ICU病房气管切开术后患者护理中应用人文关怀的意义分析
摘要
关键词
ICU;气管切开;术后护理;人文关怀
正文
气管切开术为临床急救呼吸困难重要手段,为ICU重症监护术主要治疗手段,利于提高抢救成功率;但是考虑治疗方式对患者机体损伤较大,术后护理要求较高,若没有予以有效的护理干预,继发术后感染几率较高[1]。随着临床护理学不断发展,临床护理新模式不断推出,人文关怀理念被引入到ICU护理中,充分以患者主观感受为护理开展指南,提升患者护理感受,符合临床护理学发展需求。现本研究笔者特针人文关怀护理于ICU气管切开术后护理有效机制进行分析,收集52例患者为比对对象,如下分析。
1、资料与方法
1.1一般资料
课题共纳入50例本院ICU收治的气管切开术患者,病历开展期限为2018年1月到2020年1月,采用蓝红双色进行1-25数列分布分组,一组分设常规组,予以传统优质护理干预,男女13/12,年龄均值(50.17±3.25)岁;一组分设实验组,予以人文关怀护理干预,男女14/11,年龄均值(51.02±3.18)岁,假设校验2组气管切开术患者基线资料(P>0.05),提示可于下文假设分析。
纳入原则:(1)50例研究对象为气管切开患者,对课题分析知情,签署书面授权书;(2)就本研究上报伦理委员会,经批准审核。
1.2方法
常规组患者实施传统优质护理指导,于患者入院后对其机体状况进行综合评估,谨遵ICU护理规章实施指导,予以患者疾病护理、卧床护理及营养干预等;实验组患者实施人文关怀护理干预;(1)加强护理队伍的建设,针对人文关怀护理理念对患者进行讲解,构建高素质护理队伍,提高护理人员护理工作向着人性化、全面化的发展,为开展人文关怀护理打下坚实基础;(2)心理干预:考虑ICU病房特殊性,严格控制患者家属探视情况,患者极易受到陌生环境因素的影响,加之疾病的影响,极易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪,严重阻碍临床治疗的开展,护理人员需加强予以患者环境干预,帮助患者尽融入治疗;加强医患沟通,若于治疗期间发现患者出现不良情绪,需及时予以患者心理疏导,联合健康教育,改善患者治疗依从性;可显著规避非计划脱管情况的发生;(3)人文关怀氛围的营造:患者因气管切开无法正常交流,出现失声情况,无法进行良好的沟通,护理人员需要加强对患者肢体及颜面表情的关注,及时了解患者护理需求,予以护理干预,可通过纸笔交流,对患者情绪进行安抚;加强并发症防治干预,告知可能出现的并发症,针对护理干预内容进行普及,征求患者认可;辅助患者翻身,加强切口护理 干预,给予患者拍背,加强口腔护理干预,降低肺部 感染发生情况[2-3]。
1.3评价标准
课题采用汉密尔顿心理自评分量表,对患者护理后焦虑、抑郁情况进行评估;依据门诊护理评估量表,自制ICU护理评估量表,对满意度进行评估;统计比对患者在院期间不良事件发生情况。
1.4统计学分析
课题借助统计学软件SPSS24.0进行假设校验,P<0.05设为统计学差异基础表达。
2、结果
2.1 2组护理效果分析
实验组患者经汉密尔顿心理评估表反馈,其焦虑、抑郁自评分均显著低于常规组数值,实验组患者护理满意评分显著高于常规组数值,经假设校验表意义(P<0.05),见表1。
表1 2组护理效果分析[±s/分]
组别 | n | 焦虑自评分 | 抑郁自评分 | 满意评分 |
实验组 | 25 | 30.15±1.02 | 31.08±1.15 | 92.45±8.58 |
常规组 | 25 | 42.15±2.27 | 45.78±2.65 | 80.49±7.96 |
t值 | 8.116 | 8.032 | 7.884 | |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 2组患者院内不良事件分析:实验组患者院内无压疮情况发生,1例患者继发肺部感染,发生率4.0%,常规组患者院内3例患者继发压疮情况,3例患者继发肺部感染,发生率24.0%,经假设校验表意义(P<0.05)。
3、讨论
气管切开主要针对呼吸困难的患者,用做抢救干预,对呼吸道内的分泌物或异物进行清理;因其操作对机体有一定损伤,患者声带受损,无法直接表达护理需求,切口继发感染的几率较高,临床对护理质量要求较高[4]。人文关怀护理模式作为优质护理 衍生模式,于护理期间主要重视患者机体感受,充分尊重患者人格,满足患者机体、精神及生活多维度护理需求;充分考虑气管切开特殊性,予以患者心理指导,灵活应用护患沟通方式,开展并发症预见性护理指导,为患者预后转归保驾护航[5]。本研究表明,实验组患者经汉密尔顿心理评估表反馈,其焦虑、抑郁自评分均显著低于常规组数值,实验组患者护理满意评分显著高于常规组数值,经假设校验表意义(P<0.05);实验组患者院内无压疮情况发生,1例患者继发肺部感染,发生率4.0%,常规组患者院内3例患者继发压疮情况,3例患者继发肺部感染,发生率24.0%,经假设校验表意义(P<0.05)。
综上,于ICU病房气管切开术后护理中引入人文关怀护理理念,临床指导价值高。
参考文献:
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[2]郑丹.ICU患者行气管切开术后并发肺部感染的护理干预效果分析[J].中国医药指南,2019,17(30):318-319.
[3]熊宣.预见性护理在ICU危重患者气管切开人工鼻气道湿化吸痰中的效果观察[J].饮食保健,2019,6(49):15-16.
[4]谭妮科.对接受纤支镜下经皮气管切开术的ICU患者进行全面护理配合的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(20):225-226.
[5]杨燕.ICU气管切开患者肺部感染危险因素分析及护理要点探讨[J].中国社区医师,2019,35(25):152.
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