躁狂症患者护理中个性化护理干预的应用效果

期刊: 中国牙科研究杂志 DOI: PDF下载

谢婷婷

瑞安市第五人民医院精神科 325200

摘要

目的:探讨躁狂症患者护理中个性化护理干预的应用效果。方法:研究资料选择本院于2017年3月至2019年3月期间收治的躁狂症患者82例,随机分组各41例,对照组和观察组分别行常规护理干预、个性化护理干预,评价两组治疗依从性及精神状态改善效果。结果:观察组完全依从人数38例(73.17%),显著多于对照组20人(48.78%),不依从人数3例(7.32%),显著少于对照组10例(24.39%)P<0.05;护理后,两组的GAS评分均有所提升,且相比较对照组,观察组GAS评分提升幅度更大,精神状态改善更显著(P<0.05)。结论:针对躁狂症患者开展个性化护理干预可有效改善治疗依从性,促使精神状态稳定,利于预后,值得推广。


关键词

躁狂症;个性化护理干预;精神状态;治疗依从性

正文


躁狂症作为常见精神疾病,患者多表现出情感高涨,且具有发病急骤、易反复等特征,甚至出现偏激行为威胁社会安定,因此需重视稳定措施研究[1]。治疗躁狂症以药物为主,配合可靠的护理服务以获得良好疗效。个性化护理体现人性化、个体化特征,主张依据患者需求展开护理工作,对提高患者遵医行为有积极作用。为此,本次研究对躁狂症患者护理中个性化护理干预的应用效果进行了探讨,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料为躁狂症患者(n=82),研究起始时间及截止时间为2017年3月和2019年3月,符合中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)相关标准[2]。对照组男性24例,女性17例,年龄25岁至64岁,平均年龄(41.48±3.65)岁,病程0.5年至3年,平均病程(1.42±0.62)岁;观察组男性26例,女性15例,年龄25岁至61岁,平均年龄(41.31±3.92)岁,病程0.5年至3年,平均病程(1.48±0.81)岁;排除合并严重器质性病变患者。两组患者以上基线资料的选取均衡性良好P>0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 开展常规护理,包含用药指导、病情监护等。

1.2.2 观察组 结合上述常规护理开展个性化护理干预,如下:①个性宣教,医护工作需获得患者及家属配合,评估教育程度及理解能力,针对性开展健康教育,确保其清楚认识躁狂症特征、危害及配合医护工作的重要性,尤其促使其认识到长期治疗的必要性。②心理护理,患者易激动,缺乏信任感,需重视对患者的心理干预,主动与其沟通交流,维持温和专业的态度,建立信任关系,并了解患者需求,耐心倾听患者倾诉,分析患者心理问题;患者情绪难以控制时,需注意安抚,情绪稳定需引导其建立治疗信心,并针对其错误认知进行梳理,确保提高治疗依从性。②康复护理,为促使患者维持正常生活方式,并从外界因素调节心理状态,可借助娱乐活动进行行为训练,如采用画画、打乒乓球、阅读、书写等方式,鼓励患者参与活动,起到锻炼运动能力、思维能力作用。

1.3 观察指标

评价两组治疗依从性,分为完全依从、部分依从及不依从。评价两组精神状态改善效果,采用大体评定量表(GAS),分数越高,越具有优势。

1.4 统计学处理

利用SPSS22.0对进行详细分析,精神状态改善效果行t检验,依从率分析行卡方检验,统计值有统计意义为P<0.05。

2 结果

2.1 综合对比两组治疗依从性结果

观察组完全依从人数38例(73.17%),显著多于对照组20人(48.78%),不依从人数3例(7.32%),显著少于对照组10例(24.39%)(P<0.05),详见表1。

1 综合对比两组治疗依从性结果(%)

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

观察组

41

30(73.17)

8(19.51)

3(7.32)

对照组

41

20(48.78)

11(26.83)

10(24.39)

X2

--

5.12

0.61

4.47

P

--

0.05

0.05

0.05

 

2.2 两组精神状态改善效果评价

护理后,两组的GAS评分均有所提升,且相比较对照组,观察组GAS评分提升幅度更大,精神状态改善更显著(P<0.05),详见表2。

2 两组精神状态改善效果评价(分,X±S)

组别

例数

护理前

护理后

观察组

41

22.52±6.82

75.09±16.63

对照组

41

23.04±6.74

48.95±14.34

t

--

0.34

7.62

P

--

0.05

0.05

 

3 讨论

临床认为躁狂症发病机制复杂,多与精神压力大、代谢紊乱等密切相关,治疗难度较大,易复发,因此需较长时间帮助患者稳定心理状态,养成良好遵医行为。针对此种情况需重视对患者的护理干预,而常规护理多关注用药指导,缺乏心理、教育等护理,心理状态改善效果有限,难以确保患者依从治疗[3]。而开展个性化护理干预,具有针对性强优势,能够依据患者个性化特征展开护理服务,护理中注重与患者的沟通交流,心理评估等,依据患者理解能力展开针对性健康教育,纠正错误认知,并借助行为康复训练方式帮助患者锻炼思维能力,确保提高治疗依从性。本次研究结果显示,观察组完全依从人数38例(73.17%),显著多于对照组20人(48.78%),不依从人数3例(7.32%),显著少于对照组10例(24.39%)(P<0.05);护理后,两组的GAS评分均有所提升,且相比较对照组,观察组GAS评分提升幅度更大,精神状态改善更显著(P<0.05),提示开展个性化护理干预对提高患者治疗依从性有积极作用,是确保患者依从用药,稳定情绪的有效方式,促进精神状态改善,提高疗效。

综上所述,躁狂症患者护理中展开个性化护理干预体现科学性、针对性、人性化及个体化特征,帮助患者改善治疗依从性及精神状态,应用效果较好。

 

参考文献:

[1]黄海红,杨雅杰,丁文娟.整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响评价[J].基层医学论坛,2019,23(30):4364-4366.

[2]王晶.优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(23):294-295.

[3]谭焕君,江凤烟,顾慧英.整体护理干预联合碳酸锂治疗在躁狂症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(11):73-75.


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