分析临床护理路径在胆结石围手术期中的护理价值

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

杨艳 杨晨蕊*通讯作者

云南省第一人民医院 云南 昆明 650032

摘要

目的:研究临床护理路径在胆结石围手术期中的护理价值。方法:选取在医院进行手术治疗的102例胆结石患者并随机分为人数相同的两组(n=51),一组进行围手术期常规护理(对照组),另一组采用围手术期临床护理路径(研究组),对比两组护理效果。结果:研究组康复指标优于对照组,P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:临床护理路径在胆结石围手术期护理中有着良好的应用效果,可以缩短患者恢复时间,提升患者护理满意度,值得大力推广和引用。


关键词

临床护理路径;胆结石;围手术期

正文


胆结石是指弹道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,依照发病部位可以分为胆囊结石和胆管结石。引起胆结石的原因较多,体质肥胖、不吃早餐以及肝硬化等都可能引发胆结石[1]。疼痛是胆结石患者最典型的症状,同时患者胆囊还会出现积液,如果缺乏及时有效的治疗手段,还可能发展为胆囊癌,威胁到患者的生命健康。临床多通过手术治疗来改善患者症状,有效的护理措施可以进一步提升手术效果,改善预后,促使患者更好的恢复健康。本次研究以102例胆结石患者为研究对象,探究分析临床护理路径的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在医院进行手术治疗的102例胆结石患者并随机分为人数相同的两组(n=51),一组进行围手术期常规护理(对照组),另一组采用围手术期临床护理路径(研究组),收治时间开始于2018年10月,于2019年10月结束。其中对照组男26例,女25例,年龄28—73岁,平均年龄(45.14±5.26)岁;研究组男25例,女26例,年龄29—74岁,平均年龄(45.09±5.31)岁。两组患者一般资料无差异,P>0.05,可比。

1.2方法

对照组进行常规护理,包括饮食指导以及健康宣教等基础护理内容。研究组采用围手术期临床护理路径,详细内容如下:(1)入院时。向患者及家属介绍医院情况,消除患者陌生感。积极与患者交流沟通,了解患者具体情况,包括发病时间、药物过敏史等,依据这些内容制定科学的护理方案。(2)手术前。向患者讲述手术的相关内容及注意事项,提升患者对疾病的了解程度。如果患者表现出恐惧、焦虑等负面情绪,护理人员要表现出对患者的理解和支持,告知患者手术的成熟性,帮助患者建立治疗信心。同时告知患者会一直陪同,鼓励患者提出问题,有助于消除患者无助感,并且还能赢得患者信任[2]。(3)手术时。保障手术室干净整洁,控制手术室温度,做好保暖措施。协助医生完成相关操作,同时监测患者生命体征变化,预防意外发生。(4)手术后。了解患者手术切口情况,避免发生感染。依据患者情况调整日常饮食和行为习惯,指导患者规范用药。询问患者疼痛感,如果疼痛感较弱,可以通过交谈转移患者注意力。如果疼痛感强烈,遵循医嘱给予患者止痛药物。(5)出院时。向患者及家属讲述良好生活习惯的重要性,劝诫患者摒弃不良行为习惯。告知患者保障充足睡眠,规范用药。通知患者复诊时间,如果患者感觉异常,要及时检查,避免发生意外。

1.3观察指标

1)康复指标,包括术后首次排气时间、术后首次下床时间以及住院时间。(2)护理满意度,采用医院自制的满意度量表反应患者护理满意度,分为非常满意,满意以及不满意。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1康复指标

研究组康复指标优于对照组,P<0.05,见表1。

1 两组康复指标比较x±s)

组别

例数

首次排气时间(h)

首次下床时间(h)

住院时间(d)

研究组

51

25.14±6.26

27.94±6.75

6.07±1.13

对照组

51

36.41±8.53

41.28±8.69

9.48±2.31

t

/

7.6068

8.6578

9.4698

p

/

0.0000

0.0000

0.0000

2.2护理满意度

研究组非常满意计34例,满意计16例,不满意计1例,护理满意度为98.0%(50/51);对照组非常满意计26例,满意计18例,不满意计7例,护理满意度为86.3%(44/51),研究组护理满意度高于对照组,P<0.05(X2=9.462,P=0.002)。

3讨论

近年来,随着人们生活饮食习惯的改变,胆结石发病率不断提升。胆结石患者常会感到上腹疼痛,在缺乏及时有效的治疗手段时,病症会进一步发展,严重影响患者身体健康,降低患者生活质量。随着医疗技术的发展,微创手术已经被广泛应用于胆结石患者治疗中[3]。腹腔镜手术有着手术切口小、术后并发症少等优点,但是在缺乏有效护理措施时,手术效果依旧会受到影响。所以对于接受手术治疗的胆结石患者来讲,于围手术期开展有效的护理措施非常重要。临床护理路径作为现代、科学的护理理念,遵循以患者为中心的护理理念,从患者入院第一天开始就会接受系统、连续的高质量护理服务,直至患者出院,极大提升患者的医疗体验感,促使患者尽快康复,这对建立良好医患关系也有着非常重要的意义。本次研究显示,与常规护理相比,围手术期临床护理路径有着更优的康复指标,且患者有更高的护理满意度。综上所述,临床护理路径在胆结石围手术期患者护理中应用效果理想,可以缩短患者恢复时间,提升患者护理满意度,值得推广。

参考文献

[1]王宁. 临床护理路径在胆结石围手术期中的护理体会[J]. 中国现代药物应用,2019,13(06):195-196.

[2]吕晓苗. 临床护理路径在胆结石围手术期中的护理效果探析[J]. 中国实用医药,2019,14(13):164-165.

[3]林桂兰. 临床护理路径在胆结石围手术期中的效果分析[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(20):211-212.

 


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