高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。世界卫生组织中在高血压治疗指南中将高血压定义为：在没有吃抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmhg或舒张压≥90mmhg^[1]。按血压水平分类，收缩压及舒张压超过140mmhg及90mmhg的情况下，每大于10mmhg将高血压依次分为高血压Ⅰ级（轻度）、Ⅱ级（中度）、Ⅲ级（重度）三种^[2]。影响高血压的因素有很多种，遗传、吸烟、饮酒等都会造成高血压的升高。在临床上，抗高血压药物治疗需要长期治疗且终身坚持。导致患者治疗效果差从而影响患者身体健康及日常生活。因此，如何提高患者在治疗方面的治疗效果及生活质量已成为重中之重。本研究通过观察延续性护理干预在高血压患者的应用，并分析其价值，结果如下。

1.资料与方法

1.1研究对象

研究时间为 2019年1月~2019年7月，研究对象为本院收治的82例高血压患者，所有病例均通过伦理委员会的批准，患者及家属知情同意。并随机分为观察组（n=41），对照组（n=41），所有患者均经系统检查确诊为高血压疾病，排除严重心、肝、肾等功能不全及恶性肿瘤的患者的情况。其中观察组男21例，女20例，年龄在45~75岁，平均年龄（66.09±5.37）岁；对照组男20例，女21 例，年龄在46~76岁，平均年龄（67.59±5.42）岁。观察组和对照组患者数据差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组予以监测患者身体情况等常规护理流程，在出院后每月检测血压一次，半年后进行自制量表问卷调查填写。观察组予以延续性护理干预，针对性的给予帮助。入院时监测患者血压及一般情况，开展高血压健康讲座、发放健康教育手册及视频播放等，使患者加强对该疾病的了解。在饮食指导方面，建议患者清淡规律饮食，避免偏食，积极补充维生素及微量元素，可根据患者的身体情况制定针对性的食谱。在治疗方面，耐心告知患者用药的药理作用及影响，加强患者的重视，提高患者在治疗方面的配合，有利于疾病的恢复。在出院后，嘱患者养成每天记录血压的情况，每天早上起床及睡前测量血压的习惯，保持清淡健康饮食，适当锻炼身体，定期随访患者情况，每月一次进行电话或者登门回访，主动了解患者在治疗及饮食等方面的情况，给予针对性的指导及建议。

1.3观察指标及判定标准

所有患者在出院半年后予以依从性自制量表问卷填写，包括用药情况、饮食情况、高血压情况、运动情况等方面进行判定，其中高血压情况需将收缩压控制在140mmhg以下，舒张压控制在90nnhg以下。全部做到为完全依从，做到1~3项为部分依从，没有做到一项为不依从。（完全依从+部分依从）/总例数=总依从率。根据SF-36量表^[3]从躯体、认知、社会功能及角色功能情况等方面对比两组患者生活质量情况，满分100分，分数越高生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用统计学软件 SPSS 18.0 对数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±S）表示,进行组间t检验，各项计数资料以百分比（%）表示，采用χ²检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 对比两组患者依从性情况

    观察组患者依从率高于对照组（92.68% vs 68.29%）（p<0.05），见表1。

表1对比两者患者依从性情况[n（%）]

2.2 对比两组患者生活质量情况

   护理前两组患者角色功能、躯体功能、社会功能、认知功能均未见明显差异（P>0.05）；护理后，而观察组患者在认知功能（76.28±11.54）分，躯体功能上（68.59±5.15）分，社会功能（59.12±13.56）分，角色功能（71.94±11.98）分；对照组在认知功能（47.18±11.14）分，躯体功能上（50.98±4.98）分，社会功能（46.25±12.96）分，角色功能（50.77±10.66）分，观察组患者在生活质量方面明显高于对照组（P<0.05）。

3、讨论

   据统计，每年全球心血管疾病死亡的人数约1700万左右，其中约3/4以上的人是因为吸烟、高血压、高胆固醇引起^[4]。我国高血压的患病人数约1.3亿人左右，但高血压的知晓率约25.89%，服药率约11.98%，控制率仅约2.15%^[5]。高血压控制不佳会并发脑卒中、心肌梗死及慢性肾脏病等疾病，这不仅给家庭造成了负担，也严重消耗了医疗和社会资源。  

   在本研究，对比两组患者护理前后生活质量情况可发现，护理前均未见差异，但护理后观察组优于对照组；在依从性方面，观察组总依从率高于对照组（92.68% vs 68.29%）（P<0.05）。这说明，延续性护理干预比常规护理干预治疗效果更好，依从性增加，也让患者对疾病更加了解和重视，改善其生活质量。   

综上所述，延续性护理干预可通过针对性的护理方案使患者正确了解疾病，正确治疗疾病，提升依从性及患者整体的生活质量，这对疾病的治疗有着积极作用，值得推广。

参考文献

[1] 王丹丹. 延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响[J]. 中国继续医学教育, 2016.7(1):229-229.

[2] 潘敬顺. 中医药治疗高血压病研究进展[J]. 解放军医药杂志, 2016, 28(3):101-103.

[3] 曹华, 袁玉珍, 许社玲, 等. 腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的疗效及对患者血清25-羟基维生素D、雌二醇水平的影响分析[J]. 保健医学研究与实践, 2016, 13(2):71-73.

[4] 郝虎，肖昕. 遗传代谢病诊疗新进展及面临的新挑战[J]. 分子诊断与治疗杂志，2019,11（1）：1-5，38.

[5] 孙弥环. 延续性护理干预对老年高血压患者血压水平及生活质量的影响[J]. 中华危重症医学杂志：电子版, 2016,9(5):356-358.