重症监护室是专门针对随时有生命的危重症患者进行收治的科室。由于这类患者的生命安全的不稳定性，需要为患者提供专业的监护技术以及优质的护理服务，从而大大提高患者的抢救成功率，提高患者对护理服务的满意度，促进护患关系。以下是本次研究的具体的报告：

1资料

1.1基本信息

选择我院2016.03-2017.03接收的70位急诊监护病房ICU患者，作为本次研究的观察组；另外选取我院在2017.04-2018.04月收治的70位急诊监护病房ICU患者，作为本次研究的对照组。其中对照组患者男性占40例女性占30例，年龄区间在48岁-85岁，平均年龄达到(63.7±6.2)岁；而观察组的70例患者中，男性和女性各占35例，年龄区间在48岁-88岁,平均年龄达到(62.1±6.9)岁。通过对比两组数据无统计学差异(P>0.05)。

1.2具体实施方法

1.2.1知识与技能的培训

急救技能是每一位ICU护士必须掌握的一项技能，这是ICU患者的特殊性决定的，而实行优质护理服务的首要环节就是医护人员必须有相应的知识储备以及急救技能。高素质护理队伍中的护士必须具有丰富抢救经验和合格急救技能，这就要求护士能熟练掌握基高级生命支持和呼吸机机械通气、心律失常的识别和治疗的急救知识和技能，所以对于护士知识与技能的培训是必要的^[1]。

1.2.2转变急救护理服务

由护士长、ICU护士长和值班护士组成的三级危重病人评估。三级考核以每天两次为重点，根据病情发展和护理效果，调整优质护理的具体实施方法。建立完善的抢救体系，根据个人特点探索抢救成功的最佳途径，制定患者抢救程序和应急预案。^[2]强化优质服务理念，注重抢救细节，根据可能出现的不安全问题。（如呼吸道阻塞、血液循环、呼吸功能等）提前介入，密切观察，检查人工气道等各种管道，密切观察患者在护理过程中可能出现的并发症，识别早期信号的变化。

1.2.3观察组与对照组的护理

对照组患者入院后立即给予鼻导管吸氧、心电图监测、血氧饱和度监测、建立静脉通路、气管插管等急救护理措施。观察组采取优质护理的急救干预措施，即以护士长为主导、前瞻性、程序性、规范性、有效性的急救护理措施，使抢救工作由被动护理向主动护理转变，在最短的时间内完成急救治疗。^[3]ICU安排后，应立即戴上氧气面罩，并根据ICU急诊病人的临床症状、体征和急救知识，调整氧流量，建立有效的中心静脉导管和中国人保通道，责任护士要做好急诊ICU病人的基础护理工作。

1.3统计学方法

采用SPSS13.0对统计数据进行统计学分析P<0.05。

 2结果

2.1实施优质护理前后危重病人急诊抢救成功率比较（见表1）。

实施优质护理服务能更好地相互配合、相互监督、相互帮助、积极应对，提高抢救病人的责任感。开展高质量的护理工作对急诊ICU病人具有重要意义。

3讨论

3.1规范优质护理服务

自ICU在急诊科实施标准化优质护理一年多以来，对急诊技术护理过程中的细节护理进行了严格的规范，并按急诊程序标准实施，追求急诊护理的最佳安全管理。通过规范化、优质化的护理，显著提高了应急技术救援的成功率，显著降低了护理事故的发生率，显著提高了应急安全水平，最大限度地保障了护理工作。

3.2重视对患者病情的评估

在高质量的护理服务中，实现护理后的无缝治疗和一般情况评估是非常重要的。在评估危重病人的过程中，发现患者监测指标出现异常时，医护人员必须马上通知主治医师，从而保障患者的生命安全。

如果病人的监测指标出现异常，应立即通知急诊值班医师咨询专家进行干预，大大减少和预防护理不良事件的发生。

3.3使用双重识别方法

提高优质护理服务的基本要求就是避免不良护患关系。而提高护理服务质量可以采用双重识别方法，例如：佩戴腕带、核对床头卡识别病人。这种方法有能大大降低出错率，及时防止抢救过程中的安全混乱。

3.4落实高素质队伍

加强了护士的急救意识。无论是抢救还是危重病人的护理，每位护士都可以根据具体分工，各司其职，避免工作的盲目性和随意性，提高抢救效率，争取抢救时机。抢救成功率由93.4%提高到98.8%，为提高抢救成功率和急救护理质量创造了条件。以病人的需要为先，照顾病人，使病人在保证病人医疗安全、简化护理流程、控制服务成本的基础上，达到身体舒适和心理平衡，为病人提供“高品质”的医疗服务。

综上所述，实施优质护理服务不仅能提高医护人员自综合素质，还促进护患关系，避免不良的护患关系发。此方法值得在急诊科和护理单位推广。

参考文献：

【1】王建荣, 皮红英, 马燕兰, et al. 我院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与效果[J]. 护理管理杂志, 2010, 10(9):609-611.

【2】马晓伟. 在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话[J]. 中国护理管理, 2010, 10(4):5-7.

【3】陈湘玉. 传承护理专业发展进程 开展“优质护理服务示范工程”[J]. 护理管理杂志, 2010, 10(5):312-313.