程平均值(4.5±0.3)年。组间临床资料上的对比上,差异不显著,均为P>0.05,可进行此次比较。
1.2 方法
实施常规护理模式的为对照组,进行口头宣教,加强饮食、运动指导,以患者具体状况调整护理方案,开展心理方面的基础性疏导。实施功能锻炼的为试验组,主要内容:①生活指导:指导患者进行正确的坐卧、站立等,站立过程中需要保持抬头挺胸的状态,尽可能减少负重,不可以长时间保持相同姿势,定时进行姿势的更换;②肢体功能康复锻炼:待患者病情允许的情况下尽早开展功能锻炼,促使患者的脊柱、关节活动度得到显著性改善,积极有效预防脊柱关节早期畸形。早晚各需要开展1次功能锻炼,20min/次。护理人员在锻炼开始前需要按摩病人的椎旁、项背部肌肉韧带,以免有肌肉拉伤的情况出现;开展深呼吸及扩胸运动时,需要协助患者旋转、俯卧、前屈、后伸、侧曲颈腰椎,各个动作都要进行10次,适当进行散步、太极拳、游泳等运动项目;③宣教指导:介绍本病的具体病因,以免认知缺乏加重患者的心理不良情绪,介绍治疗效果良好的病例,提升其治愈疾病的信心。护理人员需要给予患者个性化的宣教指导和疏导。与此同时,将强直性脊柱炎的药物方法、功能锻炼的重要意义告诉患者,讲解疾病治疗的相关注意要点,增强患者对功能锻炼的配合行为和依从性。
1.3 观察指标
采用BASFI(毕氏强直脊柱炎功能指数量表)评分评定患者护理前后的关节功能,评分越高的情况下说明的是关节功能越差[2];采用Barthel指数评定患者的日常生活能力(BI),评分与之存在着正比关系[3]。
1.4 统计学分析
两组数据进行比较时运用的是统计学软件SPSS22.0,计量资料用()来进行表示,展开对比时用的是t检验,若P<0.05的情况显示出来,则可证明有统计学差异。
2 结果
护理后两组患者的BASFI评分比护理前低,BI评分比护理前高,组间数据对比上,试验组优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),具体见表1。
表 1 两组护理前后BASFI评分、BI评分作比较(,分)
组别 | BI评分 | BASFI评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=41) | 42.39±3.45 | 60.29±1.95 | 6.52±1.14 | 4.48±0.56 |
试验组(n=42) | 42.28±3.18 | 73.35±4.25 | 6.45±1.02 | 3.36±0.41 |
t | 0.1510 | 17.9192 | 0.2949 | 10.4143 |
P | 0.8803 | 0.0000 | 0.7688 | 0.0000 |
3 讨论
强直性脊柱炎是临床中发生率较高的风湿性疾病之一,其会导致患者出现腰背部疼痛、行走受限等症状表现,不及时治疗则会导致脊柱僵硬、畸形,致使患者的生活质量受到严重影响。现阶段临床尚未研究出特效的治疗强直性脊柱炎的方法,多以药物治疗为主,但若是不能有效控制病情发展,待其蔓延至胸径脊椎后,会增加致残率,导致患者出现情绪变化,影响其日常活动[4]。
早期功能锻炼可让痉挛得到有效减轻,促使紧缩状态中的肌肉得到疏松,改善血液循环,并将炎症快速消散,以免致痛物质发生堆积,缓解晨僵程度。患者在进行活动时会有生物电产生出来,可以避免出现骨质疏松的情况,维持正常的骨密度、骨强度,有利于钙离子的快速沉积,缓解疼痛感。此外,功能锻炼可对肢体失用行萎缩进行有效预防,确保胸廓活动度得到保持,以免出现畸形情况,让脊柱生理曲度得到维持,降低致残率,改善生活质量和预后。开展功能锻炼过程中需要遵照主动锻炼,他人辅助被动锻炼的基本原则,合理调整活动方式及强度,以进一步提高护理效果和生活质量[5]。
此次研究中,试验组护理后的BASFI评分较对照组低,BI评分较对照组高,并且两组在数据上有统计学意义(P<0.05)。从而表明,强直性脊柱炎护理过程中实施功能锻炼可显著改善关节功能,提高日常生活能力,可广泛应用于临床。
参考文献
[1] 邓欢,董海菲,张娟.功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的使用效果观察研究[J].饮食保健,2019,6(37):223-224.
[2] 石静.研究强直性脊柱炎患者康复护理与功能锻炼效果及功能状态[J].健康大视野,2019,(21):150-151.
[3] 张乐,李欣,张妮, 等.强直性脊柱炎功能锻炼对患者疾病恢复度的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(32):83,85.
[4] 李汝清,雷军,郎静, 等.功能康复锻炼对强直性脊柱炎疾病评价指数的影响[J].中国临床保健杂志,2017,20(3):291-293.
[5] 李欣,李娜,门倩.功能锻炼在强直性脊柱炎患者康复中的应用[J].护理实践与研究,2015,(10):152-153,154.
...