慢性心衰是老年群体中十分常见的疾病，患者典型的症状有呼吸困难、咳嗽咳痰、咳血等，部分患者还会出现身体疲乏、失眠、小便减少等情况^[1]。还有的患者可能全心衰竭的情况，这类患者病情较重，很可能危及患者生命，需要及时进行治疗。治疗期间对患者采取针对性的护理干预也非常重要，护理指导能让患者了解病理知识并积极配合治疗，有益于患者病情康复。此次研究将本院在2018年10月~2019年10月期间收治的100例慢性心衰患者作为观察对象，分组观察，探究舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究为分组对比观察实验，在2018年10月开展本实验，研究对象为100例慢性心衰患者，实验直到2019年10月结束，采用动态随机化分组，将患者分为观察组和对照组，各组病例数为50。患者基础资料：观察组男性与女性病例数为27例、23例；患者年龄最小和最大为61岁、73岁，平均年龄（65.2±1.7）岁；患者慢性心衰病程在1~9个月，平均（5.3±1.2）个月。对照组男性与女性病例数为26例、24例；患者年龄最大和最小为72岁、63岁，平均年龄（65.8±1.5）岁；患者慢性心衰病程在1~10个月，平均（5.6±1.4）个月。确保两组患者基础资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：接受常规护理指导，帮助患者进行身体检查，了解患者病情，帮助患者调理呼吸状况，舒缓身体不适。

观察组：采取舒适护理措施。治疗期间，针对患者的病情，制定针对性护理计划，首先帮助患者了解慢性心衰的基础病理知识，指导患者在治疗期间应当保持良好治疗依从性，还要告知患者慢性心衰的注意事项，让患者在治疗过程中全面配合。心力衰竭的患者可能有病情突然加重的情况，护理人员要密切观察患者生命体征、病情变化等等，并且要让患者增强抵抗力，避免受寒感冒或受到感染。日常生活中安抚患者的紧张情绪；许多患者可能存在焦虑、恐惧的心理，护理人员要多与患者沟通，安抚心理状态，告知患者放松心理压力的方法等。生活上要戒除烟酒，尽量不要剧烈活动，还要勤换洗衣物，注意身体运动功能、言语功能等的情况，及时了解病情进展。最后叮嘱患者定期到医院复查，配合医生观察身体的恢复情况。

1.3观察指标

拟定护理满意度调查表，总分为10分，由护士分发给患者，匿名评价，保障调查的准确性和真实性，评分结果归纳为：不满意（0~4分）、一般（5~7分）、满意（8~10分）三大类，对比两组总满意度（满意+一般）。

1.4统计学处理

使用SPSS21.0统计软件处理数据。计数资料率表示，连续性校正χ²检验；计量资料（）表示，t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组中有1例患者表示不满意，另外49例均属于满意或一般，总满意度98.0%，对照组39例患者表示满意或一般，总满意度为78.0%，两组间进行比较得到显著差异（P＜0.05），见表1.

表1两组患者治疗效果对比n（％）

3.讨论

随着社会老龄化的加剧，越来越多老年疾病受到关注，慢性心衰的出现，也逐渐成为影响老年人身体健康的主要疾病。导致慢性心衰的病因也较多，此病受到心脏负荷的影响，临床上将心脏负荷分为前负荷与后负荷，前负荷过重会导致患者的主动脉瓣关闭不全，导致左心室的负荷也过重^[2]，这种情况在贫血、甲亢等患者中常见，回心血量的增加让患者出现心力衰竭的情况；而后负荷过重的患者，大多是患有高血压的患者，容易出现主动脉瓣狭窄的情况，导致右心室收缩期负荷也有加重现象；同时，有研究发现^[3]，慢性心衰还有许多诱发因素，常见的有肺部感染、体力劳动过重、心律失常、严重贫血导致心肌缺血缺氧等。慢性心衰如果没有及时得到治疗，可能会导致患者出现心原性肝硬化、血栓、呼吸道感染等情况，具有较高的危险性。在对患者进行治疗的过程中，舒适护理可以让患者的身体、心理均得到较好护理，低于患者的治疗也是有益处的^[4,5]。本研究将100例慢性心衰患者作为观察对象，分组后给予不同护理指导。根据数据分析，舒适护理指导下，患者对护理工作的满意度达到98.0%，护理效果较好。

综上所述，对慢性心衰患者采取舒适护理干预，可以让患者在接受治疗的过程中更加舒适，缓解患者的心理压力等，对于护理满意度的提升具有重要意义，值得推广。

参考文献：

[1] 翟海燕.高龄慢性心衰患者生活质量的变化特征分析及舒适护理研究[J].临床医学研究与实践,2017,2(36):157-158.

[2] 李煜华, 唐红. 超声斑点追踪成像定量评价左心室容量负荷过重患者左心室收缩功能[J]. 中华超声影像学杂志, 2011.19(12):1030-1034. 

[3] 黄一. 198例老年慢性心力衰竭患者的临床分析[D]. 新乡医学院, 2014.

[4] 李丽娥,朱丹丹.老年慢性心衰患者生活质量变化特征与舒适护理干预效果[J].老年医学与保健,2018,19(4):262-264.

[5] LI Rong-rong, XU Xia, Department of Cardiology,等. Application of Comfort Nursing Intervention in Nursing of Senile Patients with Chronic Heart Failure[J]. Systems Medicine, 2017.22.