规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用研究

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

袁伦平 伍孔菊通讯作者

贵州中医药大学第二附属医院呼吸内科 贵州 贵阳550001

摘要

目的 分析评价重症监护室呼吸机相关肺炎采取规范性护理的效果。方法 此次采取随机抽样法,将我院在2018年2月—2019年1月收治的84例重症监护室呼吸机相关肺炎患者分成两组,其中对照组42例采取常规护理方法,观察组42例采取规范性护理方法,进一步比较两组护理效果。结果 (1)观察组重症监护时间、住院时间均明显短于对照组,观察组住院费用明显少于对照组(P<0.05)。(2)观察组护理总满意度为95.24%,与对照组的71.43%比较明显更高(P<0.05)。结论 规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用效果显著,可缩短患者的重症监护时间及住院时间,节省住院费用,提高患者的护理满意度;所以,具备推广及使用的价值。


关键词

规范性护理;重症监护呼吸机相关肺炎;护理效果

正文


肺炎,为呼吸科常见的一种疾病,而对于重症监护室呼吸机相关肺炎来说,则是呼吸通气治疗后的常见并发症之一,会严重影响患者的身心健康。从患者呼吸状态及肺功能改善角度考虑,需配合有效的医护干预方法[1]。本次将院在2018年2月—2019年1月收治的84例重症监护室呼吸机相关肺炎患者作为研究的对象,主要是分析评价规范性护理在其中的应用效果,涉及的研究成果如下:

 

1.资料和方法

1.1一般资料

本次纳入研究的84例重症监护室呼吸机相关肺炎患者,纳入地点为我院,时间为2018年2月—2019年1月,均知情签署相关治疗、护理同意书,且均符合临床有关“重症监护室呼吸机相关肺炎”的诊断标准[2],排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机抽样法分成两组,观察组42例中,男性24例、女性18例;年龄跨度为42-73岁,平均为(56.8±1.1)岁;基础疾病:支气管哮喘13例、慢性阻塞性肺疾病15例、急性呼吸窘迫综合征14例。对照组42例中,男性25例、女性17例;年龄跨度为43-72岁,平均为(56.9±1.0)岁;基础疾病:支气管哮喘12例、慢性阻塞性肺疾病16例、急性呼吸窘迫综合征14例。在一般资料方面,两组比较无明显差异(P>0.05),有可比的意义。

1.2方法

本次对照组采取常规护理方法,严格按照常规护理流程执行,处理好护理期间出现的问题,确保护理工作有序进行。观察组采取规范性护理方法,包括:

(1)体位护理。确保患者体位的正确、舒适,协助患者抬高头部45°,行半坐卧位,避免误吸的发生。

(2)心理护理。及时评估患者心理症状,针对常见的焦虑、抑郁心理及时疏导,耐心解答患者提出的疑问,消除患者心理疑惑;可配合音乐干预,并多鼓励、呵护患者,使患者以健康、积极的心态配合医护工作的开展。

(3)口腔护理及无菌干预。为了避免口腔感染,指导患者加强口腔防护,餐后使用漱口液漱口;并严格执行无菌操作,在导管留置过程中,护理人员需佩戴无菌口罩及手套,穿好隔离服,对患者的皮肤进行局部消毒,使穿刺感染的发生得到有效避免;并且,护理人员需增强自身手卫生意识,严格执行规范洗手制度,使交叉感染的发生得到有效避免。

(4)呼吸机管道护理。呼吸机回路管道每2d更换1次,加强管道消毒及灭菌处理,合理控制呼吸机湿化液温度,大概控制在50℃,并对冷凝水定期更换。

1.3评价标准

(1)比较两组重症监护时间、住院时间、住院费用。

(2)根据我院自制调查问卷,将患者对护理服务的满意程度分为:满意、基本满意、不满意三个等级;总满意度=(满意+基本满意)/总满意度×100.00%。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据,计量数据采取X(—)+S)表示,用t检验;计数数据采取百分率(%)表示,用χ2检验;P<0.05表示两组数据有明显差异,具备统计学意义

 

2.结果

2.1两组在相关护理指标方面的比较

观察组重症监护时间、住院时间均明显短于对照组,观察组住院费用明显少于对照组,两组之间的数据存在明显差异性(P<0.05)。见表1:

两组在相关护理指标方面的比较X(—)+S)

组别

重症监护时间

d)

住院时间

d)

住院费用

(万元)

观察组

n=42)

7.31±2.30

12.38±1.29

4.06±0.21

对照组

n=42)

12.78±2.31

21.98±1.43

5.71±0.54

t

5.283

9.278

5.129

P

0.05

0.05

0.05

 

2.2两组在护理满意度方面的比较

观察组42例中,满意30例、基本满意10例、不满意2例,总满意度为95.24%;对照组42例中,满意12例、基本满意18例、不满意12例,总满意度为71.43%。观察组护理总满意度明显高于对照组,两组之间的数据存在明显差异性(χ211.283,P<0.05)。

 

3.讨论

在临床中,针对重症监护室呼吸机相关肺炎患者,需加强医护干预,从而改善患者的生存质量[3]。本次重点提到规范性护理方法的应用,包括:体位护理、心理护理、口腔护理、无菌干预以及呼吸机管道护理等,结果显示观察组采取规范性护理,重症监护时间、住院时间均明显短于采取常规护理的对照组,同时观察组住院费用明显少于对照组;此外,观察组护理满意度高达95.24%,明显高于对照组的71.43%;从中可知,规范性护理的应用具备可行性及有效性。

综上所述:规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用效果显著,可缩短患者的重症监护时间及住院时间,节省住院费用,提高患者的护理满意度;所以,具备推广及使用的价值。

参考文献:

[1]周海霞.规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用效果[J].中国医药指南,2019,17(25):289-290.

[2]王冠.规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用价值体会[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(13):152.

[3]姜黎.规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(01):162-163.

 

 

 


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