改良早期预警评分系统（MEWS）是对患者病情诊断和评估的一种重要系统，在系统应用过程中按照患者生命体征对其进行综合评分。按照患者病情危重程度需要对患者进行分级处理，MEWS系统的主要特征就是科学、精准、快速，能准确评估和预测患者的病死危险性等等。基于此，本文就将对内科急症患者护理中MEWS系统的应用情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    对我院2019年度在内科急诊接受治疗的100例患者进行研究，其中男性55例，女性45例，年龄21-88岁，平均（54.7±2.6）岁。全部患者在就诊阶段已经采用MEWS评分进行分级处理。

1.2 方法

对MEWS评分＜4的患者，表明患者病症危险性较低，因此在急诊治疗过程中对患者进行留观治疗即可^[1]。医护人员在患者身份标牌上需要进行特殊注明，表明患者MEWS评分，按照医生要求对患者进行病症治疗和处理，按照患者病情发展对其开展针对性护理干预。在对普通静脉穿刺针对患者进行静脉注射过程中，还需要按照护理常规对患者进行巡视和探查，准确掌握患者治疗情况和病症表现，按照患者病情发展及时进行护理方案的调节^[2]。对于MEWS评分为5-9分的患者而言，患者需要在患者身份标牌上进行另一种方案的标记，由于这类患者的病症较重，因此医护人员需要按照医生要求和病情进行评分处理，为患者制定更为严谨和全面的护理对策，二十四小时严密监控患者的生命体征，每隔15分钟或半小时都需要对患者进行一次巡视。对这类患者需要进行浅静脉留置针建立静脉通道，严格按照医生要求对患者进行用药处理，必要情况下将患者进行转上级医院进行治疗，在对患者进行转上级医院转移过程中，要对患者的病情进行准确交代。对于MEWS评分＞10分的患者，医护人员就需要在身份标牌上进行红色标记，要保证评分标记的醒目，在选择静脉留置针的过程中要及时建立两条以上静脉通道，必要情况下还可以对患者进行深静脉穿刺，从而保证静脉通道的通畅，按照医生要求严格对其进行药物的急救处置^[3]。对于病症表现危重的患者而言，通常不建议对其进行移动，而是需要在急诊抢救室中对患者进行及时救治，按照患者实际病症情况对其进行特殊护理和帮助，并指派专业护理人员对患者进行24小时护理帮助，在特护过程中对于患者生命体征变化要及时进行记录，如果患者身体条件允许，要在医生和护理人员帮助下将患者转移到转上级医院，一般情况下，评分结果不会对治疗产生直接影响^[4]。

1.3 评价指标

    MEWS评分结果分为三个阶段，分别为0-4分、5-9分、10分以上，针对等级不同的患者对其预后情况也要进行分析研究。

1.4 统计学分析

    采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析，组间数据资料用t检验，计数资料对比行x²检验，结果显示P＜0.05则具备统计学意义。

2 结果

    全部患者中，好转出院为61例（61%），收治急诊留院观察17例（17%），收治专科病房21例（21%），抢救无效死亡1例（1%）。

3 结论

相关研究证明，借助MEWS评分系统可以对内科急症患者进行及时、精准的病情评估，同时还能对患者潜在病情危险性进行预警判断。MEWS评分系统操作简单、便利，可以帮助医护人员更精准的掌握患者的病情变化，并对其进行及时护理和治疗，因此在内科急诊治疗工作中，应用MEWS评分系统对于患者病情评价的优势作用更为显著^[5]。

在全部100例患者中，大部分患者均出现病情好转态势，经过救治，仅出现1例死亡，因此我们了解到，急诊护理干预工作中借助MEWS评分系统可以有效控制和降低临床死亡率。在本研究中可知，患者MEWS评分越高，证明患者病症表现越严重，收治专科病房和急诊抢救的概率明显提升，这必然会增加患者病死率。而在MEWS评分系统的应用过程中，医护人员还可以结合其他检查工作的开展，能有效提升急诊护理工作的层次，对于针对性提升有着重要帮助，是护理服务质量进行提升的重要手段。

综上所述，借助MEWS评分系统对内科急诊患者进行病情分级处置，不仅能为护理计划的开展提供更为科学和精准的帮助，还能切实提升护理方案的针对性，是急诊护理效果得到提升和优化的重要基础，因此更需要在临床工作中大力推广。

参考文献：

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[3] 章徐潔,高桂麗,繆紅英等.改良早期預警評分系統在急診護理中的應用[C].//世界中医药学会联合会急症专业委员会2014年大会论文集.2014,36(2):1042-1046.

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