腰椎间盘突出症在临床中比较普遍，具有较高的发病率，存在着较大的年龄跨度，该患者腰部椎体的退行性病变，会突出髓核组织，导致破裂纤维盘，压迫神经根，从而增加患者的疼痛感，使其伴有神经功能障碍。椎间孔镜是一种微创形式，在治疗腰椎间盘突出症中得到了广泛应用，该手术形式精确度较高，不会出现明显创伤，在临床治疗的同时给予围手术期护理，能够加快患者预后效果。此次我院就围绕腰椎间盘突出症围手术期经皮椎间孔镜治疗的护理措施及效果展开研究，详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次82例研究对象是2018年12月-2019年12月本院收治的腰椎间盘突出症患者，经电脑随机法将其分为两组，观察组41例中，包括21例男性、20例女性，年龄区间21-70岁，均值（45.3±2.5）岁；对照组41例中，包括22例男性、19例女性，年龄区间22-71岁，均值（46.7±2.3）岁，本研究经伦理委员会同意，两组研究对象的临床资料不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，而观察组基于此实施围手术期护理干预。首先，给予术前护理。脊柱外科手术是一种高风险手术，在空间内密布着重要的脏器器官、神经、血管，椎间孔镜手术虽有麻醉速度快、恢复速度快的优势，在术中，术后会损伤血管、神经，很容易引发并发症，使患者出现不良心理状态。因此，护理人员应充分掌握患者心理状态和基本情况，明确患者焦虑原因，给予心理疏导，告知患者手术过程及麻醉相关注意事项，以图片的形式将手术室环境展示出来，消除患者负面情绪，增强患者治疗自信心。其次，给予术中护理。术前，检查是否正确摆放所有的软垫和硅胶，确定已经稳定患者的生命体征。由巡回护士和台上护士共同连接并调试射频电极、吸引系统及影像系统，维持在最佳状态，在进行手术时，密切观察患者精神状态，辅助医生完成手术。第三，给予术后护理。术后护理人员应全面掌握患者术后下肢疼痛恢复情况，了解患者术后哪个位置出现疼痛感，是否减轻性质，若术后有特殊情况，应及时告知医生，实施应急方案。

1.3 观察指标

使用SF-36生活质量评分表对82例患者生活质量评分进行评估，评分指标包括躯体疼痛、生理机能、情感职能、生理职能、健康状况、生命力、精神健康、社会功能，生活质量与评分结果呈正比。

1.4 统计学分析

使用统计学软件 SPSS23.0软件对研究中的所有临床数据进行处理，其中计数资料以（%）为表示，x²检验；计量资料以（x±s）表示，t检验。

2 结果

对比82例患者生活质量评分  观察组比对照组躯体疼痛、生理机能、情感职能、生理职能、健康状况、生命力、精神健康、社会功能评分更高，数据对比，差异显著（P＜0.05）。见表1：

表1对比82例患者生活质量评分（x±s，分）

3 讨论

腰椎间盘突出症是一种多发病，在临床中比较常见。随着不断发展脊柱显微外科技术，在脊柱患者中开始广泛应用微创技术，并获取显著的临床效果。经皮椎间孔镜技术结合了多种技术的优势，不会破坏骨性结构，且为涉及到剥离肌肉，但术中或术后很容易引发并发症，需给予有效护理干预，保证临床效果^[1]。现阶段，人们开始关注术前心理干预，有研究结果显示，在术前给予合理的护理干预，能够强化患者心理应对能力，消除患者负面情绪，改善患者预后效果。在手术过程中，经皮椎间孔镜手术与其他手术形式不同，需进行大量透视操作，确保进针点和针道位置准确^[2]。因此，医患人员应对防护工作加强重视。手术护士应将防护器具提前准备好，提升手术效率，缩短手术时间。患者术后虽明显改善疼痛症状，若急于下床活动，未完全恢复前进行危险动作，会导致术后复发^[3]。因此，应及时告知患者功能锻炼的规律及术后恢复的方法，并提醒患者在出院后按照复查。本次试验主要对腰椎间盘突出症围手术期经皮椎间孔镜治疗的护理措施进行分析，研究结果显示，观察组（56.3±7.2）分的躯体疼痛、（57.8±4.6）分的生理机能、（54.6±7.2）分的情感职能、（55.6±6.8）分的生理职能、（57.3±7.2）分的健康状况、（59.4±7.1）分的生命力、（56.4±6.8）分的精神健康、（59.3±7.9）分的社会功能评分均高于对照组，数据对比，差异显著（P＜0.05）。

总而言之，经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的同时，给予围手术护理，能够缓解患者疼痛感，消除患者负面情绪，保证患者生活质量，提升护理满意度，加快患者预后恢复速度，值得临床实践。

【参考文献】

[1]李娟, 孙志涛, 魏薇. 阶梯式康复护理干预在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2019，4(15):209-210.

[2]张岚, 田翠霞, 张苏娟. 综合性护理干预联合舒适性护理在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(24):3668-3670.

[3]何玉宝, 徐林, 任龙喜,等. 糖尿病对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后疗效的影响[J]. 国际外科学杂志, 2019, 46(3):176-181.