肺炎属于常见的儿科呼吸系统疾病，肺炎发病之后显示出咳痰、呼吸困难、肺部湿啰音及其发热等临床表现，肺炎的致死率和发病率均比较高。本次主要比对分析了在2018年9月至2019年9月期间参与诊治的25例超声雾化吸入治疗的肺炎患儿中应用针对性护理干预与常规护理干预的临床效果及其价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本文涉及数据计算目标是2018年9月至2019年9月期间参与诊治的25例超声雾化吸入治疗的肺炎患儿，分组法是随机数字表法，参照组（n=13）男女比是6:7，最大年龄是5岁，最小年龄是3个月，中位年龄即为（2.33±0.54）岁，最长病程12天，最短病程1天，中位病程（6.52±0.55）天；针对组（n=12）男女比是6:6，最大年龄是4岁，最小年龄是4个月，中位年龄即为（2.33±0.55）岁，最长病程11天，最短病程2天，中位病程（6.33±0.22）天。对比两组超声雾化吸入治疗的肺炎患儿涉及的一般资料，P＞0.05，数据指标无统计分析意义。

纳入标准：满足超声雾化吸入治疗的肺炎患儿诊断标准，患儿及其患儿家属在了解以及知晓同意书内容之后自愿签字认可，将计划方案提交医学伦理会后得到批准。

排除标准：合并脏器严重功能障碍患儿、合并精神异常患儿。

1.2 方法

参照组开展常规护理干预，口服4至6 mg/kg茶碱口服，间隔6h进行1次，维持空气流通，予以重症患儿单独房间，避免发生交叉感染，控制21℃室内温度，控制57%的湿度，定期进行消毒，对患儿呼吸状态、精神情况进行密切观察，因容易发热出汗，需要多喂水，吃奶时容易发生喘憋加重现象，需要改为小勺喂奶。同时开展超声雾化吸入治疗，在25ml、0.9%生理盐水中加入5mg的α-糜蛋白酶、4万U庆大霉素超声雾化吸入治疗。

针对组开展针对性护理干预，在参照组基础上进行针对性护理干预，（1）雾化吸入的护理干预，护理人员在对患儿超声雾化吸入中需要对湿度、温度进行及时调节，对喷雾强度进行良好控制，遵守由小到大的原则，避免发生支气管痉挛。此外，需要医务人员确保每次患儿雾化吸入时间低于20分钟。（2）针对较大年龄且存在语言理解能力患儿，指导其正确咳嗽；针对较小年龄不拥有语言理解能力患儿，需要辅助患儿轻叩其背部，震动气道，辅助其排出痰液。针对不能顺利排出痰液的患儿，需要通过吸痰器实施处理，且需要合理控制吸痰频率，保动作轻柔，避免发生不良反应。（3）依据患儿基本情况，护理人员选择半卧位或者坐位姿势，如需要采取仰卧位姿势，应朝一侧偏头部，适当调高患儿床头，避免因药雾沉降处过浅导致经口腔或者鼻腔流出。

1.3 评估指标

比对观察针对组与参照组超声雾化吸入治疗的肺炎患儿肺部湿啰音改善时间、咳嗽改善时间、发热改善时间、憋喘改善时间、临床治疗有效率。

1.4 统计学方法

    依据SPSS19.0 for Windows 软件包计算25例患儿的临床数据信息两组肺部湿啰音改善时间、咳嗽改善时间、发热改善时间、憋喘改善时间采取（均数±标准差）形式阐述，两组临床治疗有效率采取率（%）的形式表示，分别开展卡方检验与t检验，P＜0.05，数据指标展现计算对比验证价值。

2 结果

2.1 计算比较参照组与针对组临床治疗有效率

针对组超声雾化吸入治疗的肺炎患儿临床治疗有效率100%，0例无效，5例有效，7例显效，参照组超声雾化吸入治疗的肺炎患儿临床治疗有效率61.53%，4例无效，6例有效，3例显效，卡方为4.3958，P=0.0360＜0.05，数据指标展现计算对比验证价值。

2.2 计算比较参照组与针对组临床各项指标改善时间

    针对组超声雾化吸入治疗的肺炎患儿肺部湿啰音改善时间、咳嗽改善时间、发热改善时间、憋喘改善时间相比较参照组数据更具优势，P＜0.05，数据指标展现计算对比验证价值。

表1 参照组与针对组临床各项指标改善时间比较

3 讨论

    小儿肺炎一般是因多个病原体导致的，副流感病毒、呼吸道合胞病毒及其病原体有腺病毒为主要原因^[1-2]。在临床治疗呼吸系统疾病过程中超声雾化吸入得到应用，并且使用超声雾化吸入治疗一般是依据超声的空化作用，促使在气相中的药液分散，促使药液形成雾状颗粒，患儿将雾状颗粒吸入呼吸道后对呼吸道病灶直接作用，超声雾化器形成较大气雾的雾量，雾滴比较小且均匀，药物吸入之后进入到肺泡，促使在呼吸道深部沉积药物有效成分^[3-4]。采取超声雾化吸入治疗小儿肺炎疾病能够将支气管痉挛症状显著缓解，改善肺部粘膜水肿，促使顺利排出支气管内液化分泌物，改善患儿通气功能。相比较传统抗生素静脉滴注方法，超声雾化吸入治疗使用更少的药量、具有更短的治疗周期，存在较少的不良反应少等临床优势。

本次结果研究显示，参照组与针对组超声雾化吸入治疗的肺炎患儿之间的 肺部湿啰音改善时间、咳嗽改善时间、发热改善时间、憋喘改善时间、临床治疗有效率，P＜0.05，数据指标展现计算对比验证价值。

综合以上结论，将针对性护理干预使用在小儿肺炎患者采用超声雾化吸入治疗中相比较常规护理干预的效果更突出。

参考文献：

[1]黄美珍, 杨佐军, 饶睿. 全程系统化护理应用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎患者的临床价值分析[J]. 数理医药学杂志, 2017(30):1874.

[2]刘霞. 超声雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察及护理[J]. 临床医学研究与实践, 2017(24):198-199.

[3]任丽, 曹亚转, 姚双鹏. 超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(80):282.

[4]王颖, 姜爽, 刘红爽等. 超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理对策探讨[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(19):117-118.

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