研究全程优质护理在胆结石手术患者围术期护理中的应用
摘要
关键词
全程优质护理;胆结石手术;围术期
正文
胆结石是指胆道系统发生结石的疾病,按发病部位可以分为胆囊结石和胆管结石。造成胆结石的原因较多,包括餐后体位不正确、不吃早餐以及遗传因素等。胆结石患者会出现腹痛、发热以及黄疸等症状,缺乏及时有效的治疗甚至会引发胆囊癌,威胁到患者生命安全[1]。随着医疗技术的发展,微创手术引起创伤小、术后恢复快等优点被广泛应用于胆结石患者治疗中。围手术期有效的护理手段可以进一步强化手术效果,减少术后并发症,促使患者尽快康复。本次研究以78例胆结石手术患者为研究对象,探究分析全程优质护理在围术期的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2018年10月—2019年10月选取医院收治的78例胆结石手术患者并随机分为人数相同的两组(n=39),分别进行常规护理(对照组)和全程优质护理(研究组)。其中对照组男20例,女19例,年龄26—76岁,平均年龄(48.19±6.37)岁;研究组男19例,女20例,年龄25—75岁,平均年龄(48.22±6.41)岁。两组患者一般资料无差异,P>0.05,可比。
1.2方法
对照组进行常规护理,包括入院指导以及展开手术准备工作等。研究组进行全程优质护理,详细内容如下:(1)成立护理团队。由主管医生、护士长以及责任护士组成全程优质护理团队,进行全程优质护理内容培训,培训完后进行相关考核,确保所有人员都通过考核后在投入到工作中。(2)术前。入院第一时间积极接待患者,了解患者一般资料及过往病史,并据此构建科学的护理方案。向患者讲述手术相关知识及配合要点,如果患者询问,耐心回答患者问题。部分患者会存在恐惧、焦虑等情绪,可以向患者分享治疗成功的案例,并告知患者手术的成熟度,帮助患者建立治疗信心。(3)术中。记录患者各项生命体征,利用舒缓的音乐及言语交谈缓解患者情绪。配合医生快速准确的完成手术,同时监测患者体征变化。如果患者表现出恐惧,给予肢体上的支持,避免发生应激反应[2]。(4)术后。加强病房巡视,了解患者伤口情况,确保敷料干净清洁,及时更换敷料,避免感染。了解引流管及引流液情况,避免引流管扭曲、脱落。询问患者疼痛感,指导患者深呼吸放松情绪,缓解疼痛,必要情况下遵循医嘱给予患者止痛药。向患者讲解早期康复训练的目的,依据患者身体情况指导患者下床活动,开展康复训练,促使患者早日恢复健康。
1.3观察指标
(1)并发症,包括伤口感染、胆瘘以及胃肠道反应等。(2)护理满意度,采用医院自制的满意度量表反应患者的护理满意度,分为非常满意、满意以及不满意。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症
研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05,见表1。
表1 两组并发症发生情况比较[n(%)]
组别 | 例数 | 伤口感染 | 胆瘘 | 胃肠道反应 | 并发症发生率 |
研究组 | 39 | 1(2.6) | 0(0.0) | 1(2.6) | 2(5.1) |
对照组 | 39 | 4(10.3) | 3(7.7) | 5(12.8) | 12(30.8) |
X2 | / | 4.913 | 8.008 | 7.319 | 22.423 |
p | / | 0.027 | 0.005 | 0.007 | 0.000 |
2.2护理满意度
研究组非常满意计27例,满意计11例,不满意计1例,护理满意度为97.4%(38/39);对照组非常满意计17例,满意计17例,不满意计5例,护理满意度为87.2%(34/39),研究组护理满意度高于对照组,P<0.05(X2=7.319,P=0.007)。
3讨论
胆结石手术是治疗胆结石最直接有效的方法,其可以在较短时间内促使患者恢复健康。但是手术因其创伤性会对患者身心造成不良影响,部分患者可能因此产生不良情绪。而围术期有效的护理措施可以在巩固手术效果的同时降低其危害性,这对提升患者身心健康都有着非常积极的意义[3]。常规护理往往以疾病为中心,且存在一定的滞后性,往往注重治理而非预防,这会影响到患者的治疗体验感。而全程优质护理以患者为中心,通过对护理人员的培训可以使其拥有较高的综合素养,从而提供给患者高质量且连续的护理服务,降低手术的不良危害。此外,全程优质护理还要求护理人员关注患者的心理需求,通过针对性的心理干预和心理支持消除患者的不良情绪,帮助患者建立治疗信心,确保手术顺利展开。本次研究显示,与常规护理相比,全程优质护理有着更低的并发症发生率及更高的护理满意度(P<0.05)。综上所述,全程优质护理在胆结石手术患者围术期护理中应用效果理想,可以减少术后并发症,促使患者尽快康复,提升患者满意度,值得推广。
参考文献
[1]罗渊,李芳. 全程优质护理在胆结石手术患者围术期护理中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛,2019,23(30):4435-4436.
[2]王婉渔,肖姗姗. 全程优质护理在胆结石手术围术期护理中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):127+138.
[3]郑玉芬. 全程优质护理在胆结石手术围术期护理中的应用效果分析[J]. 首都食品与医药,2018,25(05):69-70.
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