肝癌是临床常见的恶性肿瘤，会严重影响到患者的生存质量。多数的肝癌患者还会存在肝硬化现象，进而会并发门静脉高压以及脾功能亢进等病症，进一步降低患者生存质量的同时还会影响到肝癌患者治疗^[1]。临床可通过肝切除术延长患者生存周期，但是多数肝癌合并肝硬化患者都存在严重的负面情绪，包括恐惧、焦虑等，部分患者甚至会放弃治疗。所以在患者接受肝切除术治疗过程中往往会辅以有效的护理措施以改善患者情绪，确保手术效果。本次研究以接受肝切除术治疗的88例肝癌合并肝硬化患者为研究对象，探究分析综合护理的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月—2019年10月在医院接受肝切除术治疗的88例肝癌合并肝硬化患者并随机分为人数相同的两组（n=44），分别进行常规护理（对照组）和综合护理（研究组）。其中对照组男22例，女22例，年龄39—78岁，平均年龄（53.17±6.43）岁；研究组男23例，女21例，年龄40—79岁，平均年龄（53.22±6.39）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行常规护理，包括术前宣教以及术后指导等。研究组进行综合护理，详细内容如下：（1）术前。入院第一时间接待患者，向患者介绍医院环境，消除患者陌生感。了解患者一般资料及病史，并未患者制定科学的护理方案。向患者讲述肝切除术的效果及手术注意事项，提升患者手术配合度。如果患者存在恐惧及无助等负面情绪，给予患者更多心理和精神上的支持，告知患者会一直陪伴到患者出院，消除其无助感。本着人本理念对患者表现出关爱，赢得患者信任，促使患者依从性提升^[2]。（2）术中。控制手术室温度，做好保暖措施。及时准确完成口头医嘱，保障手术顺利进行。同时监测患者体征变化，一旦出现异常即刻处理。（3）术后。护理人员加强病房巡视，防止各种并发症。观察患者术后情况，确保敷料干净清洁，避免感染。了解患者引流管及引流液情况，如果发现引流液呈红色，要立即进行止血处理。询问患者疼痛感，指导患者深呼吸缓解疼痛，必要情况下遵循医嘱给予患者止痛药物。

1.3观察指标

（1）情绪情况，采用SAS、SDS评分反应护理前后患者情绪状况，分值越低，情绪越好。（2）护理满意度，采用医院自制的满意度量表反应患者护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1情绪情况

护理前，两组SAS、SDS评分无差异，P>0.05；护理后，研究组SAS、SDS评分低于对照组，P<0.05，见表1。

表1 护理前后两组SAS、SDS评分比较（分，x±s）

2.2护理满意度

研究组非常满意计26例，满意计17例，不满意计1例，护理满意度为97.7%（43/44）；对照组非常满意计19例，满意计19例，不满意计6例，护理满意度为86.4%（38/44），研究组护理满意度高于对照组，P<0.05（X²=8.724，P=0.003）。

3讨论

临床认为，肝癌受环境和饮双重因素影响。近年来，社会节奏不断加快，人们的生活饮食习惯发生了很大变化，肝癌患者也逐年增多。肝硬化是肝癌最常见的并发症，临床可通过肝切除术来改善患者生存质量。有效的护理措施可以进一步提升手术效果，改善预后，缩短患者术后恢复时间^[3]。在患者围手术期展开综合护理，术前可以让患者了解手术相关知识，从而确保手术顺利开展，术后医护人员的配合可以提升手术成功率，术后并发症护理可以促使患者更好恢复。除了机体护理外，综合护理还要求护理人员关注患者心理需求，通过针对性的心理干预措施缓解患者内心的恐惧和焦虑，帮助患者树立信心，提升手术治疗效果。本次研究显示，与常规护理相比，综合护理可以更好的改善患者情绪，且患者有着更高的护理满意度（P<0.05）。综上所述，综合护理在行肝切除术的肝癌合并肝硬化患者护理中应用效果理想，可以促使患者以积极的情绪面对手术治疗，确保手术效果，提升患者护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]岳荣. 肝癌合并肝硬化患者术后护理干预效果观察[J]. 基层医学论坛,2017,21(09):1044-1046.

[2]韦小妹,王雪娇. 优质护理干预对原发性肝癌介入术后免疫状态的影响[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(24):203-205.

[3]刘杨,鲍鹤玫,吴建中,张爱萍,李静,冯丛丛. 综合护理干预在达芬奇机器人手术系统治疗原发性肝癌伴肝硬化患者术后护理中的应用[J]. 护理实践与研究,2018,15(03):64-66.