研究全程优质护理在胆结石手术患者围术期护理中的应用

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

贾晔 海娇*通讯作者

云南省第一人民医院 云南 昆明 650032

摘要

目的:研究全程优质护理在胆结石手术患者围术期护理中的应用效果。方法:于2018年10月—2019年10月选取医院收治的78例胆结石手术患者并随机分为人数相同的两组(n=39),分别进行常规护理(对照组)和全程优质护理(研究组),对比两组护理效果。结果:研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:全程优质护理在胆结石手术患者围术期护理中有着良好的应用效果,可以降低并发症发生率,提升患者护理满意度,值得大力推广和引用。


关键词

全程优质护理;胆结石手术;围术期

正文


胆结石是指胆道系统发生结石的疾病,按发病部位可以分为胆囊结石和胆管结石。造成胆结石的原因较多,包括餐后体位不正确、不吃早餐以及遗传因素等。胆结石患者会出现腹痛、发热以及黄疸等症状,缺乏及时有效的治疗甚至会引发胆囊癌,威胁到患者生命安全[1]。随着医疗技术的发展,微创手术引起创伤小、术后恢复快等优点被广泛应用于胆结石患者治疗中。围手术期有效的护理手段可以进一步强化手术效果,减少术后并发症,促使患者尽快康复。本次研究以78例胆结石手术患者为研究对象,探究分析全程优质护理在围术期的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年10月—2019年10月选取医院收治的78例胆结石手术患者并随机分为人数相同的两组(n=39),分别进行常规护理(对照组)和全程优质护理(研究组)。其中对照组男20例,女19例,年龄26—76岁,平均年龄(48.19±6.37)岁;研究组男19例,女20例,年龄25—75岁,平均年龄(48.22±6.41)岁。两组患者一般资料无差异,P>0.05,可比。

1.2方法

对照组进行常规护理,包括入院指导以及展开手术准备工作等。研究组进行全程优质护理,详细内容如下:(1)成立护理团队。由主管医生、护士长以及责任护士组成全程优质护理团队,进行全程优质护理内容培训,培训完后进行相关考核,确保所有人员都通过考核后在投入到工作中。(2)术前。入院第一时间积极接待患者,了解患者一般资料及过往病史,并据此构建科学的护理方案。向患者讲述手术相关知识及配合要点,如果患者询问,耐心回答患者问题。部分患者会存在恐惧、焦虑等情绪,可以向患者分享治疗成功的案例,并告知患者手术的成熟度,帮助患者建立治疗信心。(3)术中。记录患者各项生命体征,利用舒缓的音乐及言语交谈缓解患者情绪。配合医生快速准确的完成手术,同时监测患者体征变化。如果患者表现出恐惧,给予肢体上的支持,避免发生应激反应[2]。(4)术后。加强病房巡视,了解患者伤口情况,确保敷料干净清洁,及时更换敷料,避免感染。了解引流管及引流液情况,避免引流管扭曲、脱落。询问患者疼痛感,指导患者深呼吸放松情绪,缓解疼痛,必要情况下遵循医嘱给予患者止痛药。向患者讲解早期康复训练的目的,依据患者身体情况指导患者下床活动,开展康复训练,促使患者早日恢复健康。

1.3观察指标

1)并发症,包括伤口感染、胆瘘以及胃肠道反应等。(2)护理满意度,采用医院自制的满意度量表反应患者的护理满意度,分为非常满意、满意以及不满意。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症

研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05,见表1。

1 两组并发症发生情况比较[n(%)]

组别

例数

伤口感染

胆瘘

胃肠道反应

并发症发生率

研究组

39

1(2.6)

0(0.0)

1(2.6)

2(5.1)

对照组

39

4(10.3)

3(7.7)

5(12.8)

12(30.8)

X2

/

4.913

8.008

7.319

22.423

p

/

0.027

0.005

0.007

0.000

2.2护理满意度

研究组非常满意计27例,满意计11例,不满意计1例,护理满意度为97.4%(38/39);对照组非常满意计17例,满意计17例,不满意计5例,护理满意度为87.2%(34/39),研究组护理满意度高于对照组,P<0.05(X2=7.319,P=0.007)。

3讨论

胆结石手术是治疗胆结石最直接有效的方法,其可以在较短时间内促使患者恢复健康。但是手术因其创伤性会对患者身心造成不良影响,部分患者可能因此产生不良情绪。而围术期有效的护理措施可以在巩固手术效果的同时降低其危害性,这对提升患者身心健康都有着非常积极的意义[3]。常规护理往往以疾病为中心,且存在一定的滞后性,往往注重治理而非预防,这会影响到患者的治疗体验感。而全程优质护理以患者为中心,通过对护理人员的培训可以使其拥有较高的综合素养,从而提供给患者高质量且连续的护理服务,降低手术的不良危害。此外,全程优质护理还要求护理人员关注患者的心理需求,通过针对性的心理干预和心理支持消除患者的不良情绪,帮助患者建立治疗信心,确保手术顺利展开。本次研究显示,与常规护理相比,全程优质护理有着更低的并发症发生率及更高的护理满意度(P<0.05)。综上所述,全程优质护理在胆结石手术患者围术期护理中应用效果理想,可以减少术后并发症,促使患者尽快康复,提升患者满意度,值得推广。

参考文献

[1]罗渊,李芳. 全程优质护理在胆结石手术患者围术期护理中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛,2019,23(30):4435-4436.

[2]王婉渔,肖姗姗. 全程优质护理在胆结石手术围术期护理中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):127+138.

[3]郑玉芬. 全程优质护理在胆结石手术围术期护理中的应用效果分析[J]. 首都食品与医药,2018,25(05):69-70.

 


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