当前，因人们的饮食、生活等方式发生巨大改变，高血压等慢性疾病发病率不断提高，对患者生活质量带来严重影响^[1]。社区卫生服务中心作为慢性病管理的重要场所，担负着高血压病防治的重任。本次针对76例社区卫生服务中心诊治的高血压患者进行研究，对社区全科医生在高血压病综合防治中的作用进行探讨，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至2019年1月76例社区卫生服务中心诊治的高血压患者，随机分为观察组与对照组，各38例。对照组中，男性21例，女性17例，年龄47~78岁，平均（58.8±4.2）岁，病程1~10年，平均（5.3±1.3）年；观察组中，男性20例，女性18例，年龄49~79岁，平均（59.3±4.1）岁，病程1~12年，平均（5.5±1.1）年。一般资料对比，两组无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组  给予常规高血压社区治疗，包含降压药物使用、定期复诊调整用药剂量等。

观察组  实施社区全科医生综合防治干预，具体如下：①建立健康档案。为高血压患者建立健康档案，包含患者年龄、性别、疾病状况、联系方式及病史等资料；并根据高血压防治知识，开展健康宣教，对高血压发病原因、治疗方法、预防措施等向患者及家属进行讲解，让患者对高血压疾病知识加强了解，认识到坚持用药治疗对疾病控制的重要性^[2]。定期对患者进行随访，对患者疾病进行评估。②心理干预。在对患者治疗期间，社区全科医生通过与患者积极交流，对患者心理状态加强了解，尤其针对存在不良情绪的患者需加强心理干预，使患者对自身疾病控制的意识及信心增强，提高治疗依从性。③生活及饮食干预。对患者现有生活方式进行指导，尤其针对不良生活习惯、生活方式，对患者健康及疾病的影响进行讲解，促使患者养成良好的饮食、运动及生活习惯；在饮食方面，叮嘱患者以低糖、低脂、低盐饮食为主，坚持运动锻炼，提高患者血压控制效果。④用药干预。对高血压疾病治疗的方法向患者进行介绍，尤其针对降压药物的使用方法进行指导，让患者认识到遵医嘱用药对自身血压水平控制的重要性，严禁患者出现擅自增减或停止用药等情况^[3]；同时针对患者所用药物的效果、不良反应情况进行介绍，避免在用药后出现不良反应后导致患者出现不良情绪，影响用药依从性；此外，指导患者对自身病情能够正确观察，以提高高血压综合防治效果。

1.3观察指标

对两组干预前后舒张压、收缩压水平进行对比；对两组饮食健康、烟酒危害及疾病预防措施等健康知识评分进行对比，各指标评分区间0~10分，分值越高表示健康知识掌握程度越好。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计软件处理数据，P＜0.05为差异有统计学意义，计量资料用t检验，用均数标准差表示。

2结果

2.1干预前后两组血压水平对比

干预前，两组舒张压、收缩压无明显差异（P＞0.05）；干预后，两组血压水平均低于干预前（P＜0.05），且观察组低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1：

表1  两组干预前后血压水平对比（mmHg）

注：与干预前对比，*P＜0.05；与对照组对比，^#P＜0.05

2.2两组健康知识知晓程度评分对比

在饮食健康、烟酒危害及疾病预防措施等健康知识评分方面，观察组均高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表2：

表2  两组健康知识知晓程度评分对比（分）

3讨论

高血压属于临床常见心血管疾病，可诱发诸多心脑血管疾病发生，且该病无法治愈，目前临床中主要通过降压药物使用，对患者血压进行控制，并减少相关并发症的发生^[4]。尤其高血压疾病治疗中需长期进行干预，因此患者的用药依从性、生活、饮食及运动习惯等，均对治疗效果会产生影响。社区作为慢性病防治的重要场所，社区全科医生担负着社区高血压患者疾病控制的主要任务，因此，在对高血压患者治疗中，通过开展社区综合防治干预措施，从用药指导、心理干预、生活及饮食干预等方面对患者进行治疗，可使患者对高血压健康知识掌握程度提高，有利于患者血压水平的控制。研究结果显示，观察组干预后血压水平均低于对照组（P＜0.05），且干预后观察组健康知识知晓程度评分均高于对照组（P＜0.05），表明社区全科医生在高血压综合防治干预措施实施中发挥着重要的作用。

综上所述，在高血压病综合防治中，社区全科医生发挥着重要作用，有助于患者疾病控制，值得推广。

参考文献

[1]刘志文.分析高血压社区综合防治三级管理模式方法及效果[J].中国社区医师,2019,35(23):51+53.

[2]姜保玲.全科医生综合干预对社区高血压患者血压管理效果评价[J].名医,2019(05):76.

[3]包晓东,苏瑾,陈佳杰.社区全科医生综合防治干预在慢性高血压患者中的应用效果[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(06):104-105.

[4]黄晓渝,莫北溪,鲁桓,等.高血压规范化管理培训对社区医师高血压诊治水平及社区综合防治效果的影响[J].内科,2019,14(01):20-22.