糖尿病患者在回归家庭后，其治疗效果不断下降，部分患者甚至无法积极配合医嘱用药。社区医疗是保障患者家庭治疗效果的关键干预内容。对社区糖尿病患者开展社区护理干预，能够帮助患者减少由于家庭影响治疗效果^[1]。本文对所选社区糖尿病患者开展慢性病管理护理措施，观察该护理方法对患者护理质量、治疗安全的改善效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月-2019年9月所收治的102例社区糖尿病患者，将其随机分为试验组和对照组，每组各51例患者。试验组男24例，女27例，年龄34～81岁，平均年龄（67.57±13.43）岁，病程2～17年，平均病程（12.31±4.69）年。对照组男25例，女26例，年龄35～80岁，平均年龄（65.27±14.73）岁，病程3～18年，平均病程（12.37±5.66）年。患者均在我院确诊，患者均排除存在严重糖尿病合并症，排除患者无法配合护理或认知功能障碍，排除患者非自愿参与实验，排除患者意识丧失或无法自主生活。患者均签署同意书。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

试验组利用慢性病管理护理措施开展护理干预，对照组传统护理措施。包括建立管理档案、量化饮食规范、量化运动规范、监控血糖控制。

建立管理档案：对社区糖尿病患者以社区为基准建立管理档案，包括患者自身糖尿病情况、病史、家庭情况等，并对患者的治疗史、用药史、过敏史等进行详细登记，并根据患者随访时间对患者的用药、血糖控制情况进行对比观察。

量化饮食规范：糖尿病患者具有自身应有的饮食规范，包括对患者进行饮食方案的制定，并帮助患者进行合理饮食的量化处理，确保患者能够了解自身情况前提下，帮助患者提高饮食的护理效果。

量化运动规范：运动是保障患者血糖控制效果的关键内容之一，对患者进行运动规范的量化，能够帮助患者充一定程度上降低血脂、血压，并从一定程度上改善患者的血糖指标，同时帮助患者改善体魄，促进患者健康生活水平的提高。

监控血糖控制：对患者进行定期的血糖监测，确认患者的血糖水平，并充分掌握患者血糖的波动情况，如患者存在用药控制血糖效果较差的问题，则需要及时对患者进行更换药物、更换剂量等措施，确保患者用药剂量合理，并减少患者出现不良反应的几率。

1.3 疗效判定

对比两组不良事件发病率=低血糖+皮疹+头晕/总数*100%。对比两组血糖控制情况、护理满意度、生活质量等指标差异

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：血糖控制情况、护理满意度、生活质量，均数±标准差（`x±s），t检验，计数资料：不良事件发病率，率（%），χ²检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1试验组不良事件发病率7.84%，对照组不良事件发病率17.64%，两组血糖控制情况、护理满意度评分差异明显（P＜0.05），详情见表1。

表1两组血糖控制情况、护理满意度评分比较（`x±s）[n（例）]

2.2两组生活质量评分有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2两组生活质量评分对比（`x±s）

3 讨论

社区糖尿病患者在确诊后，会接受一段时间的临床治疗，以保障患者能够有效控制血糖，患者能够对自身疾病有一定的系统认识，并自主进行科学用药。但患者的年龄较高，且患者长时间用药对患者的治疗也有一定的影响。多数患者能够在治疗过程中控制血糖，避免和延缓糖尿病并发症的发病。临床针对病情稳定的患者进行健康教育并指导患者出院自主治疗^[2-3]。以减少临床治疗压力与患者的经济压力，促进患者整体的康复效果。社区糖尿病在我国主要以老年人为发病人群，患者多数存在较长时间的病程，且患者在发病早期多进行口服用药治疗，口服用药能够有效控制患者的血糖，但在早期用药阶段，患者多依赖药物，对饮食控制与运动控制的意识较差，随着患者发病时间的不断增加，用药干预对患者的治疗效果逐步削弱，患者需要利用胰岛素等药物手段开展治疗。长期用药对患者的治疗压力较大，且患者的生活质量、心理压力也随之增加。临床主要对患者开展家庭治疗，患者在家庭中用药并做到饮食、运动干预，但家庭干预对患者治疗效果的辅助作用较差^[4-5]。

本文对所选社区糖尿病患者开展慢性病管理护理措施，患者的护理满意度显著提高，且同时能够帮助患者提高生活质量，改善患者不同时间的血糖控制效果，避免患者出现不良事件，值得临床关注。

参考文献：

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