ICU患者在治疗过程中极易出现呼吸衰竭情况，发病后往往需要借助呼吸机进行辅助呼吸。虽然呼吸机的使用在一定程度上缓解了呼吸衰竭情况，但是对着其使用时间的延长和使用频率的增加，导致患者呼吸机相关性肺炎的发生频率也显著增高，不利于后续治疗顺利开展^[1]。鉴于此，有必要加强患者相关护理。本文旨在分析体位护理对ICU患者机械通气相关性肺炎发生率的影响，以期保证患者治疗安全。

1、资料与方法

1.1一般资料

本文研究时间为2019年1月~2019年12月，共选择ICU患者106例，将所有患者随机分为两组。实验组（53例）中女26例，男27例；平均年龄（56.34±1.85）岁。对照组（53例）中女24例，男29例；平均年龄（56.68±1.46）岁。两组ICU患者基线资料并无显著差异，P>0.05。

1.2方法

    对照组实施常规护理，记录患者恢复情况，对患者进行营养支持治疗。实验组实施体位护理：⑴增加床头高度，对病床高度进行调借，每2h调整1次；告知患者采用平卧位，从而减少对肺部造成的损伤；⑵加强与患者交流，采用平躺姿势和45°方向侧卧相交替的方式，护理人员在协助患者变换体位时应重视其口腔清洁程度，及时将口腔衣物清理干净。⑶保证患者床头高度合理，规律变换体位，保证患者呼吸通畅，增加腹部活力，从而提升动脉血氧分压，减少不良事件的发生^[2]。⑷在墙上张贴体位护理的注意事项、操作步骤及操作方式，可采用流程图或图片的方式方便护理人员学习观看，其内容可以适当增加有关患者失禁情况的处理方法。此外，医院应鼓励患者参加学术交流会，不断提高自身综合素质，明确各种工具和材料的使用方法，并进行考核^[3]。

1.3评价标准

    观察两组ICU患者机械通气相关性肺炎发生率、病死率、ICU住院时间以及呼吸机使用时间。

1.4统计学分析

    将所有研究指标汇总统计后，借助统计学软件SPSS 25.0作为数据评定标准，两组间ICU住院时间、呼吸机使用时间、家属护理满意度评分等数据对比均采用t检验，机械通气相关性肺炎发生率、病死率等数据对比均使用X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者ICU住院时间、呼吸机使用时间、护理满意度评分对比

    对照组ICU患者呼吸机使用时间、ICU住院时间与实验组比较均显著更长，家属护理满意度评分更低，P<0.05。

表1 两组患者ICU住院时间、呼吸机使用时间、护理满意度评分对比（±s）

2.2两组患者机械通气相关性肺炎发生率及病死率对比

    对照组ICU患者机械通气相关性肺炎发生率及病死率与实验组比较均显著更高，P<0.05。

表2 两组患者机械通气相关性肺炎发生率及病死率对比（n/%）

3、讨论

机械通气相关性肺炎在ICU中非常常见。有调查显示，在成人患者中，此病症发病率已经超过10%^[4]。机械通气相关性肺炎会增加患者并发心脑血管疾病的风险，严重时甚至会威胁患者生命安全。而ICU患者在使用呼吸机过程中，因为长时间保持相同体位，也会进一步增加机械通气相关性肺炎的发生风险^[5]。只有充分了解此病症危害性，对患者采用合理护理方法，才能减少发病风险，保证患者诊治安全。

本次研究中针对实验组ICU患者加强了体位护理干预，首先让患者明确体位护理的重要性和机械通气相关性肺炎的危害性，加强相关知识培训，不断提高自身业务能力；其次加强与患者及家属的沟通，提高其配合度；最后由医院成立专业的预防管理小组，全方位无间断监控和记录患者情况，从而保证患者舒适程度，减少机械通气相关性肺炎的发生率和病死率。本次研究结果也显示，实验组ICU患者的机械通气相关性肺炎发生率、病死率、ICU住院时间、呼吸机使用时间以及家属护理满意度均显著优于对照组，进一步提示了体位护理的重要性。

    总而言之，在ICU患者护理中加强患者体位护理，有利于减少机械通气相关性肺炎发生率和病死率，缩短ICU住院时间和呼吸机使用时间，提高患者家属满意度，值得进一步完善和推广。

参考文献：

[1]罗亚军.综合护理干预在预防重症监护室机械通气相关性肺炎中的应用[J].中国社区医师,2019,35(34):176+178.

[2]李文静.气道优化干预机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].锦州医科大学学报,2018,39(06):43-45.

[3]隋国静,谷艳梅.外科重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理对策[J].结直肠肛门外科,2017,23(S1):135.

[4]何丽,张玉琴,徐惠萍,王惠琴.品管圈在ICU呼吸机相关性肺炎患者感染控制中的应用效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(34):181-182.

[5]周锦华.三维强化口腔护理联合体位管理在心外科ICU机械通气患者中应用[J].护理实践与研究,2017,14(18):52-54.