急救护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响研究
摘要
关键词
急救护理快速通道;急性脑卒中;救治时间;治疗效果
正文
脑卒中又称“中风”和“脑血管意外”,起病突然,病情发展较快,该疾病主要因脑部血管突然破裂或者是血管阻塞导致的血液供养不足从而发生脑组织损伤的一种神经系统疾病,该疾病主要以肢体麻木、半身不遂、头晕头痛以及吐字不清为临床症状[1]。急诊救治是挽救生命的最有效途径,但是很多情况下,因为繁琐的急救流程从而使得患者的救治时间得不到保障,所以本文就以急救护理快速通道为研究对象,分析其与临床常规急诊流程的差异所在。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年3月-2019年6月间我院收治的急性脑卒中患者60例,并按照随机数字表法将其分为两组,一组为实施常规护理流程的常规组,一组为实施急救护理快速通道措施的急救组,每组各30例。常规组:女性患者14名,男性患者16名,最小年龄为47岁,最大年龄为75岁,平均年龄为(59.82±6.55)岁;急救组:女性患者13名,男性患者17名,最小年龄为45岁,最大年龄为77岁,平均年龄为(56.74±5.33)岁。所有患者家属均知晓本次研究的目的,且签署了知情同意书,自愿参与本次研究。将2组患者的一般资料放入数据库中进行对比,对比结果显示(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
常规组:常规流程:辅助患者办理挂号、缴费、住院登记、检查等项目。并根据结果辅助患者进行相关的治疗等。
急救组:急救护理快速通道:时刻准备好急诊的准备,当接到急诊的电话或者是通知时,需要快速准备好急救的物品,并合理的分配急救护理人员以及救护车,快速接治患者,之后对患者的病情进行基础的评估,密切监测患者的生命体征,并告知医院相关的护理人员做好急救的准备以及开通绿色输送通道,为患者争取及时的急救时间,并告知医院的相关医生和护理人员,患者的基本情况,使医院的相关人员能够第一时间了解患者的病情,当患者送达医院后,需要第一时间为患者建立静脉通路,为患者进行吸氧、采血以及各种影像的检查。并告知主治医生准备手术,提前备好手术的相关仪器和设备,且保证无菌性,避免交叉感染,同时还要保证患者能够得到及时的抢救,之后将患者的生命体征记录情况交给医生,使医生能够及时了解患者的情况,掌握相关治疗期间可能发生的危险情况,并做好预防准备。之后对患者家属进行有效的沟通,安抚患者家属的情绪,告知家属患者的基本情况以及紧急救治的必要性,之后在取得治疗同意书后进行手术治疗(在手术前要对患者做好皮试、备皮以及各个导管的准备工作,准备工作要在30min内完成),并在手术治疗期间,及时的安抚家属的情绪,与其分享成功的案例,改善患者的紧张感。当手术成功后,转移患者的情况下,需要保证动作轻柔,并指导家属办理入院的相关手续,并告知家属手术已经成功,需要加强监测和看护,并在患者的病房设置相关的急救物品已备突然情况,之后对护理人员进行分配,对患者进行24小时的轮流监护。
1.3观察指标
分析两组患者的确诊时间、转科时间、致残率、致死率以及生活质量评分。
生活质量评分采取QOL量表进行判定,评估内容包括:心理状态、躯体状态、精神状态以及生理状态等四个维度,每项分值均为25分满分,共计100分,分值越高表明患者的生活质量越高。
1.4数据处理
采取spss24.0软件进行数据分析,计量资料,采取t检验进行处理,并以(x(一)±s)进行表示;计数资料,采取卡方检验进行分析,并以n(%)进行表示,p<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的确诊时间以及转科时间比较
急救组患者的确诊时间以及转科时间明显短于常规组,差异显著,(p<0.05),见下表1所示。
表1 两组患者的确诊时间以及转科时间比较 (x(一)±s)
组别 | n | 确诊时间 | 转科时间 |
急救组 | 30 | 17.17±3.93 | 26.11±5.64 |
常规组 | 30 | 28.43±5.55 | 37.46±7.27 |
T | 9.069 | 6.756 | |
P | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组患者的致残率以及致死率比较
急救组患者的致残率为10.00%,致死率为6.67%,常规组患者的致残率为33.33%,致死率为30.00%,急救组患者的致残率以及致死率均低于常规组,(p<0.05)。
2.3 两组患者的生活质量评分比较
急救组患者的心理状态、躯体状态、精神状态以及生理状态的得分均优于常规组,差异显著,(p<0.05),见下表2。
表2 两组患者的生活质量评分比较 (x(一)±s)
组别 | n | 心理状态 | 躯体状态 | 精神状态 | 生理状态 |
急救组 | 30 | 19.63±1.22 | 20.46±2.71 | 18.54±3.12 | 18.66±2.11 |
常规组 | 30 | 14.31±0.96 | 15.66±0.73 | 15.73±1.82 | 15.66±0.76 |
T | 18.770 | 9.367 | 4.261 | 7.327 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
急性脑卒中是临床上常见的急性病症,起病急,病情发展快,对于患者的生命安全有着严重的威胁,对于患有这种疾病的患者而言,紧急有效的治疗是保证生命安全的重要保障措施[2]。但是通常医院的相关流程较为复杂,例如本文常规流程当中的相关事项,需要先进行挂号、入院以及检查等手续,通常情况下,延误患者的最佳治疗时间,所以在急救护理的过程中,需要保证“快速”二字,需要从接诊、检查到诊治不断的完善流程,为患者正确最佳的治疗时间,本文的急救护理快速通道分别从出诊、接诊以及救治这一系列的过程中保证了连贯性,使得医生和护理人员都提前做好急救的准备,并且提前掌握到患者的情况,并为患者进行治疗帮助,为患者争取了最佳的宝贵治疗时间,挽救患者的生命安全,同时,由于该疾病起病急,发展快,也要了解患者家属的情绪,所以在急救期间,需要安抚好患者家属的情绪,使其积极的配合医护人员,并在手术治疗后,辅助医护人员做好看护工作,以保证治疗效果的提升,促进患者的病情改善[3]。
综上所述,针对于急性脑卒中患者来件,建立急救护理快速通道是必要的,其可以帮助患者争取最佳的治疗时间,使得患者得到有效的治疗帮助,保障自身的生命安全,促进病情的改善。
参考文献
[1]谭玉玲,梁素云.传统护理流程与急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响对比[J].实用临床护理学杂志,2018,03(13):36-41.
[2]韩秀梅,孙桂芝.院前急救护理并绿色通道对AMI患者抢救效果的影响[J].心血管康复医学杂志,2017,26(05):551-554.
[3]古丽米热·艾合坦木.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响观察[J].实用临床护理学杂志,2017,02(46):19.
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