邻苯二甲醛用于支气管镜浸泡消毒的价值分析
摘要
关键词
邻苯二甲醛;戊二醛;消毒效果;支气管镜
正文
随着近些年来内镜诊断与其治疗技术的不断发展,在呼吸系统疾病的诊治过程中已广泛应用纤维支气管镜[1]。据相关研究表明,由于内镜检查与治疗而引发的感染率达到了0.8%,而要想有效预防患者发生院内感染现象,则应当加强对纤维支气管镜进行消毒。本次研究主要分析在支气管镜浸泡消毒中应用邻苯二甲醛的效果,具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取污染纤维支气管镜88例作为本次研究对象,随其分为常规组与实验组,每组44例,两组资料并无明显差异,P>0.05,可进行对比。
1.2方法
1.2.1消毒方法
依照《内镜清洗消毒技术操作规范》内容,应用五槽法对支气管镜进行手工清洗与消毒处理,具体操作方法如下:侧漏2分钟、初次清洗2分钟、酶洗2分钟、清洗2分钟、之后进行消毒(其中邻苯二甲醛消毒时间是5分钟,戊二醛消毒时间是20分钟)、末次清洗2分钟、干燥处理1分钟。
1.2.2采集方法
采集支气管镜内腔面,具体方法如下:在无菌状态之下,抽取出洗脱液10mL,之后从支气管镜的活检口将洗脱液注入,在活检口处进行收集与检测[2]。
采集支气管镜表面,具体方法如下:应用无菌棉签对支气管镜表面进行擦拭与消毒,之后将棉签放置在试管中(试管中有细菌培养液),之后将试管送至实验室进行检测。
1.3观察指标
对比两组支气管镜内腔面、表面菌落、每周期消毒数与平均每日消毒数。
1.4评价标准
(1)细菌培养与菌落的计数方法:应用振荡器将送检液进行充分振荡后,吸取出1mL的液体接种在无菌营养琼脂平皿上,并将其放置在35℃培养箱中进行培养,时间为48h,之后进行细菌计数。
(2)周转时间计算法:周转总时间=交接侧漏时间(2分钟)+手工清洗消毒时间+下送时间(10分钟)
(3)月消毒总数计算法:将每天7h为工作时间进行计算,每个月的消毒总数=(7×60min÷每天周转总时间)×30
1.5统计学
对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理,本次研究中的计量资料采用(`x±s)表示,使用(t)对其进行数据校验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组支气管镜内墙面与表面菌落情况
对比两组支气管镜内腔面与表面菌落情况并无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义,见表1。
表1 对比两组支气管镜内腔面与表面菌落情况(`x±s,cfu/cm2)
组别 | 例数 | 内腔面菌落 | 表面菌落 |
常规组 | 44 | 0.61±0.32 | 0.79±0.41 |
实验组 | 44 | 0.63±0.29 | 0.75±0.36 |
x2值 | 0.3071 | 0.4862 | |
P值 | 0.7594 | 0.6280 |
2.2对比两组平均每日消毒数与每周期消毒数
实验组平均每日消毒数与每周期消毒数明显高于常规组,P<0.05,组间差异明显,具有统计学意义,见表2。
表2 对比两组平均每日消毒数与每周期消毒数(`x±s)
组别 | 例数 | 平均每日消毒数 | 每周期消毒数 |
常规组 | 44 | 20.57±2.01 | 162.38±10.27 |
实验组 | 44 | 35.53±2.45 | 427.82±11.75 |
T值 | 31.3137 | 112.8266 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
目前,邻苯二甲醛与戊二醛是主要应用的消毒剂,其中戊二醛消毒剂具有致敏性、刺激性及毒性等缺点,当人体在吸入或者是接触到戊二醛溶液之后,可导致其出现一系列不良反应,如皮肤脱色、眼黏膜刺激、接触性皮炎等[3]。而邻苯二甲醛是一种新型的消毒剂,其生物性功能及理化功能较为稳定,主要与致病细胞或者是致病菌胞壁相互产生作用,形成一个保护性系统,促使细菌在进行物质交换时,其生理功能发生障碍,最终使得细菌失去正常生理功能,进而凋亡。
本次研究结果,实验组平均每日消毒数与每周期消毒数明显高于常规组,说明邻苯二甲醛消毒剂消毒时间及消毒数更高。
综上所述,戊二醛与邻苯二甲醛的消毒效果较为相似,但是相较于戊二醛,邻苯二甲醛消毒剂更为耐用。
【参考文献】
[1]王晓蕾,汪洋,田野,王玲,张伟,吴晓松. 一种邻苯二甲醛消毒液在内镜清洗消毒机中的应用效果评价[J]. 中国消毒学杂志,2019,36(01):4-6.
[2]刘芳兰,卜永霞,王惠玲,郭金荣,崔玉. 邻苯二甲醛对乙肝病毒感染患者胃镜消毒效果研究[J]. 中华医院感染学杂志,2018,28(13):2056-2058+2066.
[3]喻倩. 邻苯二甲醛与戊二醛用于纤维支气管镜消毒的效果比较[J]. 现代诊断与治疗,2018,29(07):1102-1103.
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