三叉神经带状疱疹并发眼部感染及颅神经损伤的护理
摘要
关键词
颅神经损伤;眼部感染;带状疱疹;三叉神经;护理
正文
三叉神经带状疱疹病症主要引起医院是病毒感染所在,感染的病毒为水痘带状疱疹病毒,这种病毒会引起患者皮肤损伤和面部粘膜损伤。一般情况下该种疾病引起的眼部感染几率较少。但是在患者抵抗力低下时,会出现患者眼部感染,以及患者的颅神经功能受损等情况。患者发生以上部位的并发症,增加患者痛苦,影响患者生活质量。为提高患者的治疗效果,需要对患者采用针对性护理方法,帮助患者恢复健康。基于此,本组研究我院在2019年1月到2019年12月收治的三叉神经带状疱疹并发眼部感染及颅神经损伤患者临床资料,获得该种病症护理方法,以期在后期该种病症的护理过程中更好的运用。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我院在2019年1月到2019年12月收治的三叉神经带状疱疹并发眼部感染及颅神经损伤患者作为观察对象,本次总共编入患者10例,患者平均年龄在56.33±4.27岁,男4例,女6例,有5例患者为口腔粘膜1度溃疡,有5例患者为口腔粘膜2度溃疡。
1.2方法
本组患者中主要是采用抗病毒治疗,使用的治疗方法如下:
使用恒奥普康治疗:患者每次使用0.25g,采用静脉滴注治疗,每天使用一次,连续使用5到7天。
糖皮质激素治疗:使用的药物为地塞米松,使用10mg静脉注射,每天使用一次,连续用药7天。
给氧治疗和针灸治疗:患者症状缓解后,采用针灸治疗和给氧治疗。针灸治疗中,选择患者面部6到7个穴位,使用针灸方法治疗。每天针灸一次,每个穴位针灸30分钟,每7天为一个疗程,每个疗程休闲两天,再进行下一个疗程,针灸总共3疗程。高氧治疗过程中,每天使用一次,每次60分钟,10天为一个疗程,总共3个疗程。
2.结果
患者采用抗感染治疗和针对性护理措施治疗后,一周内10名患者疼痛程度、面部红肿和口腔粘膜溃疡都获得缓解。患者症状缓解后采用有氧治疗和针灸治疗,一个月内患者全部康复,没有留下后遗症。
3.讨论
在三叉神经带状疱疹患者并发颅神经损伤和眼部感染中,主要采用的护理方法有以下内容:
3.1心理护理
带状疱疹患者疼痛度大,许多患者无法忍受疼痛。患者由于疼痛原因,在治疗过程中会担心治疗效果,引起患者心理紧张,有些患者还会出现抑郁等症状,这些不健康的心理状态,严重影响患者的治疗效果。护理人员开展护理工作时,需对患者进行心理指导工作,并且采取针对性措施解决患者心理问题,以此来帮助患者建立一个积极健康的治疗心态,有助于对患者后期护理工作开展,同时,患者有一个积极健康的治疗心态,也可以提高治疗效果[1]。
3.2疼痛护理
带状疱疹引起后神经性疼痛,主要是指患者病灶部位出现的一种持续性疼痛,或者是带状疱疹愈合后残留的一种顽固神经疼痛。一般情况下,患者出现的神经疼痛度大,治疗难度大,许多患者无法忍受疼痛。护理人员开展护理工作时,需采用护理手段对患者止痛,减少患者的痛苦,具体可以使用以下方法来帮助患者止痛:(1)对患者进行疼痛评估:疼痛评估过程中采用疼痛数字表进行评估,评估以后了解患者疼痛程度。(2)患者评估后,如果是轻度疼痛患者,可以使用转移注意法帮助患者减轻疼痛。护理人员可以使用交谈方法,帮助患者转移注意力,使患者不在关注疼痛。同时采用的转移注意力方法中,也可以使用音乐疗法和书籍疗法,对患者提供以上内容,也可以起到减轻患者疼痛的效果。(3)中度和重度疼痛患者,可以使用药物止痛。护理人员使用药物止痛中,需要合理使用药物,减少患者对药物出现依赖性问题。(4)在日常的生活中,要求患者不要大声说话,减少因患者说话引起的疼痛[2]。
3.3药物护理
患者治疗过程中会使用激素类药物治疗,这种药物会导致患者多种并发症发生,引起患者的二次伤害。护理人员对患者使用药物治疗时,一定要根据医嘱使用药物,根据患者病情变化,最小量使用激素治疗,减少并发症的发生率。同时在使用药物治疗过程中,需要对患者血糖和血钙检查,防止出现以上指标不正常情况。同时患者在治疗过程中,还需禁止使用酒和咖啡,随时对患者口腔和鼻腔分泌物观察,以此来减少患者使用药物治疗引起的不良反应[3]。
3.4眼部护理
在患者出现眼部并发症中,造成患者眼睑不能够完全闭合。护理人员开展护理过程中,要防止患者出现强光刺激眼睛问题,可以使用无菌棉布对患者眼睛包裹,防止强光照射。同时在使用无菌棉布遮挡眼部时,要进行每天更换,保证无菌棉布的干净。护理人员还需每天对患者眼部做清洁工作,防止有微生物感染眼部。同时患者眼部会有干燥情况,影响患者的舒适度。可以对患者使用药水,保证眼部的湿润。
3.5口腔护理
患者由于会产生口腔溃疡,导致患者难以饮食。护理人员开展护理工作时,可以对患者使用流质食物,帮助患者饮食。患者食用食物中,要采用清淡为主,避免食物过硬,或者是食物过烫造成患者口腔二次伤害。患者食用的食物要多维生素和多粗纤维,禁止患者使用辛辣食物。患者由于有面部神经损伤,该种情况下,患者饮食后会有残留食物留余口腔中,引起患者口腔问题。护理人员可以对患者残留食物清理,使用方法中采用生理盐水漱口,防止患者使用牙刷清理,容易导致口腔溃疡出血,影响患者的口腔恢复。
3.6高热护理
患者在病症治疗过程中,会出现高情况,护理人员需对患者进行高热护理。在日常的护理中,需要保持病房的干净整洁,随时开窗更换空气,并且要求患者使用温开水,和多使用水,减少患者高体温情况出现。患者出现高温过程中,如果温度没有超过38.5度时,可以采用物理降温法,物理降温可使用温开水擦全身,使用冰敷大动脉,或者是使用酒精擦腋窝和颈部,以此来实现物理降温。患者出现温度高于38.5度时,可以对患者采用药物降温,防止患者因为高温损伤身体其他部位。
3.7健康指导
患者在治疗疾病过程中,由于对疾病知识不了解,导致护理时配合度不高,影响治疗效果。护理人员开展护理工作时,可以对患者进行健康教育,帮助患者提高疾病知识了解,使患者养成良好的生活习惯,减少疾病的发生率。
参考文献
[1]熊芸.三叉神经带状疱疹并发眼部感染的护理[J].护士进修杂志,2019,34(03):263-265.
[2]马争飞,钟平.三叉神经带状疱疹并发眼部感染及多个颅神经损伤1例[J].神经损伤与功能重建,2017,12(03):281-282.
[3]刘小娟,王蕊,赵华,王永利,吴珊珊,王慧,蔺建平,杨春香.三叉神经带状疱疹的护理[J].中国民康医学,2015,22(02):152+159.
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