高尿酸血症主要是因嘌呤代谢异常，导致尿酸生成增多以及排泄减少引起的血液尿酸含量增高，属于嘌呤代谢障碍疾病^[1]。据临床数据显示，高原地区高尿酸血症患病率明显比内地地区高。高尿酸血症早期症状多表现为痛风症状，若不及时治疗，还会逐渐引起肾脏损伤、高血压等疾病，不利于患者健康^[2]。因此，针对高尿酸血症和通风患者采取有效的治疗尤其重要，可有效减少通风发作，避免诱发心脑血管疾病。所以，本次研究将针对高原地区高尿酸血症和痛风采取运动饮食调控的效果进行分析，情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2017年1月~2018年1月收治的90例高原地区高尿酸血症（HUA）和痛风患者为研究对象。全部患者均为男性，年龄小至35岁，大至76岁，平均年龄则为（42.15±3.16）岁，其中55例为高尿酸血症；35例为痛风。

1.2方法

对全部患者给予非布司他、秋水仙碱等常规治疗。非布司他（厂家：江苏万邦生化医药集团有限责任公司，文号：国药准字H20130058）口服治疗，前天1次，1次40mg，秋水仙碱（厂家：西双版纳版纳药业有限责任公司，文号：国药准字H53020871）口服治疗，1天4次，1次0.5~1mg，可根据患者症状增加药物剂量，1天内药物剂量不能超过5mg。并在此基础上再针对全部患者给予运动饮食调控治疗：（1）三多原则，要求患者多饮水，1天内饮水量应在2000ml以上，便于排尿，提高机体排出尿酸速度。并多摄入含有丰富维生素B、C的蔬菜、水果等，结合子很情况，适当给予爬山、游泳等有氧运动，针对年龄较大，机体耐受力较差者，可采取慢步、快走等，1周3~5次。（2）三低原则，低盐、低脂肪、低嘌呤，严格控制盐摄入量，1天在6g以下，尽量减少动物脂肪、内脏、菌类、海鱼等高嘌呤食物摄入量。（3）三忌原则，要求患者忌酒，避免体内嘌呤含量增加，并避免使用糖皮质激素、利尿剂等药物，对于体重过重者，可适当减重。饮食上以碳水化合物为主，每日热量控制为总热量60%左右，蛋白质为0.6~1g/kg，并针对全部患者定期随访和检查，便于发现问题能够及时处理。

1.3观察指标

对全部患者调控前后尿酸（UA）、葡萄糖（GLU）、甘油三酯（TG）和胆固醇（TG）指标进行比较，并对比调控前后腰围和体重指数（BMI）。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。

2结果

2.1调控前后指标对比

调控后各项指标均低于调控前，数据之间差异明显，具有统计学意义（p<0.05），见表1。

表1调控前后指标对比

2.2调控前后体重指数和腰围对比

调控后，腰围和BMI指数均优于调控前，数据差异较大，具有统计学意义（p＜0.05），见表2。

表2调控前后体重指数和腰围对比

3讨论

高原地区由于处于低氧环境，导致居民血流量、肾血浆流量相对较低，肾脏血液循环较慢，无法使有害物质快速排出体外，最终引起高尿酸血症。据数据显示，痛风、高尿酸血症和生活行为之间具有密切关系，需利用合理、有效的运动干预，以起到降脂减肥和预防痛风的目的^[3]。

现阶段，临床上在治疗高尿酸血症和痛风症状时采取非布司他、秋水仙碱等药物常规治疗，能够有效减少体内炎性因子水平，缓解症状，改善血液尿酸水平^[4]。但单独依靠药物治疗，对于改善患者指标，减少体重指数效果还不明显，还具有一定局限性，应在常规药物治疗的基础上再加以运动饮食调控。严格控制患者盐摄入量，要求患者多饮水，多摄入维生素B和维生素C食物，可有效增加尿量，促进尿液碱化，提高血乳酸浓度。同时，还能对肾小管分泌尿酸起到抑制作用，减少尿酸排出。并且，因脂肪热量过高，也会影响肾脏排泄尿酸，坚持低脂饮食原则，并给予有氧运动干预，能有效降低脂肪，合理控制体重、血糖和血脂等情况，有助于控制血尿酸水平^[5]。本次研究显示，调控后患者各项指标和腰围、体重指数均优于调控前，数据差异较大，具有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，对高原地区高尿酸血症和痛风患者采取运动饮食调控治疗，能有效降脂减肥，改善血液尿酸水平，促进疾病预后。

参考文献

[1]张晓燕, 徐磊, 李世大. 非布司他与别嘌醇治疗痛风合并高尿酸血症疗效比较[J]. 中国基层医药, 2019, 26(6):738-740.

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[5]冯蕾, 王占玲. 饮食强化管理及运动指导在糖尿病患者自我管理中的应用效果[J]. 中国医药, 2017, 12(10):1537-1541.