冠心病是中老年群体常见的疾病，而无痛性心肌缺血则是冠心病常诱发的一种现象，会严重危害到患者的生命安全，因此，需要以良好的治疗和护理进行配合，以保证患者的健康安全，而本文则是以研究护理效果和护理模式为目的而进行的对比分析过程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

    本文观察对象为2018年10月-2019年8月间我院收治的冠心病无痛性心肌缺血患者56例，并根据抽签法将其平均分为参照组与试验组，每组各28例，参照组28例患者采取常规护理，其中男性患者15名，女性患者13名，最小年龄60岁，最大年龄80岁，平均年龄为（69.98±2.33）岁；试验组28例患者采取预见性护理，其中男性患者16名，女性患者12名，最小年龄62岁，最大年龄85岁，平均年龄为（70.52±1.41）岁。经比较，两组患者的一般资料无统计学意义，（p>0.05）。

1.2方法

参照组：常规护理：对患者进行药物指导以及病情观察等。

试验组：在常规基础上实施预见性护理：（1）预见性病情监测：需要密切监测患者的生命体征，并且以详细的记录提前预示患者可能存在的风险事件，并且对于一些合并糖尿病、高血压的患者，更要积极的监测血糖以及血压水平，并且需要增加巡视的力度，以便及时的发现异常，做好及时的处理（2）预见性健康教育：提前对患者的认知能力进行评估，并且了解患者的理解能力以及文化程度，之后向患者及患者的家属进行健康知识宣讲，告知该疾病的治疗流程以及相关的注意事项，使得患者及家属了解到治疗疾病的必要性，提高自身的重视程度，并且学会自我的护理能力（3）预见性心理护理：不要等待患者出现负面情绪再行心理疏导^[1]，要在患者入院后就增加沟通的次数，拉近护患之间的关系，给予患者足够的关爱，并且耐心倾听患者的想法和感受，使患者的情绪得到舒缓，并且帮助患者建立信心，使患者保持良好的心理状态（4）预见性并发症护理：需要为患者提供安静、舒适的居住环境，并且向患者介绍医院的设施以及环境，改善患者的陌生情绪，同时保证室内的光线充足，有助于改善患者的内心负面情绪。此外，护理人员还可以叮嘱患者在睡前多喝牛奶，以保证充足的睡眠质量，如果患者没有科学、健康的饮食习惯，则需要对患者实施饮食指导，帮助患者改善胃肠的负担，且以富含纤维素以及蛋白质的食物，保证患者的身体营养水平，促进正常排便。同时，护理人员还需要叮嘱患者按时用药，且要指导正确的服用剂量，并告知合理使用药物的必要性，使患者能够严格的按照正确的使用方式来服用药物。如果患者出现冷汗、心悸、心绞痛等情况^[2]，一定要及时给予患者硝酸甘油药物的治疗，以免发生生命危险，同时要根据患者的实际情况为患者制定运动方案，以提高患者的身体素质，使患者能够强身健体，提高身体的免疫力，但同时要注意，不可以剧烈运动，以免心肌缺血的情况加重。

1.3判定标准

分析两组患者的心肌缺血发作次数、发作持续时间以及护理满意度。

护理满意度采取调查问卷的方式进行统计，问卷内容包括：非常满意、一般满意以及不满意。

2结果

2.1  比较两组患者的疾病发作情况

如下表一所示，试验组患者的疾病发作情况明显优于参照组，（p<0.05）。

表一  比较两组患者的疾病发作情况 （x(一)±s）

2.2  比较两组的护理满意度

如下表二所示，试验组的护理满意度明显高于参照组，（p<0.05）。

表二   比较两组的护理满意度  n（%）

3讨论

冠心病无痛性心肌缺血是临床上的常见病，通常因缺血而导致患者出现心力衰竭，甚至是死亡的情况。由于该疾病没有明显的疼痛感，所以猝死的几率特别大，因此，提高护理的质量，使患者保持良好的情绪，保证充足的睡眠等则是必要的。常规的护理模式较为被动，且机械性较强，不能实际的从患者的角度出发，而预见性护理是一种较为新型的护理模式，以主要提倡的是“预见性”三个字^[3]，也就是说在护理之前，首先要以预见性的方式来评估患者所需要的临床帮助，而不是当问题发生后才想起来护理，从而使得很多护理问题得到了改善，并且提高了护理的质量，降低了并发症以及不良反应的发生率。加上患者护理期间对疾病知识掌握程度的提高，使得患者自身的重视程度也得到了提高，从而积极的配合医护人员改善自身的病情，促进身体的健康发展。

综上所述，使用预见性护理对冠心病无痛性心肌缺血患者进行护理干预，可以提高临床上的康复效果，值得临床借鉴使用。

参考文献

[1]刘华英.整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果观察[J].健康之路,2018(6).

[2]周洁.老年冠心病无痛性心肌缺血临床护理效果评价[J].健康之路,2018(11).

[3]丁文萍,岳晓莉.整体护理对老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018(54).